- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03327181
Kortkjedet fettsyremetabolisme ved KOLS (SCFA)
Kortkjedet fettsyremetabolisme ved kronisk obstruktiv lungesykdom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kortkjedede fettsyrer (SCFA) er rettkjedede eller forgrenede fettsyrer produsert av tarmmikrobiotaen hovedsakelig gjennom fermentering av ufordøyde karbohydrater, men også gjennom nedbrytning av kosttilskudd og endogene proteiner. Med en andel på 90 til 95 % er acetat (C2), propionat (C3) og butyrat (C4) de vanligste SCFA-ene i tykktarmen (3). Molforholdene mellom acetat og propionat til butyrat er i gjennomsnitt omtrent 60:20:20 gjennom hele tykktarmen. Flere studier på mennesker prøvde å bestemme in situ produksjon av SCFA ved å måle innholdet i avføring (5-8). Men fekale SCFA-konsentrasjoner representerer ikke nøyaktig konsentrasjonene i mer proksimale områder av tykktarmen, fordi kolonocytter absorberer mer enn 95 % av SCFA-er for å bruke dem som energikilde. Videre er måling av plasma SCFA-konsentrasjoner unøyaktig fordi SCFA-plasmanivåer er lave på grunn av høy metabolisme i kolonocytter og lever. Derfor er det nødvendig med stabile isotopstudier for å undersøke tykktarmsproduksjonen og den metabolske skjebnen til SCFA hos friske og syke personer.
SCFA-er ser ut til å ha antiinflammatoriske og immunmodulerende effekter. Ved KOLS forårsaker en forsterket pulmonal inflammatorisk respons en kombinasjon av små luftveissykdom (f.eks. obstruktiv bronkiolitt) og/eller ødeleggelse av lungeparenkym (emfysem). Dette fører til en progressiv og vedvarende luftstrømbegrensning. Røyking og eksponering for forurenset luft er de viktigste risikofaktorene som forårsaker KOLS. I en musemodell svekket en diett rik på myseproteiner emfysem gjennom undertrykkelse av luftveisbetennelse. Dette kan ha vært relatert til en høy SCFA-konsentrasjon i tykktarmen på grunn av kostholdet. Young et al. foreslått at SCFA-er hos røykere kan dempe både den medfødte medierte systemiske betennelsen kontrollert av leveren og de inflammatoriske responsene i lungen.
Dessuten har Nielsen et al. fant at gastrointestinale sykdommer er betydelig mer utbredt hos KOLS-pasienter (15 %) enn hos pasienter med andre sykdommer (9 %). Dette kan ha innflytelse på SCFA-produksjonen i tykktarmen. Gastrointestinale problemer kan også vurderes ved bruk av validerte spørreskjemaer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
College Station, Texas, Forente stater, 77843-4253
- Texas A&M University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier KOLS-personer:
- Evne til å gå, sette seg ned og stå opp selvstendig
- Alder 45 år - 100 år
- Evne til å ligge i liggende eller hevet stilling i 1,5 time
- Diagnose av moderat til svært alvorlig kronisk luftstrømsbegrensning og i samsvar med følgende kriterier: FEV1 < 70 % av referanse-FEV1
- Klinisk stabil tilstand og ikke lider av en luftveisinfeksjon eller forverring av sykdommen deres (definert som en kombinasjon av økt hoste, oppspyttpurulens, kortpustethet, systemiske symptomer som feber og en reduksjon i FEV1 > 10 % sammenlignet med verdier når klinisk stabil i det foregående året) minst 4 uker før første testdag
- Kortpustethet ved anstrengelse
- Vilje og evne til å følge protokollen
Inklusjonskriterier kontrollemner:
- Frisk mann eller kvinne i henhold til etterforskerens eller oppnevnt personales vurdering
- Evne til å gå, sette seg ned og stå opp selvstendig
- Alder 45 år - 100 år
- Evne til å ligge i liggende eller hevet stilling i 1,5 time
- Ingen diagnose av KOLS
- Vilje og evne til å følge protokollen
Ekskluderingskriterier alle fag:
- Enhver tilstand som kan forstyrre definisjonen "frisk subjekt" i henhold til etterforskerens vurdering (kun friske personer)
- Forsøkspersoner 86 år og eldre som ikke får bekreftet legeberettigelse
- Insulinavhengig diabetes mellitus
- Etablert diagnose av malignitet
- Anamnese med ubehandlede metabolske sykdommer inkludert lever- eller nyresykdom
- Tilstedeværelse av akutt sykdom eller metabolsk ustabil kronisk sykdom
- Tilstedeværelse av feber i løpet av de siste 3 dagene
- Enhver annen tilstand i henhold til PI eller sykepleier som ble funnet under screeningbesøket, som ville forstyrre studien eller sikkerheten til pasienten
- Bruk av protein- eller aminosyreholdige kosttilskudd innen 5 dager etter første studiedag
- Bruk av kort kur med orale kortikosteroider innen 4 uker før første studiedag
- Unnlatelse av å gi informert samtykke eller etterforskerens usikkerhet om forsøkspersonens vilje eller evne til å overholde protokollkravene
- (Mulig) graviditet
- Allerede registrert i en annen klinisk studie og den kliniske studien forstyrrer deltakelsen i denne studien
Når det i løpet av perioden fra påmelding til testdagen er en tilstand som gjør at forsøkspersonen ikke oppfyller inklusjonskriteriene eller oppfyller eksklusjonskriteriene, vil forsøkspersonen bli ekskludert fra studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: KOLS
Emnet vil komme fastet.
Et kateter vil bli satt inn i armen for stabil sporstoff SCFA -infusjon og blodprøvetaking.
Hånden til armen som brukes til blodprøvetaking vil bli plassert i en termostatisk kontrollert oppvarmet boks som varmer luften.
Umiddelbart etter at en grunnleggende blodprøve er tatt, vil en infusjon med stabile sporstoffer bli administrert av forskningssykepleieren.
Stabile sporstoffer gis for å måle SCFA -metabolisme.
Blodprøver vil bli samlet før og/eller etter infusjon.
Fagene vil bli bedt om å fullføre en liste over spørsmål angående livskvalitet, humør og depresjon, kosthold og en rekke funksjonelle målinger.
|
stabil sporstoffinfusjon av acetat, propionat og butyrat
|
|
Aktiv komparator: Sunne eldre voksne
Emnet vil komme fastet.
Et kateter vil bli satt inn i armen for stabil sporstoff SCFA -infusjon og blodprøvetaking.
Hånden til armen som brukes til blodprøvetaking vil bli plassert i en termostatisk kontrollert oppvarmet boks som varmer luften.
Umiddelbart etter at en grunnleggende blodprøve er tatt, vil en infusjon med stabile sporstoffer bli administrert av forskningssykepleieren.
Stabile sporstoffer gis for å måle SCFA -metabolisme.
Blodprøver vil bli samlet før og/eller etter infusjon.
Fagene vil bli bedt om å fullføre en liste over spørsmål angående livskvalitet, humør og depresjon, kosthold og en rekke funksjonelle målinger.
|
stabil sporstoffinfusjon av acetat, propionat og butyrat
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
hele kroppen kortkjedet fettsyremetabolisme
Tidsramme: -10, 2, 4, 6, 8, 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 60 min
|
endring i hele kroppens scfa-metabolisme
|
-10, 2, 4, 6, 8, 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 60 min
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gruppeforskjeller i oppmerksomhet og utøvende funksjoner målt ved Trail Making Test (TMT),
Tidsramme: 1 dag
|
I del A instrueres eksaminanden om å koble et sett med 25 sirkler med tall så raskt som mulig samtidig som nøyaktigheten opprettholdes.
I del B instrueres eksaminanden om å koble sammen et sett med 25 sirkler, vekslende mellom tall og bokstaver, så raskt som mulig og samtidig opprettholde nøyaktigheten.
Måler oppmerksomhetsressurser og er et mål på frontallappens "eksekutive" funksjoner av visuelt søk, set-switching og mental fleksibilitet.
Den totale tiden i sekunder ble rapportert for hvert mål.
|
1 dag
|
|
Gruppeforskjeller i oppmerksomhet og utøvende funksjoner målt ved Stroop Color-Word Test (SCWT),
Tidsramme: 1 dag
|
en ordside med ord trykt med svart blekk, en fargeside med blokker trykt i farger, og en fargeordside der fargen og ordet ikke stemmer overens.
Eksaminanden leser ordene eller navngir blekkfargene så raskt som mulig innen en frist.
Måler selektiv oppmerksomhet og hemmende kontroll.
Den totale tiden i sekunder ble rapportert for hvert forsøk.
|
1 dag
|
|
Fettfri masse målt ved hjelp av dobbeltenergi røntgenabsorptiometri
Tidsramme: 1 dag
|
Forskjell i muskelmasse mellom KOLS-pasienter og friske eldre voksne
|
1 dag
|
|
Fettmasse målt ved hjelp av dual-energy x-ray absorptiometri
Tidsramme: 1 dag
|
Forskjell i fettmasse mellom KOLS-pasienter og friske eldre voksne
|
1 dag
|
|
Bentetthet målt ved bruk av dual-energy x-ray absorptiometri
Tidsramme: 1 dag
|
Forskjell i bentetthet mellom KOLS-pasienter og friske eldre voksne
|
1 dag
|
|
håndgrepsstyrkedynamometri
Tidsramme: 1 dag
|
Forskjell i håndgrepsstyrke mellom KOLS-pasienter og friske eldre voksne
|
1 dag
|
|
Mikrorespiratorisk trykkmålermåling
Tidsramme: 1 dag
|
Forskjell i maksimalt inspirasjons- og ekspirasjonstrykk mellom KOLS-pasienter og friske eldre voksne
|
1 dag
|
|
måling av bevegelig balanseplattform
Tidsramme: 1 dag
|
Endringer i evnen til å opprettholde balanse etter forstyrrelse av bevegelig plattform mellom KOLS-pasienter og friske eldre voksne.
Den maksimale plattformforskyvningen deltakeren kunne tåle uten å tråkke vil bli bestemt.
|
1 dag
|
|
Gruppeforskjeller i somatosensoriske funksjoner målt med vibrotaktilt atferdsbatteri
Tidsramme: 1 dag
|
Det vibrotaktile atferdsbatteriet består av et ikke-invasivt sett med korte oppgaver rettet mot sensoriske prosesser og hemming.
Den kan brukes til å oppdage nevrobiologiske abnormiteter i sensorisk prosessering.
Batteriet med vibrotaktile oppgaver involverer bruk av en liten enhet som er designet for å administrere kalibrerte vibrasjonsstimuli til den glatte huden på siffer 3 og 4 på venstre hånd og er koblet til en bærbar datamaskin.
|
1 dag
|
|
Gruppeforskjeller i tarmfunksjon som rapportert av "The Gastrointestinal Symptom Rating Scale"
Tidsramme: 1 dag
|
selvadministrert spørreskjema angående tarmfunksjon og tilhørende symptomer
|
1 dag
|
|
Gruppeforskjeller i fysisk aktivitet som rapportert av "International Physical Activity Questionnaire"
Tidsramme: 1 dag
|
selvadministrert spørreskjema om fysisk aktivitet
|
1 dag
|
|
KOLS vurderingstest
Tidsramme: 1 dag
|
selvadministrert spørreskjema om innvirkning av KOLS på dagliglivet
|
1 dag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marielle Engelen, PhD, Texas A&M University
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2017-0112
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på kortkjedede fettsyresporere
-
University of CopenhagenSection of Molecular Physiology, Department of Nutrition, Exercise and... og andre samarbeidspartnereRekrutteringMellomkjede acyl-CoA-dehydrogenase-mangelDanmark
-
University of California, Los AngelesFullførtGlukoseintoleranse | Overvektige | Pre-diabetesForente stater
-
Northumbria UniversityFullførtTreningsindusert muskelskade
-
Western Regional Medical CenterTilbaketrukketKreft kakeksi
-
Post Graduate Institute of Medical Education and...All India Institute of Medical Sciences, Bhubaneswar; Asian Institute of... og andre samarbeidspartnereFullførtAkutt-på-kronisk leversvikt | Hepatisk encefalopatiIndia
-
Rush University Medical CenterHar ikke rekruttert ennåTotal kneartroplastikk
-
Louisiana State University Health Sciences Center...University Medical Center-New OrleansTilbaketrukketLeversvikt | Hepatocellulært karsinom | SkrumpleverForente stater
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAvsluttetPrimær myelofibrose | Anemi | Tilbakevendende Hodgkin-lymfom | Refraktært Hodgkin-lymfom | Anatomisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Tilbakevendende akutt myeloid leukemi | Tilbakevendende myelodysplastisk syndrom | Refraktær Akutt Myeloid Leukemi | Refraktær kronisk myelomonocytisk leukemi | Refraktært myelodysplastisk... og andre forholdForente stater