Kan Virtual Reality redusere smerte og angst under blodprøvetaking

En prospektiv randomisert kontrollert studie som sammenligner standard praksis for å utføre venepunktur med standard praksis med tillegg av Virtual Reality ved bruk av Oculus Go Head Mounted Display (HMD). Studien vil bli utført på frivillige som rapporterer til flebotomilaboratoriet for å få venepunktur for blodprøver som tidligere ble bestilt av helsepersonell. Deltakere som ikke allerede var planlagt å gjennomgå rutinemessig venepunktur vil ikke bli inkludert.

Når man nærmer seg billettstanden for å trekke et ventenummer til laboratoriet, vil potensielle deltakere bli spurt av en assisterende etterforsker i nærheten av kiosken om de er interessert i å delta i studien. Dersom deltakerne viser interesse, vil de bli henvist til visningsstasjonen. Screeningsstasjonen vil bli satt opp i et privat rom nær laboratoriets venteområde, og deltakerne vil bli screenet for kvalifikasjoner og utdannet om fordelene og risikoene ved studien. De vil også gi informert samtykke dersom de bestemmer seg for å delta.

Alle deltakere vil bli bedt om å fylle ut et selvrapportert dataspørreskjema i tillegg til det informerte samtykkedokumentet for å vurdere for inkluderings- og eksklusjonskriterier diskutert senere i denne protokollen. Dette spørreskjemaet vil vurdere deltakerens forventede angstnivå før prosedyren og forventet smertenivå knyttet til prosedyren ved å bruke en visuell analog skala (VAS). VAS vil være på en 100 millimeter linje.

Når de er godkjent for deltakelse i studien, vil alle deltakerne gjennomgå en kort instruksjonsklasse om hvordan man bruker HMD og vil få tilstrekkelig tid til å bli komfortabel med bruken. Etterforskerne forventer at det tar ca. 5-10 minutter for denne delen av studien. Når deltakerne er kjent med bruken av virtual reality-hodesettet, vil deltakerne bli bedt om å trekke en konvolutt tilfeldig fra en beholder. Denne konvolutten vil inneholde en blokk og sekvensnummer. Blokken og sekvensnummeret vil være emneidentifikasjonen og vil tilsvare et forhåndsbestemt nummer satt på et eget dokument som vil avgjøre om deltakeren vil bruke HMD under venepunktur eller ikke. Screener vil ikke ha umiddelbar tilgang til listen som viser hvilken gruppe deltakeren skal tilordnes. Ett medlem av studieteamet vil være til stede i laboratorierommet for å sikre at deltakeren bruker virtual reality-headsettet (eller ikke) i henhold til det som er tilfeldig trukket. Dette medlemmet av forskerteamet vil ha listen som viser hvorvidt deltakeren er tilordnet kontrollarmen eller den eksperimentelle armen. Deltakerne vil deretter fortsette til prøverommet for å gjennomgå venepunktur.

Venepunktur for begge grupper vil forekomme i den ikke-dominante armen. Begrunnelsen for dette er at Oculus Go krever én ledig hånd for å bruke en kontroller. Dette vil sikre at personene som deltar er i stand til å bruke enheten effektivt. De som ikke er i stand til å gjennomgå venepunktur i den ikke-dominante armen vil gjennomgå venepunktur i den dominante armen i stedet og vil bruke den dominerende Oculus Go-armen vil gjennomgå venepunktur i den dominante armen i stedet og vil bruke Oculus Go-kontrolleren med sin ikke-dominante hånd.

De som bruker Oculus Go HMD vil samhandle med virtual reality-spillet Ocean Rift. De vil bruke en enkelt kontroller for å utforske en undervannssafaripark. Ocean Rift har flere miljøer å velge mellom, inkludert korallrev, skipsvrak, laguner, det arktiske og forhistoriske hav. Deltakerne kan samhandle med og og lære om forskjellige skapninger for å inkludere delfiner, skilpadder, spekkhoggere, rokker, hvaler, sjøløver, sjøkuer og dinosaurer. Under spillet kan brukere reise dit de vil og samhandle med det de velger. Virtual reality-enheten er utstyrt med head-tracking-programvare som lar brukeren velge retning ved å se seg rundt. Hele innsiden og utsiden av headsettet rengjøres med alkoholbaserte våtservietter etter hver bruk. Alkohol vil bli brukt siden det generelt tolereres godt på menneskelig hud, og siden det fordamper raskt. Hodesettet tørkes i friluft i minimum to minutter mellom hvert motivs bruk.

De som ikke bruker den virtuelle virkeligheten vil fortsatt ha på seg et hodesett som ganske enkelt blir slått av. Dette er for å sikre at enhver vesentlig endring notert med den virtuelle virkeligheten skyldes bruken av den virtuelle virkeligheten i seg selv, og ikke bare på grunn av at pasienten "binder for øynene" under prosedyren.

Siden noen pasienter som opplever angst kan bli fristet til å bevege seg under prosedyren, vil laboratoriepersonell instruere deltakerne om å holde seg stille under venepunktur. Deltakerne vil bli informert om at de kan ta pauser ved behov hvis angsten blir overveldende.

Etter å ha gjennomgått prosedyren, vil hver deltaker bli bedt om å fylle ut spørreskjemaet etter prosedyren og returnere det til studieteammedlemmet som er tilstede i laboratorierommet, som vil rengjøre hodesettet når deltakeren fullfører spørreskjemaet. Dette spørreskjemaet vurderer pasientens smerteintensitet og angstnivå med VAS som ligner på VAS som vurderer smerte, samt pasientens tilfredshet med besøket som vil bli målt ved hjelp av en Likert-skala for individuelle spørsmål.