Mediatorfrigjøring under anstrengelsesutløst bronkokonstriksjon

Anstrengelsesutløst bronkokonstriksjon (EIB) er en forbigående innsnevring av luftveiene som oppstår under eller kort tid etter anstrengende trening. Prevalensen av EIB hos astmatiske pasienter er estimert til rundt 30-50 %, men EIB kan også forekomme hos personer uten astma (spesielt barn, militære rekruttstyrker og eliteidrettsutøvere). Det er fortsatt uenighet om de forårsakende mediatorene i den bronkokonstriktive responsen. Teknologisk fremskritt innen massespektrometri har åpnet nye veier i kvantitativ måling av små endogene metabolitter i biologiske væsker (inkludert urin og blod), som kan gi innsikt i patofysiologien til EIB og direkte fremtidige terapeutiske mål.

Ved å bruke nye teknikker i analysen av inflammatoriske mediatorer i urin og blod, har denne studien som mål å gjennomføre den mest omfattende analysen av mediatorfrigjøring under EIB til dags dato.

Deltakerne vil delta på et screeningbesøk hvor de skal fullføre en treningsutfordring (for å fastslå tilstedeværelsen av EIB). Det vil også bli utført en hudstikktest for å fastslå atopisk status til deltakerne. Etter screeningbesøket vil pasienter med EIB bli invitert til å fullføre en randomisert cross-over-studie, hvor de vil utføre ytterligere to treningsutfordringer på separate dager: en mens de inhalerer temperert tørr luft, og en mens de inhalerer varm fuktig luft (sistnevnte er kjent for å hemme EIB). Lungefunksjon og pusteubehag vil bli registrert, og urin- og blodprøver vil bli tatt, før og på ulike tidspunkt etter trening. Som en kontrollbetingelse vil deltakerne også delta på ett besøk hvor det ikke vil bli utført noen øvelse.

Deltakere i alderen 18-50 år, med diagnostisert astma og/eller EIB, vil bli inkludert i studien. 12 deltakere vil gjennomføre 4 besøk (som varer mellom 90 min og 4,5 timer). Studien vil finne sted på Brunel University London campus, Uxbridge. Urin- og blodprøver vil bli sendt til Karolinska Institutet, Stockholm, Sverige for analyse.