Kan Virtual Reality reducere smerte og angst under blodprøvetagning

Et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner standardpraksis for udførelse af venepunktur med standardpraksis med tilføjelse af Virtual Reality ved hjælp af Oculus Go Head Mounted Display (HMD). Undersøgelsen vil blive udført på frivillige, der rapporterer til flebotomilaboratoriet for at få venepunktur til blodudtagninger, som tidligere var bestilt af deres sundhedsudbydere. Deltagere, der ikke allerede var planlagt til at gennemgå rutinemæssig venepunktur, vil ikke blive inkluderet.

Når man nærmer sig billetstanden for at trække et ventenummer til laboratoriet, vil potentielle deltagere blive spurgt af en assisterende efterforsker i nærheden af ​​kiosken, om de er interesserede i at deltage i undersøgelsen. Hvis deltagerne melder interesse, vil de blive henvist til screeningsstationen. Screeningsstationen vil blive opstillet i et privat rum nær laboratoriets venteområde, og deltagerne vil blive screenet for berettigelse og uddannet om fordele og risici ved undersøgelsen. De vil også give informeret samtykke, hvis de beslutter sig for at deltage.

Alle deltagere vil blive bedt om at udfylde et selvrapporteret dataspørgeskema ud over det informerede samtykkedokument for at vurdere for inklusions- og eksklusionskriterier diskuteret senere i denne protokol. Dette spørgeskema vil vurdere deltagerens forventede niveau af angst forud for proceduren og forventede smerteniveau forbundet med proceduren ved at bruge en visuel analog skala (VAS). VAS vil være på en 100 millimeter linje.

Når de er godkendt til deltagelse i undersøgelsen, vil alle deltagere gennemgå en kort instruktionsklasse om, hvordan man betjener HMD og vil få tilstrækkelig tid til at blive fortrolig med brugen af ​​den. Efterforskerne forventer, at der kræves ca. 5-10 minutter til denne del af undersøgelsen. Når deltagerne er blevet fortrolige med brugen af ​​virtual reality-headsettet, vil de blive bedt om at trække en konvolut tilfældigt fra en beholder. Denne konvolut vil indeholde en blok og et sekvensnummer. Blokken og sekvensnummeret vil være emneidentifikationen og vil svare til et forudbestemt nummer, der er angivet på et separat dokument, der bestemmer, om deltageren vil bruge HMD'en under venepunktur eller ej. Screeneren vil ikke have øjeblikkelig adgang til listen, der viser, hvilken gruppe deltageren vil blive tildelt. Et medlem af undersøgelsesholdet vil være til stede i laboratorierummet for at sikre, at deltageren bruger virtual reality-headsettet (eller ej) i henhold til, hvad der er tilfældigt tegnet. Dette medlem af forskerholdet vil have listen, der viser, hvorvidt deltageren er tildelt kontrolarmen eller forsøgsarmen. Deltagerne vil derefter fortsætte til prøverummet for at gennemgå venepunktur.

Venepunktur for begge grupper vil forekomme i den ikke-dominante arm. Begrundelsen for dette er, at Oculus Go kræver én fri hånd for at bruge en controller. Dette vil sikre, at de deltagere er i stand til effektivt at bruge enheden. De, der ikke er i stand til at gennemgå venepunktur i den ikke-dominante arm, vil i stedet gennemgå venepunktur i den dominante arm og vil bruge den dominerende Oculus Go-arm, vil i stedet gennemgå venepunktur i den dominante arm og vil bruge Oculus Go-controlleren med deres ikke-dominante hånd.

De, der bruger Oculus Go HMD, vil interagere med virtual reality-spillet Ocean Rift. De vil bruge en enkelt controller til at udforske en undervandssafaripark. Ocean Rift har flere miljøer at vælge imellem, herunder koralrev, skibsvrag, laguner, det arktiske og forhistoriske hav. Deltagerne kan interagere med og lære om forskellige skabninger, herunder delfiner, skildpadder, spækhuggere, rokker, hvaler, søløver, søkøer og dinosaurer. Under spillet kan brugerne rejse, hvor de vil, og interagere med det, de vælger. Virtual reality-enheden er udstyret med head-tracking-software, der giver brugeren mulighed for at vælge retning ved at se sig omkring. Hele det indvendige og udvendige af headsettet vil blive rengjort med alkoholbaserede servietter efter hver brug. Alkohol vil blive brugt, da det generelt tolereres godt på menneskelig hud, og da det fordamper hurtigt. Headsettet tørres i det fri i minimum to minutter mellem hvert motivs brug.

De, der ikke bruger den virtuelle virkelighed, vil stadig bære et headset, der blot bliver slukket. Dette er for at sikre, at enhver væsentlig ændring, der noteres med den virtuelle virkelighed, skyldes brugen af ​​den virtuelle virkelighed i sig selv, og ikke blot skyldes, at patienten "binder for øjnene" under proceduren.

Da nogle patienter, der oplever angst, kan blive fristet til at bevæge sig under proceduren, vil laboratoriepersonale instruere deltagerne i at forblive stille under venepunktur. Deltagerne vil blive informeret om, at de kan holde pauser efter behov, hvis angsten bliver overvældende.

Efter at have gennemgået proceduren, vil hver deltager blive bedt om at udfylde postprocedure-spørgeskemaet og returnere det til studieteammedlemmet, der er til stede i laboratorielokalet, som vil rense headsettet, efterhånden som deltageren udfylder spørgeskemaet. Dette spørgeskema vurderer patientens smerteintensitet og angstniveau med VAS svarende til VAS, der vurderer smerte, samt patientens tilfredshed med besøget, som vil blive målt ved hjælp af en Likert-skala for individuelle spørgsmål.