- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04508322
Behandling av klasse II malocclusion med overdreven overjet
Tidlig og sen behandling av klasse II malokklusjon med overdreven overjet - en randomisert kontrollert prøvelse med hensyn til behandlingsresultater, pasienterfaring og behandling og kostnadseffektivitet
Klasse II malokklusjon med overdreven overjet er en av de vanligste malokklusjonene blant barn og ungdom. Det overordnede målet med prosjektet er å analysere kjeveortopedisk behandling av klasse II malokklusjon med overdreven overjet når behandlingen startes i ulike aldre og behandles med avtagbart og/eller fast apparat.
Behandling som er igangsatt før fylte elleve, utføres med et avtakbart funksjonelt apparat, Headgear Activator (HGA). Behandling som starter tidlig i ungdomsårene, utføres med fast kjeveortopedisk apparat (FA).
Hypotesene er:
- Behandling med HGA i en alder av ni eller elleve er effektiv. Ingen spontan korreksjon av malokklusjonen forventes i den ubehandlede kontrollgruppen.
- Pasienterfaring, behandlingseffekt og kostnadseffektivitet er likeverdige enten behandlingen med HGA igangsettes ved ni eller elleve år.
- Behandlingsresultater, pasienterfaring og behandlings- og kostnadseffektivitet er likeverdige enten behandling igangsettes tidlig med HGA eller initieres tidlig i ungdomsårene med FA.
- Behandling av klasse II malokklusjon med overdreven overjet gir langsiktig behandlingsstabilitet og pasienttilfredshet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Deltakere (barn, 9 år) rekrutteres ved kjeveortopedisk spesialistklinikk i Norrköping, Sverige.
Etter informert samtykke blir deltakerne randomisert inn i gruppe 1, 2 eller 3. Etter randomisering og registrering igangsettes behandling med HGA for gruppe 1.
Gruppe 2 og 3 fungerer som ubehandlet kontrollgruppe. To år etter registrering starter gruppe 2 behandling med HGA i en alder av elleve.
Gruppe 3 fungerer som ubehandlet kontrollgruppe til behandling med HGA.
Fire år etter registrering starter gruppe 3 behandling med FA (3M Victory brackets, .022 sporstørrelse, McLaughlin-Bennet-Trevesi-resept).
Pasientene i gruppe 1 og 2 med behov for en andre fase av kjeveortopedisk behandling behandles med FA (3M Victory brackets, .022 spilleautomatstørrelse, McLaughlin-Bennet-Trevesi-resept) tidlig i ungdomsårene.
Følgende registreringer gjøres:
Studiemodeller, fotografier (ekstraorale, intraorale), laterale hoderøntgenbilder (T0, T2, T5, om nødvendig T1, T3), Spørreskjema for oppfatninger av barn.
T0: Etter randomisering; før behandlingsstart (Gruppe 1), registrering/kontroll (Gruppe 2,3).
T1: To år etter T0; etter avsluttet behandling for (Gruppe 1), før behandlingsstart (Gruppe 2), kontroll/registrering til (Gruppe 3).
T2: To år etter T1; oppfølging (Gruppe 1), etter avsluttet behandling (Gruppe 2), før behandlingsstart (Gruppe 3).
T3: Ca. to år etter T2 for pasienter som ikke er i behandling med FA. For pasienter behandlet med FA, når behandlingen er ferdig.
T4: Ca to år etter T3-oppfølging.
T5: Ca 8-10 år etter T0 (Langtidsoppfølging)
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jenny Kallunki, Orthodontist
- Telefonnummer: +460101042922
- E-post: jenny.kallunki@regionostergotland.se
Studer Kontakt Backup
- Navn: Liselotte Paulsson, Ass. Prof
- Telefonnummer: +46406658473
- E-post: liselotte.paulsson@mau.se
Studiesteder
-
-
Östergötland
-
Norrköping, Östergötland, Sverige, 60182
- The Center for Orthodontics and Pedodontics
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Åtte til ti år ved starten av rettssaken
- blandet tannsett;
- Overdreven overjet (≥ 6 mm) og første maxillære permanente molarer i klasse II malokklusjon
- Ingen sugevaner eller opphørte sugevaner skal ha vært tydelige minst ett år før forsøket ble startet.
Ekskluderingskriterier:
- Kraniofasiale syndromer
- Tidligere kjeveortopedisk behandling
- Alvorlig tenner, det vil si at det er nødvendig med uttrekking av tenner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Gruppe 1
Tidlig behandling HGA (9 år)
|
Hodeplagg aktivator
Fast kjeveortopedisk apparat
|
Aktiv komparator: Gruppe 2
Sen behandling HGA (11 år)
|
Hodeplagg aktivator
Fast kjeveortopedisk apparat
|
Aktiv komparator: Gruppe 3
Behandling FA
|
Fast kjeveortopedisk apparat
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i overjet; dvs. endring i tannstilling under behandling. Vurdering ved oppfølging.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring (T0-T5), i gjennomsnitt to år mellom kontrollene.
|
Tannbevegelse vurderes i millimeter ved mål på studiemodeller.
|
Gjennom studiegjennomføring (T0-T5), i gjennomsnitt to år mellom kontrollene.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i oral helserelatert livskvalitet (OHRQoL)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring (T0-T5), i gjennomsnitt to år mellom kontrollene.
|
Oral helserelatert livskvalitet vurderes ved bruk av Child Perceptions Questionnaire der 0 er minimal og 148 er maksimum.
Høyere skårer tilsvarer dårligere OHRQoL.
|
Gjennom studiegjennomføring (T0-T5), i gjennomsnitt to år mellom kontrollene.
|
Samfunnskostnader
Tidsramme: Under aktiv behandling (T0-T3).
|
Samfunnskostnader er summen av indirekte og direkte behandlingskostnader.
Indirekte behandlingskostnader er reisekostnader for pasienten og kostnader for foreldre ved ledsagelse av pasienter under behandling.
Direkte kostnader er kliniske kostnader på grunn av personell og materiell.
|
Under aktiv behandling (T0-T3).
|
Endring i tannstilling og skjelettvekst.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring (T0-T5), i gjennomsnitt to år mellom kontrollene.
|
Tannbevegelse vurderes i millimeter ved mål på studiemodeller.
Skjelettvekst vurderes i lengde og vinkelmål ved kefalometrisk analyse av laterale røntgenbilder.
|
Gjennom studiegjennomføring (T0-T5), i gjennomsnitt to år mellom kontrollene.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jenny Kallunki, Orthodontist, Malmo university
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Batista KB, Thiruvenkatachari B, Harrison JE, O'Brien KD. Orthodontic treatment for prominent upper front teeth (Class II malocclusion) in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Mar 13;3(3):CD003452. doi: 10.1002/14651858.CD003452.pub4.
- Dimberg L, Arnrup K, Bondemark L. The impact of malocclusion on the quality of life among children and adolescents: a systematic review of quantitative studies. Eur J Orthod. 2015 Jun;37(3):238-47. doi: 10.1093/ejo/cju046. Epub 2014 Sep 11.
- O'Brien K, Wright J, Conboy F, Chadwick S, Connolly I, Cook P, Birnie D, Hammond M, Harradine N, Lewis D, McDade C, Mitchell L, Murray A, O'Neill J, Read M, Robinson S, Roberts-Harry D, Sandler J, Shaw I, Berk NW. Effectiveness of early orthodontic treatment with the Twin-block appliance: a multicenter, randomized, controlled trial. Part 2: Psychosocial effects. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003 Nov;124(5):488-94; discussion 494-5. doi: 10.1016/S0889540603006425.
- Jokovic A, Locker D, Tompson B, Guyatt G. Questionnaire for measuring oral health-related quality of life in eight- to ten-year-old children. Pediatr Dent. 2004 Nov-Dec;26(6):512-8.
- Jokovic A, Locker D, Stephens M, Kenny D, Tompson B, Guyatt G. Validity and reliability of a questionnaire for measuring child oral-health-related quality of life. J Dent Res. 2002 Jul;81(7):459-63. doi: 10.1177/154405910208100705.
- Kallunki J, Sollenius O, Paulsson L, Petren S, Dimberg L, Bondemark L. Oral health-related quality of life among children with excessive overjet or unilateral posterior crossbite with functional shift compared to children with no or mild orthodontic treatment need. Eur J Orthod. 2019 Mar 29;41(2):111-116. doi: 10.1093/ejo/cjy033.
- Kallunki J, Bondemark L, Paulsson L. Early headgear activator treatment of Class II malocclusion with excessive overjet: a randomized controlled trial. Eur J Orthod. 2021 Dec 1;43(6):639-647. doi: 10.1093/ejo/cjaa073.
- Kallunki J, Bondemark L, Paulsson L. Comparisons of costs and treatment effects-an RCT on headgear activator treatment of excessive overjet in the mixed and late mixed dentition. Eur J Orthod. 2022 Jan 25;44(1):86-94. doi: 10.1093/ejo/cjab026.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Treatment of Class II maloccl.
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Livskvalitet
-
Marlene FischerFullførtPostoperativ Quality of Recovery i Postanesthesia Care UnitTyskland
-
Anqing Municipal HospitalFullførtDexmedetomidin | Lidokain | Quality of Recovery (QoR-40), Preoperativ og PostoperativKina
-
University Hospital, GrenobleUkjentHealth Care Quality Management (ingen betingelse).Frankrike
-
Prisma Health-UpstateNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Clemson UniversityRekrutteringVelferdstandard | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RCForente stater
-
Sorbonne UniversityAalborg UniversityRekrutteringPoint of Care UltralydFrankrike
-
Imperial College LondonFullført
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalFullførtPoint of Care UltralydUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaUkjentPoint of Care UltralydPakistan
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Nimble Science Ltd.University of Calgary; Lallemand Health SolutionsFullført