- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04508322
Léčba malokluze třídy II s nadměrným přetlakem
Včasná a pozdní léčba malokluze třídy II s nadměrným přetlakem – randomizovaná kontrolovaná studie týkající se výsledků léčby, zkušeností pacientů a léčby a nákladové efektivity
Malokluze třídy II s nadměrným přetlakem je jednou z nejčastějších malokluzí u dětí a dospívajících. Celkovým cílem projektu je analyzovat ortodontickou léčbu malokluze II. třídy s nadměrným nadměrným proudem, kdy je léčba zahájena v různém věku a léčena snímatelným a/nebo fixním aparátem.
Léčba zahájená před jedenáctým rokem věku se provádí pomocí odnímatelného funkčního aparátu Headgear Activator (HGA). Léčba začínající v časné adolescenci je prováděna fixním ortodontickým aparátem (FA).
Hypotézy jsou:
- Léčba HGA ve věku devíti nebo jedenácti let je účinná. V neléčené kontrolní skupině se neočekává žádná spontánní korekce malokluze.
- Zkušenosti pacientů, efekt léčby a nákladová efektivita jsou stejné, ať je léčba HGA zahájena v devíti nebo jedenácti letech.
- Výsledky léčby, zkušenosti pacientů a efektivita léčby a nákladů jsou rovnocenné, ať už je léčba zahájena časně pomocí HGA nebo zahájena v časné adolescenci s FA.
- Léčba malokluze třídy II s nadměrným nadměrným proudem zajišťuje dlouhodobou stabilitu léčby a spokojenost pacienta.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účastníci (děti, 9 let) se rekrutují na ortodontické odborné klinice v Norrköpingu ve Švédsku.
Po informovaném souhlasu jsou účastníci randomizováni do skupiny 1, 2 nebo 3. Po randomizaci a registraci je pro skupinu 1 zahájena léčba HGA.
Skupina 2 a 3 slouží jako neošetřená kontrolní skupina. Dva roky po registraci zahajuje skupina 2 léčbu HGA ve věku jedenácti let.
Skupina 3 slouží jako neošetřená kontrolní skupina pro léčbu HGA.
Čtyři roky po registraci zahajuje skupina 3 léčbu FA (3M Victory brackets, 0,022 velikost slotu, předpis McLaughlin-Bennet-Trevesi).
Pacienti ve skupině 1 a 2, kteří potřebují druhou fázi ortodontické léčby, jsou léčeni FA (3M Victory brackets, 0,022 velikost slotu, předpis McLaughlin-Bennet-Trevesi) v rané adolescenci.
Provádějí se následující registrace:
Studijní modely, fotografie (extraorální, intraorální), Rentgenové snímky laterální hlavy (T0, T2, T5, v případě potřeby T1, T3), Dotazník vnímání dítěte.
T0: Po randomizaci; před zahájením léčby (skupina 1), registrace/kontrola (skupina 2,3).
T1: Dva roky po T0; po ukončení léčby pro (skupina 1), před zahájením léčby (skupina 2), kontrola/registrace pro (skupina 3).
T2: Dva roky po T1; sledování (skupina 1), po ukončení léčby (skupina 2), před zahájením léčby (skupina 3).
T3: Přibližně dva roky po T2 u pacientů, kteří nepodstupují léčbu FA. U pacientů léčených FA, když je léčba ukončena.
T4: Přibližně dva roky po kontrole T3.
T5: Přibližně 8-10 let po T0 (dlouhodobé sledování)
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jenny Kallunki, Orthodontist
- Telefonní číslo: +460101042922
- E-mail: jenny.kallunki@regionostergotland.se
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Liselotte Paulsson, Ass. Prof
- Telefonní číslo: +46406658473
- E-mail: liselotte.paulsson@mau.se
Studijní místa
-
-
Östergötland
-
Norrköping, Östergötland, Švédsko, 60182
- The Center for Orthodontics and Pedodontics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Osm až deset let na začátku procesu
- smíšený chrup;
- Nadměrný nadměrný proud (≥ 6 mm) a první maxilární trvalé moláry u malokluze třídy II
- Nejméně jeden rok před zahájením pokusu by neměly být patrné žádné sací návyky nebo zanechané sací návyky.
Kritéria vyloučení:
- Kraniofaciální syndromy
- Předchozí ortodontická léčba
- Silné shlukování zubů, to znamená nutnost extrakce zubů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Skupina 1
Včasná léčba HGA (9 let)
|
Aktivátor pokrývky hlavy
Pevný ortodontický aparát
|
Aktivní komparátor: Skupina 2
Pozdní léčba HGA (11 let)
|
Aktivátor pokrývky hlavy
Pevný ortodontický aparát
|
Aktivní komparátor: Skupina 3
Léčba FA
|
Pevný ortodontický aparát
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna přepadu; tj. změna polohy zubu během léčby. Hodnocení při sledování.
Časové okno: Prostřednictvím dokončení studie (T0-T5), v průměru dva roky mezi kontrolami.
|
Pohyb zubů se posuzuje v milimetrech měřením na studijních modelech.
|
Prostřednictvím dokončení studie (T0-T5), v průměru dva roky mezi kontrolami.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna kvality života související s orálním zdravím (OHRQoL)
Časové okno: Prostřednictvím dokončení studie (T0-T5), v průměru dva roky mezi kontrolami.
|
Kvalita života související s orálním zdravím se hodnotí pomocí dotazníku Child Perceptions Questionnaire, kde 0 je minimum a 148 je maximum.
Vyšší skóre odpovídá horší OHRQoL.
|
Prostřednictvím dokončení studie (T0-T5), v průměru dva roky mezi kontrolami.
|
Společenské náklady
Časové okno: Během aktivní léčby (T0-T3).
|
Společenské náklady jsou součtem nepřímých a přímých nákladů na léčbu.
Nepřímé náklady na léčbu jsou cestovní náklady pacienta a náklady rodičů při doprovodu pacientů během léčby.
Přímé náklady jsou klinické náklady způsobené personálem a materiálem.
|
Během aktivní léčby (T0-T3).
|
Změna postavení zubů a růst kostry.
Časové okno: Prostřednictvím dokončení studie (T0-T5), v průměru dva roky mezi kontrolami.
|
Pohyb zubů se posuzuje v milimetrech měřením na studijních modelech.
Kosterní růst se hodnotí v délkových a úhlových měřeních cefalometrickou analýzou laterálních rentgenových snímků.
|
Prostřednictvím dokončení studie (T0-T5), v průměru dva roky mezi kontrolami.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jenny Kallunki, Orthodontist, Malmö University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Batista KB, Thiruvenkatachari B, Harrison JE, O'Brien KD. Orthodontic treatment for prominent upper front teeth (Class II malocclusion) in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Mar 13;3(3):CD003452. doi: 10.1002/14651858.CD003452.pub4.
- Dimberg L, Arnrup K, Bondemark L. The impact of malocclusion on the quality of life among children and adolescents: a systematic review of quantitative studies. Eur J Orthod. 2015 Jun;37(3):238-47. doi: 10.1093/ejo/cju046. Epub 2014 Sep 11.
- O'Brien K, Wright J, Conboy F, Chadwick S, Connolly I, Cook P, Birnie D, Hammond M, Harradine N, Lewis D, McDade C, Mitchell L, Murray A, O'Neill J, Read M, Robinson S, Roberts-Harry D, Sandler J, Shaw I, Berk NW. Effectiveness of early orthodontic treatment with the Twin-block appliance: a multicenter, randomized, controlled trial. Part 2: Psychosocial effects. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003 Nov;124(5):488-94; discussion 494-5. doi: 10.1016/S0889540603006425.
- Jokovic A, Locker D, Tompson B, Guyatt G. Questionnaire for measuring oral health-related quality of life in eight- to ten-year-old children. Pediatr Dent. 2004 Nov-Dec;26(6):512-8.
- Jokovic A, Locker D, Stephens M, Kenny D, Tompson B, Guyatt G. Validity and reliability of a questionnaire for measuring child oral-health-related quality of life. J Dent Res. 2002 Jul;81(7):459-63. doi: 10.1177/154405910208100705.
- Kallunki J, Sollenius O, Paulsson L, Petren S, Dimberg L, Bondemark L. Oral health-related quality of life among children with excessive overjet or unilateral posterior crossbite with functional shift compared to children with no or mild orthodontic treatment need. Eur J Orthod. 2019 Mar 29;41(2):111-116. doi: 10.1093/ejo/cjy033.
- Kallunki J, Bondemark L, Paulsson L. Early headgear activator treatment of Class II malocclusion with excessive overjet: a randomized controlled trial. Eur J Orthod. 2021 Dec 1;43(6):639-647. doi: 10.1093/ejo/cjaa073.
- Kallunki J, Bondemark L, Paulsson L. Comparisons of costs and treatment effects-an RCT on headgear activator treatment of excessive overjet in the mixed and late mixed dentition. Eur J Orthod. 2022 Jan 25;44(1):86-94. doi: 10.1093/ejo/cjab026.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Treatment of Class II maloccl.
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kvalita života
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutDokončenoPerception of Skin of Color Clinics u AfroameričanůSpojené státy
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalDokončeno
-
Sorbonne UniversityAalborg UniversityNáborPoint of Care ultrazvukFrancie
-
Imperial College LondonDokončenoProof Of Concept StudieSpojené království
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalDokončenoPoint of Care ultrazvukUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaNeznámýPoint of Care ultrazvukPákistán
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Incyte CorporationDostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineNábor