Estetisk rekonstruksjon av onko-kirurgiske underkjevedefekter ved bruk av FFF med og uten CAD/CAM tilpasset kutteveiledning

Orale og maxillofacial svulster utgjør et viktig faktum som en krevende utfordring for kirurger som forårsaker ansiktsvansiring som krever rekonstruksjon etter ablasjon. En av de mest utfordrende prosedyrene for rekonstruktive kirurger ligger i mandibulære defekter etter tumorreseksjon som forårsaker ansiktsdisharmoni som påvirker estetikk og funksjon.

Frie klaffer anses som gullstandarden for rekonstruksjon under onkologisk kirurgi som kombinerer en høy suksessrate med lav morbiditet på donorstedet. Ulike teknikker har blitt praktisert og utført i rekonstruksjon av underkjevedefekter. Hidalgo introduserte fibulartransplantatet som et alternativ, og tilbyr mange forskjellige fordeler: ettersom det gir en tilstrekkelig kilde for innhøsting av bein og bløtvev; lang pålitelig vaskulær pedikel; dessuten kan bare mindre morbiditet hos donorstedet være involvert, og innhøsting av klaff krever ingen reposisjonering av pasienten.

Mandibular rekonstruksjon ved hjelp av FFF har blitt gullstandarden. Imidlertid forblir klaffkonturering et problem og upresis med upraktiske eller suboptimale sluttresultater som omgraderer det estetiske og enda mer tidkrevende og anstrengende på grunn av dårlig planlegging når det utføres tradisjonelt. Nylig, med nylig introdusert teknologi og virtuell planlegging, har prosessen blitt mer enhetlig og reproduserbar og dermed forbedret sluttresultatet og forbedret pasientlivet.

Prefabrikkerte skjæreguider kan kanskje ikke brukes, men det er fortsatt diskutert om fordelene og verdien for pasienten og kirurgen. å tro at CAD/CAM-teknologiens evne til å oppnå estetisk forbedring og operasjonstidsforbedring med mer detaljert evaluering hos pasienter som gjennomgår mandibulær rekonstruksjon ved bruk av fri fibular klaff med CAD/CAM tilpasset skjæreveiledning.

Vår priori-hypotese er at bruk av CAD/CAM-assistert med tilpasset osteotomiguide ikke er relatert til et endret resultat angående estetisk utfall og operasjonstid hos pasient som gjennomgår underkjevenekonstruksjon ved bruk av fri fibular klaff. For å teste denne hypotesen vil vi sammenligne estetisk utfall og operasjonstid i gruppe pasienter som mottar FFF ved CAD/CAM-assistert med tilpasset osteotomiguide med resultatene til en annen gruppe pasienter som får FFF men uten tilpasset osteotomiveiledning. eneste modellen vil bli utført som en konvensjonell metode som hjelper til med pre-forming av rekonstruksjonsplate, som er et annet veletablert konsept for håndtering av underkjevedefekter.