- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03643029
Nøyaktigheten av ytelses- og plasseringstesten for å forutsi Supraglottic Airway Device (SAD) posisjon i hypopharynx som bekreftet med videolaryngoskopi
Den supraglottiske luftveisanordningen (SAD) er for tiden mye brukt hos pasienter som gjennomgår generell anestesi som en metode for å sikre luftveiene. Bruk av SAD krever ikke at pasienten er lammet før innsetting, i motsetning til en endotrakeal tube.
Fem tester er anbefalt for å sikre at SAD kan brukes til avansert prosedyre etter blindinnsetting. Disse testene er imidlertid ikke bekreftet med visuell validering, og derfor kan bekreftelsen av optimal posisjon være misvisende.
Denne studien er utført for å validere ved videolaryngoskopi de fem anbefalte testene for å bekrefte plassering og effektivitet av en SAD, og dermed muliggjøre dens trygge bruk i institusjoner med begrenset tilgjengelighet av videolaryngoskop.
Emner for denne studien vil bestå av pasienter som er planlagt for prosedyrer under generell anestesi ved University of Malaya Medical Center (UMMC) som er mottakelige for supraglottisk luftveisbehandling.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De fem testene er delt inn i plasserings- og ytelsestester.
Plasseringsprøvene er: -
- Suprasternal hakktest: en gelplugg settes inn i den proksimale en centimeter av mageavløpet. Forsiktig banking av det suprasternelle hakket vil få gelen til å pulsere. Dette bekrefter plasseringen av mageutløpsspissen er bak cricoid brusk.
- Bobletest: ved ventilering av SAD vil ikke gelpluggen i mageavløpet bevege seg. Dette bekrefter plasseringen av mageutløpsspissen er bak cricoid brusk.
- Innføring av 14G mageslange (Ryles slange) i mageavløpet. Enkelt å sette inn gradering:-
1 - Lett 2 - Vanskelig 3 - Umulig
Bekreftelse av korrekt plassering av mageslange skjer gjennom påvisning av injisert luft ved auskultasjon av epigastrium og/eller aspirasjon av mageinnhold.
Ytelsestestene er: -
- Orofaryngealt lekkasjetrykk (OLP): målt ved å lukke den justerbare trykkbegrensningsventilen (APL) ved 30cmH2O med en ferskgassstrøm på 3 l/min, og merke luftveistrykket ved likevekt eller når det er en hørbar luftlekkasje detektert fra halsen .
- Maksimal minuttventilasjonstest (MMV): utført ved å håndventilere SAD med fire maksimale innblåsninger innen 15 sekunder (APL-ventil satt til 30cmH2O) for å oppnå det utåndede tidevolumet.
MMV (i L/min):- 4 x (pust/15 sekunder) x (utåndet tidevolum)
Det visuelt-styrte karaktersystemet for plassering av SAD er delt inn i optimal (grad 1) og suboptimal (grad 2 og 3) visninger.
Optimal visning registreres når den direkte visningen av SAD i hypopharynx oppfyller alle disse betingelsene:-
- Epiglottis er i oppreist stilling
- Den distale mansjetten til SAD er i spiserøret
- Kanten på proksimal mansjett og spissen av epiglottis er på linje
- Epiglottis hviler på utsiden av den proksimale mansjetten
- Den proksimale mansjetten er helt utplassert etter oppblåsing av mansjetten
Suboptimal visning registreres når direkte visning av SAD i hypopharynx følger disse forholdene: -
- Epiglottis er foldet ned eller sidelengs
- Den distale mansjetten er brettet over bakover eller den distale mansjetten er mellom og på tvers av stemmebåndene
- Kanten på den proksimale mansjetten og tuppen av epiglottis er ikke på linje
- Epiglottis sitter i skålen til SAD
- Den proksimale mansjetten er forvrengt etter oppblåsing av mansjetten
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Md Ariff Md Yusof, Dr
- Telefonnummer: +6012-6066704
- E-post: mamy2517@yahoo.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter som er planlagt for prosedyrer under generell anestesi i University of Malaya Medical Center (UMMC) som er mottakelige for supraglottisk luftveisbehandling.
Ekskluderingskriterier:
- - American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status klasse IV og høyere
- - sykelig overvekt (BMI > 40 kg/m2)
- - høy risiko for oppstøt eller aspirasjon (f.eks. symptomatisk gastroøsofageal refluks, hiatus brokk)
- - luftveispatologi (f.eks. preoperativ sår hals)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: ANNEN
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For å evaluere nøyaktigheten av ytelses- og plasseringstestene for å forutsi SAD-posisjon i hypopharynx som bekreftet med videolaryngoskopi
Tidsramme: Intraoperativt (fra begynnelsen av SAD-innsetting til bekreftelse av tilfredsstillende SAD-plassering via video-laryngoskopi)
|
Hvis alle fem plasserings- og ytelsestestene er vellykkede, forventes optimal (grad 1) visning av SAD fra video-laryngoskopi.
|
Intraoperativt (fra begynnelsen av SAD-innsetting til bekreftelse av tilfredsstillende SAD-plassering via video-laryngoskopi)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Timmermann A, Bergner UA, Russo SG. Laryngeal mask airway indications: new frontiers for second-generation supraglottic airways. Curr Opin Anaesthesiol. 2015 Dec;28(6):717-26. doi: 10.1097/ACO.0000000000000262.
- Van Zundert AAJ, Gatt SP, Kumar CM, Van Zundert TCRV, Pandit JJ. 'Failed supraglottic airway': an algorithm for suboptimally placed supraglottic airway devices based on videolaryngoscopy. Br J Anaesth. 2017 May 1;118(5):645-649. doi: 10.1093/bja/aex093. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 2018517-6295
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Generell anestesi
-
Seoul National University HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneFullført
-
Hopital FochFullførtAnestesi, generalFrankrike
-
AbbottRundo-Cronova International Pharmaceuticals Research & Development Co...Fullført
Kliniske studier på Video-laryngoskopi etter SAD-innsetting
-
Children's Hospital of PhiladelphiaFullførtIntubasjonForente stater