Oppmerksom bevegelse for fysisk aktivitet og velvære hos eldre voksne

Fysisk inaktivitet i USA har blitt et kritisk folkehelseproblem for alle aldersgrupper. Med et stort segment av befolkningen raskt aldrende, er det økende interesse for å sikre at voksne i middels til eldre alder (50+) holder seg aktive og reduserer stillesittende tilstand, for å redusere deres sykelighet og dødelighetsrisiko. Mens eldre voksne anbefales å delta i minst 150 minutter/uke med moderat til kraftig fysisk aktivitet (PA), gjør de fleste det ikke. Spesifikke teoribaserte atferdsstrategier har vist seg å påvirke helse- og aktivitetsatferd positivt. Det er også nye bevis på at mindfulness-baserte intervensjoner (MBI) kan lette PA gjennom økt bevissthet og selvregulering. Imidlertid er forskning for MBI og fysisk aktivitet begrenset, både i kvantitet og metodisk strenghet.

Det brede langsiktige målet er å optimalisere fysiske og stillesittende aktivitetsnivåer hos voksne i middelalder gjennom en integrert oppmerksomhet og atferdsmessig tilnærming som kan skaleres for bred spredning. University of Minnesota (UMN) vil samarbeide med YMCA Greater Twin Cities, en samfunnsbasert organisasjon som er forpliktet til å tilby tilgjengelige ressurser for å "bygge sunn ånd, sinn og kropp for alle" og gjøre sunn aldring til en prioritet. For å redusere tiden mellom oppdagelse og oversettelse, vil en to-fase hybrid effektivitet-implementeringsdesign bli brukt.

Fase I vil ta for seg følgende: 1) prosjektorganisering, vurdering av barrierer/tilretteleggere, protokollutvikling og opplæring; og 2) evaluering av gjennomførbarheten av prosjektprotokoller på flere nivåer i en randomisert pilotstudie (n=30) av Mindful Movement versus en modifisert 10 Keys to Health & Wellbeing pedagogisk kontroll ved bruk av overgangsmilepæler.

Fase II vil ta for seg: 1) undersøkelse av den relative effektiviteten av Mindful Movement versus kontroll i en fullskala randomisert kontrollert studie (RCT, n=182) ved bruk av akselerometerbasert PA ved 9 uker (primært utfall) og ved 26 og 52 uker ( sekundære utfall) så vel som andre sekundære mål inkluderer stillesittende aktivitet, livskvalitet, treningseffektivitet og forventninger, oppmerksomhet, velvære, kroppslig smerte og uønskede hendelser; og 2) RCT-tolkning ved å gi kontekstuelle data fra deltakere, ansatte og organisasjonsledelse. Disse vil inkludere: påmelding, overholdelse, oppfølging og troskapssatser; og oppfatninger om barrierer/tilretteleggere, relevans, praktisk, rimelig og akseptabel. Denne informasjonen vil bli brukt til å lage et verktøysett for implementering på andre YMCA-steder.

Dette prosjektet er nyskapende ved at det vil være blant de første som vurderer MBI-er for å forbedre eldre voksnes fysiske aktivitet i lokalsamfunnsbaserte omgivelser ved å bruke et design som er ment å lette og akselerere forskningsoversettelse. Gjennom UMN og KFUM-partnerskapet er det et stort potensiale for å utvikle en bærekraftig og replikerbar fysisk aktivitetsintervensjon med meningsfull effekt og landsomfattende rekkevidde.