- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03104075
Genomikk og epigenomikk hos eldres respons på pneumokokkvaksiner
Dette er en prospektiv, enkeltsteds, randomisert, deretter åpen studie designet for å utvikle en detaljert transkripsjonell og epigenetisk profil av immunresponsen på pneumokokkvaksinasjon med konjugerte og ikke-konjugerte polysakkaridvaksiner i det senescent immunsystemet til eldre voksne.
I denne studien vil 40 friske voksne i alderen 60 år og eldre som aldri har mottatt pneumokokkvaksinasjon, randomiseres i forholdet 1:1 for å motta Prevnar-13 (Pfizer), en konjugert 13-valent vaksine eller Pneumovax 23 (Merck), en ikke-konjugert 23-valent vaksine. Etter randomisert tildeling av vaksine vil studien være åpen.
Seks (6) studiebesøk vil finne sted over ca. 70 dager, med et valgfritt 7. besøk for deltakerne for å få en andre vaksinasjon med den andre pneumokokkvaksinen ett til to år etter randomisering. Deltakerne vil gi blodprøver for transkripsjonelle, epigenetiske og biologiske analyser før og etter vaksinasjon.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne prospektive, enkeltsteds, randomiserte, deretter åpne studien er designet for å utvikle en detaljert transkripsjonell og epigenetisk profil av immunresponsen på pneumokokkvaksinasjon med konjugerte og ikke-konjugerte polysakkaridvaksiner i det senescent immunsystemet til eldre voksne. Denne kunnskapen kan føre til utvikling av mer effektive vaksiner gjennom økt forståelse av effekten av immunosenescens på mekanismer for immunrespons mot pneumokokkvaksinasjon hos eldre voksne eldre.
Førti (40) friske voksne i alderen 60 år og eldre som aldri har mottatt pneumokokkvaksinasjon, vil bli randomisert i forholdet 1:1 for å motta Prevnar-13 (Pfizer), en konjugert 13-valent vaksine eller Pneumovax 23 (Merck), en ikke -konjugert 23-valent vaksine. Etter randomisert tildeling av vaksine vil studien være åpen. Studieutvalget vil bli trukket fra populasjonen av friske eldre deltakere i nedslagsfeltet til UConn Health i Farmington, CT.
De første seks (6) studiebesøkene er planlagt å finne sted over 67 dager på Dagene -7, 0, 1, 10, 28 (±3 d) og 60 (± 5d). Deltakerne vil gi blodprøver for transkripsjonelle, epigenetiske og biologiske analyser før og etter vaksinasjon.
Ett til to år etter å ha mottatt den tilfeldig tildelte vaksinasjonen, kan deltakerne velge å få administrering av en andre pneumokokkvaksine med vaksinen som de ikke fikk ved tilfeldig tildeling ved besøk 2 (dag 0). Denne andre vaksinen vil bli gitt gratis til deltakeren. Administrering av denne vaksinen vil skje ved et valgfritt besøk 7 for deltakere som velger å motta den andre vaksinen og vil bli planlagt når det passer deltakeren ett til to år etter å ha mottatt den første pneumokokkvaksinen.
Hvis deltakeren velger å motta den andre vaksinen i studien og deltar på valgfritt besøk 7, vil blodprøver for genomisk og biologisk analyse bli samlet inn ved besøket.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Forente stater, 06030
- UConn Center on Aging
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kan og er villig til å gi skriftlig informert samtykke
- Mann eller kvinne, 60 år eller eldre
- Villig til å motta pneumokokkvaksinasjon med Prevnar 13 (Wyeth/Pfizer) eller Pneumovax 23 (Merck), som tilfeldig tildelt.
- Tilgjengelig for å delta på 6 studiebesøk over 67 dager (besøk 7 er valgfritt på dag 365-720).
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere pneumokokkvaksinasjon med Prevnar 13 eller Pneumovax 23.
- Anamnese med anafylaktisk/anafylaktoid eller alvorlig allergisk reaksjon på en hvilken som helst komponent av Pneumovax 23, Prevnar 13 eller enhver vaksine som inneholder difteritoksoid.
- Etablert diagnose av diabetes
- Anamnese med å ha mottatt Zostavax (helvetesildvaksine) i løpet av de siste 4 ukene. (Studieinngang kan bli forsinket for å tilfredsstille et 28-dagers intervall mellom vaksinasjoner)
Kjent historie med noen av følgende komorbide tilstander:
- Malignitet (deltakere uten gjentakelse de siste 5 årene vil bli tillatt)
- Kongestiv hjertesvikt
- Kardiovaskulær sykdom (ustabil ≤ 6 måneder*)
- Nyresykdom
- Nyresvikt
- Nedsatt leverfunksjon
- Autoimmun sykdom som: Revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus (SLE), inflammatorisk tarmsykdom, etc.
- Bruk av medisiner i løpet av de siste 6 månedene kjent for å endre immunrespons som høydose kortikosteroider
- HIV, AIDS eller annen immunsvikt
- Nylig (≤ 3 måneder) traumer eller operasjon
- Nåværende rus- og/eller alkoholmisbruk * Ustabil sykdom er definert som endring i behandling eller sykehusinnleggelse for forverret sykdom.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Prevnar 13
Prevnar 13 (Pneumococcal 13valent Conj Vaccine Diphtheria CRM197 Protein) vil bli administrert ved enkeltdosen på 0,5 ml, ved intramuskulær injeksjon med rutinemessig klinisk behandling.
|
Ett til to år etter å ha mottatt den tilfeldig tildelte vaksinasjonen, kan deltakerne velge å få administrering av en andre pneumokokkvaksine med Pneumovax 23
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Pneumovax 23
Pneumovax 23 (Pneumokokkvaksine Polyvalent) vil bli administrert ved en enkeltdose på 0,5 ml, ved intramuskulær injeksjon med rutinemessig klinisk behandling.
|
Ett til to år etter å ha mottatt den tilfeldig tildelte vaksinasjonen, kan deltakerne velge å få administrering av en andre pneumokokkvaksine med Prevnar-13
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pneumokokkspesifikke antistoffresponser
Tidsramme: 70 dager
|
For å vaksinere friske eldre deltakere med pneumokokkvaksiner, samle langsgående blodprøver og vurdere pneumokokkspesifikke antistoffresponser.
Måleenheten som brukes er log2 titer definert som et mål for å kvantifisere den totale styrken til responser ved å bruke summen av alle serotyperesponser.
Data vist nedenfor er fra longitudinelle studietidspunkter (før og etter) første pneumokokkvaksine.
Ved studiens endepunkt, besøk 7, ble en andre pneumokokkvaksine administrert, og det ble ikke utført flere prøvesamlingsbesøk som foreslått i studiedesignet.
|
70 dager
|
|
Pneumokokkspesifikke antistoffresponser - Foldendring etter første vaksinasjon
Tidsramme: 70 dager
|
Falsendring mellom baseline- og post-første vaksinasjonstiter ble beregnet for hver pneumokokkvaksinekohort. Data vist nedenfor er fra longitudinelle studietidspunkter (før og etter) første pneumokokkvaksine. Ved studiens endepunkt, besøk 7, ble en andre pneumokokkvaksine administrert, og det ble ikke utført flere prøvesamlingsbesøk som foreslått i studiedesignet. |
70 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall gener oppregulert etter vaksinasjon med PCV13 eller PPSV23
Tidsramme: 10 dager etter første vaksinasjon
|
RNA-seq og ATAC-seq for å muliggjøre kvantitativ vurdering av både kodende RNA-er og ncsRNA-er, samt å løse det epigenetiske landskapet til immunceller i sammenheng med vaksineresponser. Vi vurderte antall gener oppregulert etter første vaksinasjon [PCV13 eller PPSV23]. Data vist nedenfor er fra longitudinelle studietidspunkter (før og etter) første pneumokokkvaksine. Ved studiens endepunkt, besøk 7, ble en andre pneumokokkvaksine administrert, og det ble ikke utført flere prøvesamlingsbesøk som foreslått i studiedesignet. |
10 dager etter første vaksinasjon
|
|
Endringer i APC-er, Tfh-celler eller B-celler som respons på PCV13 og PPSV23
Tidsramme: baseline og 10 dager etter første vaksinasjon
|
Mål for funksjonell status til immunceller hos eldre deltakere etter administrering av en enkelt pneumokokkvaksine, Prevnar13 eller Pneumovax23, ved baseline og 10 dager etter første vaksinasjon. Data vist nedenfor er fra longitudinelle studietidspunkter (før og etter) første pneumokokkvaksine. Ved studiens endepunkt, besøk 7, ble en andre pneumokokkvaksine administrert, og det ble ikke utført flere prøvesamlingsbesøk som foreslått i studiedesignet. |
baseline og 10 dager etter første vaksinasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: George Kuchel, M.D. F.R.C.P, UConn Center on Aging
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Thibodeau A, Eroglu A, McGinnis CS, Lawlor N, Nehar-Belaid D, Kursawe R, Marches R, Conrad DN, Kuchel GA, Gartner ZJ, Banchereau J, Stitzel ML, Cicek AE, Ucar D. AMULET: a novel read count-based method for effective multiplet detection from single nucleus ATAC-seq data. Genome Biol. 2021 Sep 1;22(1):252. doi: 10.1186/s13059-021-02469-x.
- Ravichandran S, Erra-Diaz F, Karakaslar OE, Marches R, Kenyon-Pesce L, Rossi R, Chaussabel D, Pascual V, Palucka K, Paust S, Nahm MH, Kuchel GA, Banchereau J, Ucar D. Distinct baseline immune characteristics associated with responses to conjugated and unconjugated pneumococcal polysaccharide vaccines in older adults. medRxiv [Preprint]. 2023 Apr 19:2023.04.16.23288531. doi: 10.1101/2023.04.16.23288531.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 16-071J-1
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Deltakerne vil gi eller avslå samtykke innenfor ICF for deling av deres tilfeldig omkodede (ny kode som er forskjellig fra studiekoden) genomiske data i offentlige og/eller kontrollerte vitenskapelige databaser. Studiedatabasen vil inneholde et felt for hvorvidt samtykke til deling av genomisk data ble gitt eller avslått av deltakeren, og om samtykke gitt var for offentlige og/eller begrensede tilgangsdatabaser. Denne informasjonen vil bli inkludert i datasettet slik at den kan gis til dbGAP (NIH database of Genotypes and Phenotypes) ved avslutningen av studien for å sikre at deltakerens ønsker om bruk av deres data og prøver blir respektert.
Deltakerne vil gi eller avslå samtykke for deling av kodede prøver som gjenstår etter at studieanalysen er fullført med andre forskere og som skal brukes i andre studier. Denne informasjonen vil bli inkludert som en variabel i det kodede datasettet som leveres for analyse.
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lungebetennelse
-
First Teaching Hospital of Tianjin University of...Har ikke rekruttert ennå
-
Capital Medical UniversityFullførtAkutt iskemisk hjerneslag | Pneumoni assosiert med hjerneslagKina
-
University of KentuckyPfizerFullførtMeticillin-resistent Staphylococcal Aureus PneumoniForente stater
-
Bandim Health ProjectMedical Research Council Unit, The GambiaFullført
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFullførtAlvorlige infeksjoner Pneumoni med invasiv ventilasjon i PICUFrankrike
-
Tomsk National Research Medical Center of the Russian...RekrutteringKoronararteriesykdom | Pneumoni NosokomialRussland
-
M.D. Anderson Cancer CenterFullførtKreft | Akutt leukemi | Respiratoriske syncytiale virusinfeksjoner | Beinmargstransplantasjonsinfeksjon | Infeksjon hos margtransplantasjonsmottakere | Respiratorisk Syncytial Virus PneumoniForente stater
-
Asan Medical CenterFullførtIkke-HIV-pasienter med Pneumocystis Jiroveci PneumoniKorea, Republikken