Identifisering av motoriske symptomer relatert til Parkinsons sykdom ved hjelp av bevegelsessporingssensorer hjemme (KÄVELI)

Parkinsons sykdom (PD) er en kronisk og progressiv nevrologisk bevegelsesforstyrrelse, noe som betyr at symptomene fortsetter og forverres over tid. Nesten 10 millioner mennesker over hele verden lever med Parkinsons sykdom. Å finne kostnadseffektive ikke-invasive overvåkingsteknikker for å oppdage motoriske symptomer forårsaket av Parkinsons sykdom er potensielt av betydelig verdi for å forbedre omsorgen. Av PD-symptomene er de motoriske symptomene de vanligste og mest påvisbare tegnene som kan vurderes diskret både for diagnose og for å evaluere effektiviteten av behandlingene.

Målet med vår studie er å finne metoder for å identifisere og klassifisere de motoriske symptomene forårsaket av Parkinsons sykdom. Fokus for studien er på langsiktige bevegelsessporingsmålinger utført hjemme i normal hverdag. Både akselerometre koblet til arm og ben og mobiltelefon innebygde sensorer båret i beltet brukes i studien. Forskningen har to hovedmål/hypoteser:

1. Kan de motoriske symptomene relatert til ulike nivåer av Parkinsons sykdom identifiseres ved hjelp av bevegelsessporingssensorer? Det første målet inkluderer å trekke ut og screene bevegelsesforskjellene til pasienter i tidlige stadier av sykdommen sammenlignet med pasienter i utviklede stadier (pasienter med hypokinesi, dyskinesi og tilstandsendringer) av sykdommene og deres forskjeller med friske kontroll eldre voksne ved bruk av avansert signal og dataanalyse. Data fra spørreskjemaer og gangtest utført i sykehusmiljøet benyttes som sammenligningspunkter. Målet er å teste hypotesen om at mengden motoriske symptomer kan oppdages og de tre gruppene kan skilles pålitelig ved hjelp av sensordata.
2. Kan tidspunktet når Parkinson-medisinen tas, oppdages fra bevegelsessignalene?

Et utvalg av 50 frivillige PD-pasienter med tidlig stadium av sykdommen (ingen dyskinesi og tilstandsendringer), pluss 50 frivillige PD-pasienter i senere stadium av sykdommen (som har dyskinesi og tilstandsendringer), pluss 50 frivillige som ikke har Parkinsons sykdom vil bli rekruttert til forskningen.

Studiet starter med en telefonscreening og besøk på sykehuset. Bakgrunnskarakteristikker og stadier av Parkinsons sykdom blir evaluert på sykehuset ved hjelp av et UPDRS spørreskjema (Unified Parkinsons Disease Rating Scale; finsk versjon) og en standardisert 20-trinns gangtest. Før gangtesten er akselerometersensorer festet til skaftet og på det ikke-dominante håndleddet. I tillegg har deltakeren på seg en smart mobiltelefon med innebygde akselerometer og gyroskopsensorer. Basert på spørreskjemaene og gangprøven klassifiserer fysioterapeuten deltakeren i en av de tre studiegruppene.

Størstedelen av studien involverer en 3-dagers bevegelsesscreening i en frittlevende setting der forsøkspersonene har på seg de ovennevnte sensorene så lenge som de komfortabelt kan og vil. Denne 3-dagers studien starter umiddelbart etter fullføring av 20-trinns gangtest på sykehuset. I løpet av den 3-dagers studien står forsøkspersonene fritt til å leve livet uten ytterligere tester. Forsøkspersonene setter ned tidspunktet når de tar Parkinson-medisinen.