Identificazione dei sintomi motori correlati alla malattia di Parkinson utilizzando sensori di tracciamento del movimento a casa (KÄVELI)

La malattia di Parkinson (PD) è un disturbo del movimento neurologico cronico e progressivo, il che significa che i sintomi continuano e peggiorano nel tempo. Quasi 10 milioni di persone in tutto il mondo vivono con la malattia di Parkinson. Trovare tecniche di monitoraggio non invasive convenienti per rilevare i sintomi motori causati dal morbo di Parkinson è potenzialmente di notevole valore per migliorare l'assistenza. Tra i sintomi del PD, i sintomi motori sono i segni più comuni e rilevabili che possono essere valutati discretamente sia per la diagnosi che per valutare l'efficacia dei trattamenti.

L'obiettivo del nostro studio è trovare metodi per identificare e classificare i sintomi motori causati dalla malattia di Parkinson. Il focus dello studio è sulle misurazioni di tracciamento del movimento a lungo termine condotte a casa durante la normale vita quotidiana. Nello studio sono stati utilizzati sia gli accelerometri collegati al braccio e alla gamba, sia i sensori integrati nel telefono cellulare portati nella cintura. La ricerca ha due principali obiettivi/ipotesi:

1. I sintomi motori correlati a diversi livelli di malattia di Parkinson possono essere identificati utilizzando sensori di tracciamento del movimento? Il primo obiettivo include l'estrazione e lo screening delle differenze di movimento dei pazienti nelle prime fasi delle malattie rispetto ai pazienti nelle fasi sviluppate (pazienti con ipocinesia, discinesia e cambiamenti di stato) delle malattie e le loro differenze con gli anziani sani di controllo utilizzando il segnale avanzato e analisi dei dati. I dati dei questionari e dei test di deambulazione condotti in ambiente ospedaliero sono utilizzati come punti di confronto. L'obiettivo è testare l'ipotesi che la quantità di sintomi motori possa essere rilevata e che i tre gruppi possano essere separati in modo affidabile utilizzando i dati del sensore.
2. L'ora in cui viene assunto il farmaco per il Parkinson può essere rilevata dai segnali di movimento?

Un campione di 50 pazienti volontari con malattia di Parkinson con stadio iniziale della malattia (senza discinesia e cambiamenti di stato), più 50 pazienti volontari con malattia di Parkinson nella fase successiva della malattia (con discinesia e cambiamenti di stato), più 50 volontari che non hanno la malattia di Parkinson saranno reclutati per la ricerca.

Lo studio inizia con uno screening telefonico e una visita in ospedale. Le caratteristiche di base e lo stadio della malattia di Parkinson vengono valutate in ospedale utilizzando un questionario UPDRS (Unified Parkinson's Disease Rating Scale; versione finlandese) e un test del cammino standardizzato in 20 fasi. Prima del test del cammino, i sensori dell'accelerometro sono attaccati al gambo e al polso non dominante. Inoltre, il partecipante indossa uno smartphone con accelerometro incorporato e sensori giroscopici. Sulla base dei questionari e del test di deambulazione, il fisioterapista classifica il partecipante in uno dei tre gruppi di studio.

La maggior parte dello studio prevede uno screening del movimento di 3 giorni in un ambiente di vita libera in cui i soggetti indossano i sensori sopra menzionati per tutta la durata che possono comodamente e desiderano. Questo studio di 3 giorni inizia immediatamente dopo il completamento del test del cammino in 20 fasi in ospedale. Durante lo studio di 3 giorni, i soggetti sono liberi di vivere la propria vita senza ulteriori test. I soggetti segnano il momento in cui assumono i farmaci per il Parkinson.