- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03479723
Identifikasjon av prediktorer for koronar plakkerosjon hos pasienter med akutt koronarsyndrom
22. desember 2025 oppdatert av: Ik-Kyung Jang, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Hensikten med denne studien er å utføre samlet analyse med data samlet inn fra 5 tidligere publiserte studier og 8 upubliserte datasett samlet inn fra internasjonale nettsteder.
Hovedmålet med denne studien er å identifisere prediktorene for plakkerosjon.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Detaljert beskrivelse
Plakkerosjon er rapportert å være ansvarlig for omtrent en tredjedel av pasientene med akutt koronarsyndrom (ACS).
I EROSJON-studien rapporterte vi at antitrombotisk terapi uten stenting oppnådde en reduksjon i trombevolum større enn 50 % hos over 70 % av pasientene diagnostisert med ACS forårsaket av plakkerosjon.
Dette resultatet antyder at den konservative tilnærmingen til antitrombotisk terapi uten stenting kan være et alternativ for pasienter diagnostisert med ACS forårsaket av plakkerosjon, som kan være paradigmeskiftet i behandling av ACS-pasienter.
For øyeblikket er imidlertid den eneste måten å stille en in vivo-diagnose på plakkerosjon på intra-koronar optisk koherenstomografi (OCT).
Hvis vi kan identifisere kliniske faktorer assosiert med plakkerosjon, kan vi kanskje begrense en underpopulasjon av pasienter med høyere sannsynlighet for plakkerosjon.
Denne gruppen pasienter kan stabiliseres med farmakologisk terapi og unngå invasive prosedyrer, og dermed forhindre relaterte komplikasjoner og redusere helsevesenet.
Spesifikke demografiske karakteristika for ACS-pasientene med plakkerosjon er imidlertid ikke kjent.
Vår gruppe har verdens største datasett med pasienter med plakkerosjon og flere publiserte rapporter om plakkerosjon.
Imidlertid er studiepopulasjonen for hver studie fortsatt liten og ubalansert for å identifisere de demografiske egenskapene forbundet med plakkerosjon.
Derfor foreslår vi å samle data fra et stort antall institusjoner rundt om i verden.
Dette vil gi en mulighet til å identifisere faktorer knyttet til plakkerosjon.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
1793
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Pasienter med diagnosen ACS bekreftet ved OCT-avbildning av den skyldige lesjonen.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnostisert med ACS ved innleggelse på sykehus, inkludert pasienter med ST-elevasjonshjerteinfarkt (STEMI), ikke-ST-elevasjonsmyokardinfarkt (NSTEMI) og ustabil angina pectoris (UAP).
- Intravaskulær OCT-avbildning av den skyldige kar.
Ekskluderingskriterier:
- Ingen
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hjertedød
Tidsramme: 3-år
|
3-år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
hjerteinfarkt
Tidsramme: 3-år
|
3-år
|
|
|
alle forårsaker døden
Tidsramme: 3-år
|
3-år
|
|
|
stent trombose
Tidsramme: 3-år
|
stenttrombose ble definert i henhold til Academic Research Consortium-kriteriene
|
3-år
|
|
revaskularisering av enhver mållesjon
Tidsramme: 3-år
|
Enhver revaskularisering på grunn av trombose eller restenose av mållesjonen
|
3-år
|
|
klinisk drevet revaskularisering av mållesjoner
Tidsramme: 3-år
|
mållesjonsrevaskularisering utført på grunn av iskemiske symptomer, elektrokardiografiske endringer i hvile eller positive stresstester på nytt
|
3-år
|
|
revaskularisering av målkar
Tidsramme: 3-år
|
Revaskularisering av ethvert segment av kranspulsåren som inneholder mållesjonen
|
3-år
|
|
enhver gjentatt revaskularisering
Tidsramme: 3-år
|
3-år
|
|
|
slag
Tidsramme: 3-år
|
3-år
|
|
|
enhetsorientert kompositt (hjertedød, målkar MI og TLR)
Tidsramme: 3-år
|
3-år
|
|
|
blødningskomplikasjon
Tidsramme: 3-år
|
Gusto og BARC definisjon
|
3-år
|
|
pasientorientert kompositt (alle forårsaker død, hjerteinfarkt, gjentatt koronar revaskularisering)
Tidsramme: 3-år
|
3-år
|
|
|
målkarsvikt (TVF; hjertedød, MI eller iskemi-drevet TVR)
Tidsramme: 3-år
|
3-år
|
|
|
store uønskede hjertehendelser (MACEs: hjertedød, MI eller iskemi-drevet TLR)
Tidsramme: 3-år
|
3-år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ik-Kyung Jang, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Seegers LM, Araki M, Nakajima A, Yonetsu T, Minami Y, Ako J, Soeda T, Kurihara O, Higuma T, Kimura S, Adriaenssens T, Nef HM, Lee H, McNulty I, Sugiyama T, Kakuta T, Jang IK. Sex Differences in Culprit Plaque Characteristics Among Different Age Groups in Patients With Acute Coronary Syndromes. Circ Cardiovasc Interv. 2022 Jun;15(6):e011612. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.121.011612. Epub 2022 Jun 2.
- Araki M, Yonetsu T, Kurihara O, Nakajima A, Lee H, Soeda T, Minami Y, Higuma T, Kimura S, Takano M, Yan BP, Adriaenssens T, Boeder NF, Nef HM, Kim CJ, McNulty I, Crea F, Kakuta T, Jang IK. Age and Phenotype of Patients With Plaque Erosion. J Am Heart Assoc. 2021 Oct 5;10(19):e020691. doi: 10.1161/JAHA.120.020691. Epub 2021 Sep 25.
- Nakajima A, Subban V, Russo M, Bryniarski KL, Kurihara O, Araki M, Minami Y, Soeda T, Yonetsu T, Crea F, Takano M, Higuma T, Kakuta T, Adriaenssens T, Boeder NF, Nef HM, Raffel OC, McNulty I, Lee H, Nakamura S, Abdullakutty J, Mathew R, Sankardas MA, Jang IK. Coronary plaque and clinical characteristics of South Asian (Indian) patients with acute coronary syndromes: An optical coherence tomography study. Int J Cardiol. 2021 Nov 15;343:171-179. doi: 10.1016/j.ijcard.2021.08.048. Epub 2021 Sep 3.
- Kurihara O, Takano M, Yamamoto E, Yonetsu T, Kakuta T, Soeda T, Yan BP, Crea F, Higuma T, Kimura S, Minami Y, Adriaenssens T, Boeder NF, Nef HM, Kim CJ, Thondapu V, Kim HO, Russo M, Sugiyama T, Fracassi F, Lee H, Mizuno K, Jang IK. Seasonal Variations in the Pathogenesis of Acute Coronary Syndromes. J Am Heart Assoc. 2020 Jul 7;9(13):e015579. doi: 10.1161/JAHA.119.015579. Epub 2020 Jul 2.
- Yamamoto E, Yonetsu T, Kakuta T, Soeda T, Saito Y, Yan BP, Kurihara O, Takano M, Niccoli G, Higuma T, Kimura S, Minami Y, Ako J, Adriaenssens T, Boeder NF, Nef HM, Fracassi F, Sugiyama T, Lee H, Crea F, Kimura T, Fujimoto JG, Fuster V, Jang IK. Clinical and Laboratory Predictors for Plaque Erosion in Patients With Acute Coronary Syndromes. J Am Heart Assoc. 2019 Nov 5;8(21):e012322. doi: 10.1161/JAHA.119.012322. Epub 2019 Oct 23.
- Sugiyama T, Yamamoto E, Fracassi F, Lee H, Yonetsu T, Kakuta T, Soeda T, Saito Y, Yan BP, Kurihara O, Takano M, Niccoli G, Crea F, Higuma T, Kimura S, Minami Y, Ako J, Adriaenssens T, Boeder NF, Nef HM, Fujimoto JG, Fuster V, Finn AV, Falk E, Jang IK. Calcified Plaques in Patients With Acute Coronary Syndromes. JACC Cardiovasc Interv. 2019 Mar 25;12(6):531-540. doi: 10.1016/j.jcin.2018.12.013.
- Suzuki K, Niida T, Yuki H, Kinoshita D, Fujimoto D, Lee H, McNulty I, Takano M, Nakamura S, Kakuta T, Mizuno K, Jang IK. Coronary Plaque Characteristics and Underlying Mechanism of Acute Coronary Syndromes in Different Age Groups of Patients With Diabetes. J Am Heart Assoc. 2023 Dec 5;12(23):e031474. doi: 10.1161/JAHA.123.031474. Epub 2023 Nov 28.
- Seegers LM, Yeh DD, Wood MJ, Yonetsu T, Minami Y, Araki M, Nakajima A, Yuki H, Ako J, Soeda T, Kurihara O, Higuma T, Kimura S, Adriaenssens T, Nef HM, Lee H, McNulty I, Sugiyama T, Kakuta T, Jang IK. Cardiovascular Risk Factors and Culprit Plaque Characteristics in Women With Acute Coronary Syndromes. Am J Cardiol. 2023 Nov 15;207:13-20. doi: 10.1016/j.amjcard.2023.08.152. Epub 2023 Sep 16.
- Yuki H, Kinoshita D, Suzuki K, Niida T, Nakajima A, Seegers LM, Vergallo R, Fracassi F, Russo M, Di Vito L, Bryniarski K, McNulty I, Lee H, Kakuta T, Nakamura S, Jang IK. Layered plaque and plaque volume in patients with acute coronary syndromes. J Thromb Thrombolysis. 2023 Apr;55(3):432-438. doi: 10.1007/s11239-023-02788-9. Epub 2023 Mar 4.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. desember 2017
Primær fullføring (Faktiske)
1. desember 2019
Studiet fullført (Faktiske)
1. august 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
14. mars 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
25. mars 2018
Først lagt ut (Faktiske)
27. mars 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
29. desember 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
22. desember 2025
Sist bekreftet
1. desember 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2017P000329
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Akutt koronarsyndrom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)Italia
-
Medtronic CardiovascularFullførtArteriosclerosis of coronary artery bypass graftCanada, Forente stater
-
Lawson Health Research InstituteFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftTyskland
-
William Beaumont HospitalsFullførtKoronararteriesykdom | Arteriosclerosis of coronary artery bypass graftForente stater
-
Izmir Bakircay UniversityFullførtMyocardial Bridge of Coronary ArteryTyrkia
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiFullførtMyocardial Bridge of Coronary ArteryItalia
-
Stanford UniversityAmerican Heart AssociationRekrutteringAngina pectoris | Mikrovaskulær angina | Vasospastisk angina | Myocardial Bridge of Coronary ArteryForente stater
-
GlaxoSmithKlineHar ikke rekruttert ennå
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia