- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03751826
Peer-levering av HIV-selvtest for å forbedre koblingen til HIV-forebygging
Peer-levering av HIV-selvscreening for å støtte kobling til HIV-forebygging i landlige KwaZulu-Natal, Sør-Afrika: A Cluster Randomized Control Trial
Hypotese: HIV-selvtest (HIV-ST) vil tillate jevnaldrende eller jevnaldrende nettverk å effektivt og effektivt koble eldre ungdomsjenter og unge kvinner inn i HIV-forebyggings- og omsorgstjenester.
Design: En klynge randomisert kontrollforsøk som sammenligner to modeller for jevnaldrende levering av HIV-ST, gjennom insentiverte respondentdrevne peer-nettverk og direkte distribusjon av peer-navigatorer sammenlignet med standardbehandling (henvisning til HIV-testing, forebygging og omsorgstjenester fra peer-navigatorer) i forbedre opptaket av HIV-forebygging og omsorg blant unge kvinner (18-24) som bor i det landlige uMkhanyakude-distriktet i KwaZulu-Natal, Sør-Afrika.
Mål:
- Å øke kunnskapen om HIV-status blant unge kvinner i alderen 18-24 år gjennom distribusjon av HIV-ST gjennom incentiviserte peer-nettverk eller direkte distribusjon av peer-navigatører sammenlignet med peer-navigatorer som refererer til HIV-testtjenester.
- Å bestemme en økning i koblingshastigheten blant unge kvinner i alderen 18-24 år til HIV-forebyggings- og behandlingstjenester tilrettelagt ved distribusjon av HIV-ST gjennom incentiviserte peer-nettverk eller direkte distribusjon av peer-navigatører sammenlignet med peer-navigatorer som henviser til tjenester.
- Å gjennomføre en prosessevaluering av akseptabiliteten, gjennomførbarheten og rekkevidden (utenfor skolen, nylig innvandrer og bosatt i avsidesliggende områder) i å knytte 18-24 år gamle kvinner til HIV-forebyggings- og behandlingstjenester for HIV-ST-distribusjon gjennom insentiverte jevnaldrende nettverk, eller direkte distribusjon av peer-navigatorer eller peer-navigatorer som refererer til tjenester.
- Å måle kostnaden per 18-24-åring knyttet til forebygging og omsorg gjennom peer-ledet incentivisert HIV-ST-leveringssystem eller direkte distribusjon av HIV-SS av peer-navigatorer, sammenlignet med peer-navigator som refererer til tjenester.
Primære resultater:
Forskjellen mellom graden av kobling innen tre måneder av 18-24 år gamle kvinner til HIV bekreftende testing og pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) kvalifiseringsscreening hvis HIV-negativ og antiretroviral behandling (ART) starter hvis HIV-positiv. Det vil være mellom de to tilnærmingene til levering av hiv-ST-distribusjon (incentivisert hiv-ST-levering gjennom jevnaldrende nettverk og direkte distribusjon av hiv-ST av jevnaldrende navigatører) sammenlignet med standardbehandling (henvisning til hiv-testing, behandling og forebyggende tjenester). Rate er definert som antall koblinger per måned med peer-navigator-oppsøkende aktivitet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner
- I alderen 18-24 år
- Ikke på ART for øyeblikket
- Gi skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Under 18 år eller eldre enn 24 år
- Deltakere som ikke er villige til å samtykke eller ikke kan gi informert samtykke
- Hanner
- For tiden på ART
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Incentivisert nettverkslevering HIV-ST
Peer-navigatører vil bruke respondentdrevet prøvetaking for å distribuere HIV-ST-sett gjennom "frø".
Hvert "frø" (kvinne i alderen 18-24 år) vil motta en økt om HIV-forebygging, viktigheten av seksuell helse, fordelene med HIV-testing PrEP og ART, og en demonstrasjon av HIV-selvscreening.
Seeds vil bli bedt om å rekruttere kvinner i alderen 18-24 år og gis 5 unikt nummererte incentiviserte rekrutteringskuponger med HIV-ST-sett for å gi videre til sine jevnaldrende.
Personer som returnerer kupongene vil gjennomgå samme prosedyre som frøene ovenfor, og personen som delte ut kupongen vil motta en sum på $1,5 i sendetid per venn som returnerer kupongen.
Pakkene inkluderer henvisningssedler med informasjon om hvordan man kobler til HIV-samfunnsbasert bekreftende testing, HIV-behandling og PrEP.
|
Peer-navigatorer er områdebaserte unge omsorgspersoner i lokalsamfunnet, som støtter unge mennesker i deres område i å ta i bruk hiv-forebygging på flere nivåer gitt gjennom avdelingen for helse, sosial velferd og grunnutdanning, f.eks.
foreldrestøtte, kjønnsbaserte voldsintervensjoner, trygge rom, veiledning, livsferdigheter og støtte rundt å kjenne til og få sosiale rettigheter og økonomisk kompetanse.
Peer-navigatørene i den første intervensjonsarmen vil oppmuntre kvinner i alderen 18-24 til å bruke HIV-ST til å teste for HIV selv og hos jevnaldrende og venner.
De vil bli rådet til å motta seksuelle og reproduktive helsetjenester, prevensjon og kondomer, bekreftende HIV-testing og kobling til HIV-pleie og forebygging, inkludert HIV Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP), gjennom henvisningssedler til studiens mobile kliniske tjenester.
|
Eksperimentell: Peer Navigator distribuerte HIV-ST
Peer-navigatører vil direkte distribuere HIV-ST-sett til kvinner i alderen 18-24 år over en periode på seks måneder.
Hver person som rekrutteres vil motta en økt fra fagfelle-navigatoren om HIV-forebyggingstjenestene som er tilgjengelige, viktigheten av seksuell helse, fordelene med HIV-testing PrEP og ART, og en demonstrasjon av HIV-ST.
Pakkene inkluderer henvisningssedler med informasjon om hvordan du kobler til lokalbasert HIV bekreftende testing, HIV-behandling og PrEP.
|
Peer-navigatorer er områdebaserte unge omsorgspersoner i lokalsamfunnet, som støtter unge mennesker i deres område i å ta i bruk hiv-forebygging på flere nivåer gitt gjennom avdelingen for helse, sosial velferd og grunnutdanning, f.eks.
foreldrestøtte, kjønnsbaserte voldsintervensjoner, trygge rom, veiledning, livsferdigheter og støtte rundt å kjenne til og få sosiale rettigheter og økonomisk kompetanse.
Peer-navigatørene i den andre intervensjonsarmen vil oppmuntre kvinner i alderen 18-24 til å bruke HIV-ST for å teste for HIV og deretter motta seksuelle og reproduktive helsetjenester, prevensjon og kondomer, bekreftende HIV-testing og kobling til HIV-pleie og forebygging, inkludert HIV Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP), gjennom henvisningssedler til studiens mobile kliniske tjenester.
|
Aktiv komparator: Velferdstandard
Peer-navigatører vil oppmuntre kvinner i alderen 18-24 år til å teste for hiv på klinikker, og koble til tjenester/omsorg.
Hver kvinne i alderen 18-24 som kontaktes av en peer-navigator vil motta en økt fra peer-navigatøren om tilgjengelige hiv-forebyggende tjenester, viktigheten av seksuell helse, fordelene med hiv-testing PrEP og ART, og en demonstrasjon av hiv-selvscreening .
De vil da få en henvisningsseddel for HIV-testing gjennom klinikken.
Henvisningssedlene inneholder informasjon om hvordan du kan koble til samfunnsbasert HIV bekreftende testing, HIV-behandling og PrEP.
|
Peer-navigatorer er områdebaserte unge omsorgspersoner i lokalsamfunnet, som støtter unge mennesker i deres område i å ta i bruk hiv-forebygging på flere nivåer gitt gjennom avdelingen for helse, sosial velferd og grunnutdanning, f.eks.
foreldrestøtte, kjønnsbaserte voldsintervensjoner, trygge rom, veiledning, livsferdigheter og støtte rundt å kjenne til og få sosiale rettigheter og økonomisk kompetanse.
Peer-navigatørene i standardomsorgsarmen oppfordrer kvinner i alderen 18-24 til å teste for HIV, motta seksuelle og reproduktive helsetjenester, prevensjon og kondomer, og koble til HIV-pleie og forebygging, inkludert HIV Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP), gjennom henvisningssedler til studiens mobile kliniske tjenester.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Graden av kobling blant kvinner i alderen 18-24 år til HIV-forebyggende tjenester.
Tidsramme: innen 3 måneder etter å ha mottatt intervensjonen
|
Frekvensen av kobling per måned av peer-navigatoraktivitet til en bekreftende testing og pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) kvalifiseringsscreening hvis HIV-negativ og antiretroviral behandling (ART) starter hvis HIV-positiv.
|
innen 3 måneder etter å ha mottatt intervensjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall koblinger per 100 klinikkhenvisningssedler fordelt per arm;
Tidsramme: innen 3 måneder etter å ha mottatt intervensjonen.
|
Antall koblinger til en bekreftende testing og pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) kvalifiseringsscreening hvis HIV-negativ og antiretroviral behandling (ART) starter hvis HIV-positive per 100 klinikkhenvisningsslipper fordelt per arm.
|
innen 3 måneder etter å ha mottatt intervensjonen.
|
Endringen i andel av alle innbyggere (menn og kvinner) i alderen 18-24 år som kjenner til HIV-SS og som har brukt HIV-SS over tid
Tidsramme: 12 måneder etter sluttdato for intervensjon
|
Bruker rutinemessig årlig innsamlet data fra overvåkingsområdet
|
12 måneder etter sluttdato for intervensjon
|
Sammenligning av forskjellen per studieområde i andelen 18-24 åringer som rapporterer kunnskap om HIV-status og opptak av ART, PrEP og frivillig medisinsk mannlig omskjæring (VMMC)
Tidsramme: 12 måneder etter sluttdato for intervensjon
|
Bruker rutinemessig årlig innsamlet data fra overvåkingsområdet
|
12 måneder etter sluttdato for intervensjon
|
Sammenligning av rekrutteringsmønsteret per studiegren
Tidsramme: 12 måneder etter sluttdato for intervensjon
|
Andelen vanskelig tilgjengelige ungdomsjenter og unge kvinner (i alderen 18-24 år) - definert som utenfor skolen, nylig migrert og de som bor i avsidesliggende områder - knyttet til omsorg i de tre studiegrenene
|
12 måneder etter sluttdato for intervensjon
|
Sammenligning av kostnader per sak knyttet til PrEP-kvalifiseringsvurdering (HIV-) og kostnad per startet sak på ART (HIV+) i intervensjons- og kontrollarmer
Tidsramme: 6 måneders studiegjennomføringsperiode
|
For å etablere kostnader, vil vi bruke både en nedenfra og opp ingrediens-basert kostnadsberegning og en top-down kostnadstilnærming ved å bruke studiebudsjettene og utgiftsrapportene.
|
6 måneders studiegjennomføringsperiode
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Maryam Shahmanesh, MRCP PhD, University College London and Africa Health Research Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Shahmanesh M, Mthiyane TN, Herbsst C, Neuman M, Adeagbo O, Mee P, Chimbindi N, Smit T, Okesola N, Harling G, McGrath N, Sherr L, Seeley J, Subedar H, Johnson C, Hatzold K, Terris-Prestholt F, Cowan FM, Corbett EL. Effect of peer-distributed HIV self-test kits on demand for biomedical HIV prevention in rural KwaZulu-Natal, South Africa: a three-armed cluster-randomised trial comparing social networks versus direct delivery. BMJ Glob Health. 2021 Jul;6(Suppl 4). pii: e004574. doi: 10.1136/bmjgh-2020-004574.
- Adeagbo OA, Mthiyane N, Herbst C, Mee P, Neuman M, Dreyer J, Chimbindi N, Smit T, Okesola N, Johnson C, Hatzold K, Seeley J, Cowan F, Corbett L, Shahmanesh M. Cluster randomised controlled trial to determine the effect of peer delivery HIV self-testing to support linkage to HIV prevention among young women in rural KwaZulu-Natal, South Africa: a study protocol. BMJ Open. 2019 Dec 23;9(12):e033435. doi: 10.1136/bmjopen-2019-033435.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 15990
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Klinisk studierapport (CSR)
- Analytisk kode
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testing | HIV-kobling til omsorg | HIV-behandlingForente stater
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationFullførtPartner HIV-testing | Par HIV-rådgivning | Parkommunikasjon | HIV-forekomstKamerun, Den dominikanske republikk, Georgia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbeidspartnereUkjentHIV | HIV-uinfiserte barn | Barn utsatt for HIVKamerun
-
University of MinnesotaTilbaketrukketHIV-infeksjoner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS og infeksjonerForente stater
-
CDC FoundationGilead SciencesUkjentHIV-preeksponeringsprofylakse | HIV kjemoprofylakseForente stater
-
Hospital Clinic of BarcelonaFullførtIntegrasehemmere, HIV; HIV PROTEASE HEMMINGSpania
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London og andre samarbeidspartnereRekrutteringHIV | HIV-testing | Kobling til omsorgSør-Afrika
-
Erasmus Medical CenterHar ikke rekruttert ennåHIV-infeksjoner | Hiv | HIV-1-infeksjon | HIV I infeksjonNederland
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringHIV-forebygging | HIV-preeksponeringsprofylakse | GjennomføringKenya
-
University of Maryland, BaltimoreTilbaketrukketHiv | Nyretransplantasjon | HIV-reservoar | CCR5Forente stater