Movimento consapevole per l'attività fisica e il benessere negli anziani

L'inattività fisica negli Stati Uniti è diventata un problema critico per la salute pubblica per tutte le fasce d'età. Con un ampio segmento della popolazione che invecchia rapidamente, c'è un crescente interesse nel garantire che gli adulti di età medio-anziana (50+) rimangano attivi e riducano la sedentarietà, per diminuire il rischio di morbilità e mortalità. Mentre agli anziani si consiglia di impegnarsi in almeno 150 minuti a settimana di attività fisica (PA) da moderata a vigorosa, la maggior parte non lo fa. È stato dimostrato che specifiche strategie comportamentali basate sulla teoria influenzano positivamente i comportamenti di salute e attività. Vi sono anche prove emergenti che gli interventi basati sulla consapevolezza (MBI) possono facilitare l'AP attraverso una maggiore consapevolezza mente-corpo e autoregolazione. Tuttavia, la ricerca per MBI e attività fisica è attualmente limitata, sia in quantità che in rigore metodologico.

L'ampio obiettivo a lungo termine è quello di ottimizzare i livelli di attività fisica e sedentaria negli adulti di età medio-anziana attraverso una consapevolezza integrata e un approccio comportamentale scalabile per un'ampia diffusione. L'Università del Minnesota (UMN) lavorerà con la YMCA Greater Twin Cities, un'organizzazione basata sulla comunità impegnata a fornire risorse accessibili per "costruire spirito, mente e corpo sani per tutti" e fare dell'invecchiamento sano una priorità. Per ridurre il tempo tra la scoperta e la traduzione, verrà utilizzato un progetto ibrido di implementazione dell'efficacia in due fasi.

La fase I tratterà quanto segue: 1) organizzazione del progetto, valutazione barriera/facilitatore, sviluppo del protocollo e formazione; e 2) valutazione della fattibilità dei protocolli del progetto a più livelli in uno studio pilota randomizzato (n=30) di Mindful Movement rispetto a un controllo educativo modificato delle 10 chiavi per la salute e il benessere utilizzando pietre miliari di transizione.

La fase II affronterà: 1) l'indagine sull'efficacia relativa del movimento consapevole rispetto al controllo in uno studio controllato randomizzato su vasta scala (RCT, n = 182) utilizzando PA basata sull'accelerometro a 9 settimane (esito primario) e a 26 e 52 settimane ( esiti secondari) così come altre misure secondarie includono l'attività sedentaria, la qualità della vita, l'autoefficacia dell'esercizio e le aspettative, la consapevolezza, il benessere, il dolore fisico e gli eventi avversi; e 2) interpretazione RCT fornendo dati contestuali da partecipanti, personale e leadership organizzativa. Questi includeranno: iscrizione, adesione, follow-up e tassi di fedeltà; e percezioni di barriere/facilitatori, pertinenza, praticità, convenienza e accettabilità. Queste informazioni verranno utilizzate per creare un toolkit per l'implementazione in altri siti YMCA.

Questo progetto è innovativo in quanto sarà tra i primi a valutare gli MBI per migliorare l'attività fisica degli anziani in contesti basati sulla comunità utilizzando un design inteso a facilitare e accelerare la traduzione della ricerca. Attraverso la partnership UMN e YMCA, esiste un grande potenziale per sviluppare un intervento di attività fisica sostenibile e replicabile con un impatto significativo e una portata nazionale.