- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03867500
Effekter av niacin på intramyocellulær fettsyrehandel i overkroppsfedme og type 2 diabetes mellitus
Muskelinsulinresistens er et kjennetegn på overkroppsfedme (UBO) og type 2 diabetes (T2DM). Det er ukjent om tilgjengelighet av muskelfri fettsyre (FFA) eller intramyocellulær fettsyrehandel er ansvarlig for den unormale responsen på insulin. Likeledes forstår ikke etterforskerne i hvilken grad inkorporering av FFA i ceramider eller diacylglyceroler (DG) påvirker insulinsignalering og muskelglukoseopptak. Etterforskerne vil måle muskel-FFA-lagring i intramyocellulært triglyserid, intramyocellulær fettsyrehandel, aktivering av insulinsignalveien og glukose-disponeringshastigheter både under saltvannskontroll (høy FFA over natten) og etter en infusjon av intravenøs niacin (lavere/normal FFA) over natten til gi den første integrerte undersøkelsen av interaksjonen mellom FFA og muskelinsulinvirkning fra hele kroppen til celle/molekylært nivå. Ved å identifisere hvilke trinn i insulinsignalveien som er mest påvirket, vil etterforskerne bestemme den stedsspesifikke effekten av ceramider og/eller DG på ulike grader av insulinresistens.
Hypotese 1: Større handel med plasma FFA til intramyocellulær DG vil svekke proksimal insulinsignalering og redusere muskelglukoseopptak.
Hypotese 2: Senking av FFA i UBO og T2DM ved å bruke en intravenøs infusjon av niacin vil endre trafikken av plasma FFA til intramyocellulære ceramider på en måte som vil forbedre insulinsignalering og øke muskelglukoseopptaket.
Hypotese 3: Senking av FFA i UBO og T2DM ved å bruke en intravenøs infusjon av niacin vil endre trafikken av plasma FFA til intramyocellulær DG på en måte som vil forbedre insulinsignalering og øke muskelglukoseopptaket.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner og menn (premenopausale kvinner)
- BMI 29-37
- Vekt stabil
- Ikke gravid/ammende
Ekskluderingskriterier:
- Iskemisk hjertesykdom
- Aterosklerotisk klaffesykdom
- Røykere (>20 sigaretter per uke)
- Bilateral ooforektomi
Samtidig bruk av medisiner som kan endre serumlipidprofilen:
- Høydose fiskeolje (>3g per dag),
- STATINER (hvis ja holder i 6 uker og motta PCPs godkjenning),
- Niacin
- Fibrater
- tiazolidindioner
- Betablokkere
- Atypiske antipsykotika
- Lidokain eller Niacin/Niaspan allergi
- Personer med 1,5 ganger øvre normalgrense for serumkreatinin, alkalisk fosfatase, aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) med mindre deltakeren har fettleversykdom, total bilirubin (med mindre pasienten har dokumentert Gilberts syndrom)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Niacin
Intravenøs niacininfusjon
|
Alle deltakere vil få intravenøs Niacin og hver deltaker vil tjene som sin egen saltvannskontroll i den andre studien
|
Placebo komparator: Saltvann
Intravenøs saltvannsinfusjon
|
Alle deltakere vil tjene som sine egne kontroller med en saltvannsinfusjonsstudiedag.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forskjellen i insulinstimulert glukoseavhending mellom saltvannskontrollstudie over natten og niacininfusjonsstudie over natten/insulinklemme.
Tidsramme: 18 timer
|
Avhendingsrater for glukose vil bli målt hos overkroppsovervektige og type 2 diabetikere som bruker hyperinsulinemisk, euglykemisk klemme under saltvannskontrollforhold og under en intravenøs infusjon av niacin.
Blod-, muskel- og fettprøver vil bli samlet inn på begge studiedagene, den første etter en intravenøs infusjon av C13-merket palmitat for å måle anrikning i plasmapalmitat og intramyocellulære ceramider, diacylglyceroler, langkjedede acylkarnitiner og triglyserider under fastende forhold.
De andre biopsiene vil være på slutten av insulinklemmen, hvor de frivillige vil motta en intravenøs infusjon av D-9 palmitat til alle berikelsestiltak under insulinklemmen.
Målinger av insulinsignaleringsveien (og andre) vil bli gjort på både muskel- og fettbiopsiprøver samlet på begge studiedagene.
Fettprøver vil bli behandlet for å måle morfologi og funksjon av adipocytter.
|
18 timer
|
Forskjellen i insulinstimulert fosforylering av insulinresponsive signalmolekyler mellom saltvannskontrollstudie over natten og niacininfusjonsstudie over natten/insulinklemme.
Tidsramme: 18 timer
|
Avhendingsrater for glukose vil bli målt hos overkroppsovervektige og type 2 diabetikere som bruker hyperinsulinemisk, euglykemisk klemme under saltvannskontrollforhold og under en intravenøs infusjon av niacin.
Blod-, muskel- og fettprøver vil bli samlet inn på begge studiedagene, den første etter en intravenøs infusjon av C13-merket palmitat for å måle anrikning i plasmapalmitat og intramyocellulære ceramider, diacylglyceroler, langkjedede acylkarnitiner og triglyserider under fastende forhold.
De andre biopsiene vil være på slutten av insulinklemmen, hvor de frivillige vil motta en intravenøs infusjon av D-9 palmitat til alle berikelsestiltak under insulinklemmen.
Målinger av insulinsignaleringsveien (og andre) vil bli gjort på både muskel- og fettbiopsiprøver samlet på begge studiedagene.
Fettprøver vil bli behandlet for å måle morfologi og funksjon av adipocytter.
|
18 timer
|
Forskjell i inkorporering av 13-palmitat og D9-palmitat i intramyocellulære lipidmellomprodukter mellom saltvannskontrollstudie over natten og niacininfusjonsstudie over natten/insulinklemme.
Tidsramme: 18 timer
|
Avhendingsrater for glukose vil bli målt hos overkroppsovervektige og type 2 diabetikere som bruker hyperinsulinemisk, euglykemisk klemme under saltvannskontrollforhold og under en intravenøs infusjon av niacin.
Blod-, muskel- og fettprøver vil bli samlet inn på begge studiedagene, den første etter en intravenøs infusjon av C13-merket palmitat for å måle anrikning i plasmapalmitat og intramyocellulære ceramider, diacylglyceroler, langkjedede acylkarnitiner og triglyserider under fastende forhold.
De andre biopsiene vil være på slutten av insulinklemmen, hvor de frivillige vil motta en intravenøs infusjon av D-9 palmitat til alle berikelsestiltak under insulinklemmen.
Målinger av insulinsignaleringsveien (og andre) vil bli gjort på både muskel- og fettbiopsiprøver samlet på begge studiedagene.
Fettprøver vil bli behandlet for å måle morfologi og funksjon av adipocytter.
|
18 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekter av niacin på adipocytt lipolyseproteiner
Tidsramme: 18 timer
|
Avhendingsrater for glukose vil bli målt hos overkroppsovervektige og type 2 diabetikere som bruker hyperinsulinemisk, euglykemisk klemme under saltvannskontrollforhold og under en intravenøs infusjon av niacin.
Blod- og fettprøver vil bli tatt på begge studiedagene, den første etter en intravenøs infusjon av C13-merket palmitat og den andre på slutten av insulinklemmen hvor de frivillige vil motta en intravenøs infusjon av D-9 palmitat under insulinet. klemme.
Målinger av insulinsignaleringsveien (og andre) vil bli gjort på begge fettbiopsiprøvene samlet på begge studiedagene.
Fettprøver vil bli behandlet for å måle morfologi og funksjon av adipocytter.
Vi vil måle fosforyleringen av insulinregulerte og niacinregulerte lipolyseproteiner på begge studiedagene og på begge fettbiopsier.
|
18 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Overernæring
- Ernæringsforstyrrelser
- Overvektig
- Kroppsvekt
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 2
- Overvekt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Antimetabolitter
- Mikronæringsstoffer
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Vitaminer
- Vitamin B kompleks
- Niacin
Andre studie-ID-numre
- 17-009977
- 5R01DK045343-27 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Saltvann
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiFullførtOral mukositt | Hode- og nakkekreftTyrkia
-
TC Erciyes UniversityFullført