- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04508322
Behandling av klass II malocklusion med överdriven överstrålning
Tidig och sen behandling av klass II malocklusion med överdriven överstrålning - en randomiserad kontrollerad studie avseende behandlingsresultat, patientupplevelse och behandling och kostnadseffektivitet
Klass II malocklusion med överdriven överstrålning är en av de vanligaste malocklusionerna bland barn och ungdomar. Det övergripande målet med projektet är att analysera ortodontisk behandling av klass II malocklusion med överdriven överstrålning när behandlingen påbörjas i olika åldrar och behandlas med avtagbar och/eller fast apparat.
Behandling som påbörjats före elva års ålder utförs med en avtagbar funktionell apparat, Headgear Activator (HGA). Behandling med start i tidig tonåren utförs med fast ortodontisk apparat (FA).
Hypoteserna är:
- Behandling med HGA vid nio eller elva års ålder är effektiv. Ingen spontan korrigering av malocklusionen förväntas i den obehandlade kontrollgruppen.
- Patienterfarenhet, behandlingseffekt och kostnadseffektivitet är likvärdiga oavsett om behandlingen med HGA påbörjas vid nio eller elva års ålder.
- Behandlingsresultat, patienterfarenhet och behandlings- och kostnadseffektivitet är likvärdiga oavsett om behandlingen påbörjas tidigt med HGA eller påbörjas i tidig tonåren med FA.
- Behandlingen av klass II malocklusion med överdriven överstrålning ger långtidsbehandlingsstabilitet och patienttillfredsställelse.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Deltagare (barn, 9 år) rekryteras till ortodonti specialistmottagningen i Norrköping, Sverige.
Efter informerat samtycke randomiseras deltagarna till grupp 1, 2 eller 3. Efter randomisering och registrering inleds behandling med HGA för grupp 1.
Grupp 2 och 3 fungerar som obehandlad kontrollgrupp. Två år efter registreringen påbörjar grupp 2 behandling med HGA vid elva års ålder.
Grupp 3 fungerar som obehandlad kontrollgrupp till behandling med HGA.
Fyra år efter registrering påbörjar grupp 3 behandling med FA (3M Victory parentes, .022 platsstorlek, McLaughlin-Bennet-Trevesi recept).
Patienterna i grupp 1 och 2 i behov av en andra fas av ortodontisk behandling behandlas med FA (3M Victory brackets, .022 platsstorlek, McLaughlin-Bennet-Trevesi recept) i tidig tonåren.
Följande registreringar görs:
Studiemodeller, fotografier (extraorala, intraorala), laterala huvudröntgenbilder (T0, T2, T5, vid behov T1, T3), frågeformulär om barnuppfattningar.
T0: Efter randomisering; före behandlingsstart (Grupp 1), registrering/kontroll (Grupp 2,3).
T1: Två år efter T0; efter avslutad behandling för (Grupp 1), före behandlingsstart (Grupp 2), kontroll/registrering för (Grupp 3).
T2: Två år efter T1; uppföljning (Grupp 1), efter avslutad behandling (Grupp 2), innan behandlingsstart (Grupp 3).
T3: Cirka två år efter T2 för patienter som inte genomgår behandling med FA. För patienter som behandlas med FA, när behandlingen är avslutad.
T4: Cirka två år efter T3-uppföljning.
T5: Cirka 8-10 år efter T0 (Långtidsuppföljning)
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Östergötland
-
Norrköping, Östergötland, Sverige, 60182
- The Center for Orthodontics and Pedodontics
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Åtta till tio års ålder vid rättegångens början
- blandad tandsättning;
- Överdriven överstrålning (≥ 6 mm) och första maxillära permanenta molarer i klass II malocklusion
- Inga sugvanor eller upphörda sugvanor borde ha varit uppenbara minst ett år innan försöket startade.
Exklusions kriterier:
- Kraniofaciala syndrom
- Tidigare ortodontisk behandling
- Allvarlig sammanträngning av tänder, d.v.s. göra tandutdragning nödvändig
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Grupp 1
Tidig behandling HGA (9 år)
|
Huvudbonadsaktivator
Fast ortodontisk apparat
|
Aktiv komparator: Grupp 2
Sen behandling HGA (11 år)
|
Huvudbonadsaktivator
Fast ortodontisk apparat
|
Aktiv komparator: Grupp 3
Behandling FA
|
Fast ortodontisk apparat
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i överstrålning; d.v.s. förändring av tandpositionen under behandlingen. Bedömning vid uppföljning.
Tidsram: Genom avslutad studie (T0-T5), i genomsnitt två år mellan kontrollerna.
|
Tandrörelser bedöms i millimeter genom mått på studiemodeller.
|
Genom avslutad studie (T0-T5), i genomsnitt två år mellan kontrollerna.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i oral hälsorelaterad livskvalitet (OHRQoL)
Tidsram: Genom avslutad studie (T0-T5), i genomsnitt två år mellan kontrollerna.
|
Munhälsorelaterad livskvalitet bedöms med hjälp av Child Perceptions Questionnaire där 0 är minimal och 148 är maximal.
Högre poäng motsvarar sämre OHRQoL.
|
Genom avslutad studie (T0-T5), i genomsnitt två år mellan kontrollerna.
|
Samhällskostnader
Tidsram: Under aktiv behandling (T0-T3).
|
Samhällskostnader är summan av indirekta och direkta behandlingskostnader.
Indirekta behandlingskostnader är resekostnader för patienten och kostnad för föräldrar vid medföljande av patienter under behandlingen.
Direkta kostnader är kliniska kostnader på grund av personal och material.
|
Under aktiv behandling (T0-T3).
|
Förändring i tandposition och skeletttillväxt.
Tidsram: Genom avslutad studie (T0-T5), i genomsnitt två år mellan kontrollerna.
|
Tandrörelser bedöms i millimeter genom mått på studiemodeller.
Skeletttillväxt bedöms i längd och vinkelmått genom cefalometrisk analys av laterala röntgenbilder.
|
Genom avslutad studie (T0-T5), i genomsnitt två år mellan kontrollerna.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Jenny Kallunki, Orthodontist, Malmo university
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Batista KB, Thiruvenkatachari B, Harrison JE, O'Brien KD. Orthodontic treatment for prominent upper front teeth (Class II malocclusion) in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Mar 13;3(3):CD003452. doi: 10.1002/14651858.CD003452.pub4.
- Dimberg L, Arnrup K, Bondemark L. The impact of malocclusion on the quality of life among children and adolescents: a systematic review of quantitative studies. Eur J Orthod. 2015 Jun;37(3):238-47. doi: 10.1093/ejo/cju046. Epub 2014 Sep 11.
- O'Brien K, Wright J, Conboy F, Chadwick S, Connolly I, Cook P, Birnie D, Hammond M, Harradine N, Lewis D, McDade C, Mitchell L, Murray A, O'Neill J, Read M, Robinson S, Roberts-Harry D, Sandler J, Shaw I, Berk NW. Effectiveness of early orthodontic treatment with the Twin-block appliance: a multicenter, randomized, controlled trial. Part 2: Psychosocial effects. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003 Nov;124(5):488-94; discussion 494-5. doi: 10.1016/S0889540603006425.
- Jokovic A, Locker D, Tompson B, Guyatt G. Questionnaire for measuring oral health-related quality of life in eight- to ten-year-old children. Pediatr Dent. 2004 Nov-Dec;26(6):512-8.
- Jokovic A, Locker D, Stephens M, Kenny D, Tompson B, Guyatt G. Validity and reliability of a questionnaire for measuring child oral-health-related quality of life. J Dent Res. 2002 Jul;81(7):459-63. doi: 10.1177/154405910208100705.
- Kallunki J, Sollenius O, Paulsson L, Petren S, Dimberg L, Bondemark L. Oral health-related quality of life among children with excessive overjet or unilateral posterior crossbite with functional shift compared to children with no or mild orthodontic treatment need. Eur J Orthod. 2019 Mar 29;41(2):111-116. doi: 10.1093/ejo/cjy033.
- Kallunki J, Bondemark L, Paulsson L. Early headgear activator treatment of Class II malocclusion with excessive overjet: a randomized controlled trial. Eur J Orthod. 2021 Dec 1;43(6):639-647. doi: 10.1093/ejo/cjaa073.
- Kallunki J, Bondemark L, Paulsson L. Comparisons of costs and treatment effects-an RCT on headgear activator treatment of excessive overjet in the mixed and late mixed dentition. Eur J Orthod. 2022 Jan 25;44(1):86-94. doi: 10.1093/ejo/cjab026.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Treatment of Class II maloccl.
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Livskvalité
-
Marlene FischerAvslutadPostoperativ Quality of Recovery på Postanesthesia Care UnitTyskland
-
University of Southern DenmarkNaestved HospitalAvslutadHRQOL (Health Related Quality of Quality)Danmark
-
Anqing Municipal HospitalAvslutadDexmedetomidin | Lidokain | Quality of Recovery (QoR-40), Preoperativ och PostoperativKina
-
University of Southern DenmarkVejle Hospital; Vejle KommuneAvslutadHRQOL (Health Related Quality Of Life)Danmark
-
University Hospital, GrenobleOkändHealth Care Quality Management (inget villkor).Frankrike
-
University of MalayaOkändTranspalatal Arch (TPA) | Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) | Oral Health Impact Profile Short Version 14 (OHIP 14) | Ortodontisk smärta | Tredimensionell (3D) ortodontisk anordningMalaysia
-
Hospital Italiano de Buenos AiresAvslutadValideringsstudier | Tvärkulturell jämförelse | Journaler | Total Quality ManagementArgentina
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutAvslutadPerception of Skin of Color Clinics in African AmericansFörenta staterna
-
Prisma Health-UpstateNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Clemson UniversityRekryteringVårdstandard | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RCFörenta staterna
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityOkändFusion of SpineRyska Federationen