- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04558905
Effekten av en hybrid medisinsk behandlingsmodell i revmatoid artritt Pasientrapporterte utfallsmål
Virkningen av en hybrid medisinsk behandlingsmodell (ansikt-til-ansikt medisinske besøk vekslende med videomedisinske konsultasjoner) i pasientrapporterte utfall for revmatoid artritt: En ikke-underordnet studie
COVID-19-utbruddet har påvirket helsevesenet til pasienter med revmatiske sykdommer; telemedisin kan hjelpe pasienter.
Hovedmålet er å finne ut om en hybrid medisinsk behandlingsmodell, som består av alternerende legebesøk ansikt til ansikt og medisinske videokonsultasjoner, ikke er dårligere enn de ansikt til ansikt-tiltakene (PROMs) når det gjelder pasientrapporterte resultater. -ansiktsmedisinsk behandlingsmodell, blant polikliniske pasienter med revmatoid artritt (RA). Vi tar også sikte på å undersøke om etterlevelse av RA-relatert behandling (betraktet som et surrogat av pasientens utdanning) kan forbedres når pasienter re-integreres i helsevesenet, uavhengig av helsevesenets modell.
I Mexico er COVID-19-pandemien fortsatt ukontrollert. Vår institusjon gir helsehjelp til 1500 RA-pasienter/år, og frem til august 2020 er det anslått at 500 RA-pasienter kan være berørt, som er vår målgruppe. Å reinstallere institusjonelle helsetjenester er utfordrende.
Dette er en non-inferiority, cross-over studie, med 2 intervensjonsarmer. Pasienter vil bli randomisert til 1. Seks måneders vanlig medisinsk behandlingsmodell, etterfulgt av 4 måneder av en kontrollperiode, og 6 måneders hybrid medisinsk behandlingsmodell, eller 2. Seks måneders hybrid medisinsk behandlingsmodell, etterfulgt av 4 måneder av en kontrollperiode, og 6 måneders vanlig medisinsk behandlingsmodell.
Følgende PROMs vil bli vurdert på spesifikke tidspunkter: sykdomsaktivitet/sykdomsgrad (RAPID-3), funksjonshemming (HAQ-DI), livskvalitet (WHOQOL-BREF), pasienttilfredshet med den medisinske omsorgsmodellen (spørreskjema lokalt utviklet) , pasientens overholdelse av medisinsk behandling (besvarte planlagte besøk) og pasientens overholdelse av RA-relatert behandling (Compliance-Spørreskjemaet).
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Dette er en non-inferiority og cross-over studie, med en planlagt oppfølging på 16 måneder, med 2 intervensjonsarmer:
Intervensjon 1: Pasienter tildelt 6 måneders vanlig medisinsk behandlingsmodell, etterfulgt av 4 måneders kontrollperiode, og til slutt 6 måneders hybrid medisinsk behandlingsmodell.
Intervensjon 2: Pasienter tildelt 6 måneders hybrid medisinsk behandlingsmodell, etterfulgt av 4 måneders kontrollperiode og til slutt 6 måneders vanlig medisinsk behandlingsmodell.
Spesifikke mål er som følger:
Primære mål
- For å sammenligne gjennomsnittlig sykdomsaktivitet til RA-pasienter (målt per RAPID-3), etter 6 måneder siden studiestart, mellom pasienter tildelt intervensjon 1 og pasienter tilordnet intervensjon 2.
- For å sammenligne RA-pasientens livskvalitet (målt i henhold til WHOQOL-BREF) og RA-pasientens funksjonshemming (målt per HAQ-DI) etter 6 måneder siden studiestart, mellom pasienter tildelt intervensjon 1 og pasienter tildelt intervensjon 2.
Sekundære mål:
- Ved slutten av den komplette oppfølgingsperioden, for hver pasient, å sammenligne den kumulative RA-sykdomsaktiviteten i løpet av 6-månedersperioden der pasientene mottok vanlig medisinsk behandlingsmodell, med den kumulative sykdomsaktiviteten i løpet av 6-månedersperioden der pasientene mottok hybridmedisinsk omsorgsmodell.
- Ved slutten av hele oppfølgingsperioden, for hver pasient, å sammenligne pasientens tilfredshet med vanlig medisinsk behandlingsmodell og pasientens tilfredshet med hybrid medisinsk omsorgsmodell.
- Ved slutten av hele oppfølgingsperioden, for hver pasient, å sammenligne pasientens etterlevelse til den vanlige medisinske omsorgsmodellen med pasientens overholdelse av hybrid medisinsk omsorgsmodell.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Tlalpan
-
Mexico City, Tlalpan, Mexico, 14080
- Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med RA-diagnose i henhold til deres primære revmatolog
- Med minst seks måneders oppfølging (frem til mars 2020) ved poliklinikken
- Som godtar å delta
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter mistet oppfølging fra poliklinikken før mars 2020
- Pasienter uten tilgang til en mobil enhet under studiedeltakelsen
- Pasienter med alvorlig kognitiv, syns- og hørselshemming
- Pasienter på palliativ behandling på grunn av komorbid tilstand
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Vanlig medisinsk omsorgsmodell
Alle pasientene vil få legebesøk ansikt til ansikt
|
Legebesøk ansikt til ansikt
|
|
Eksperimentell: Hybrid medisinsk omsorgsmodell
Pasientene vil motta vekselvis legebesøk ansikt til ansikt og medisinske videokonsultasjoner
|
Vekslende legebesøk ansikt til ansikt og medisinske videokonsultasjoner
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Revmatoid artritt pasientens sykdomsaktivitet
Tidsramme: I løpet av de 16 månedene med oppfølging, vil evalueringene være i hvert legebesøk (i begge medisinske omsorgsmodeller)
|
Sykdomsaktiviteten målt med et RAPID-3 instrument
|
I løpet av de 16 månedene med oppfølging, vil evalueringene være i hvert legebesøk (i begge medisinske omsorgsmodeller)
|
|
Revmatoid artritt pasientens livskvalitet
Tidsramme: I løpet av de 16 månedene med oppfølging, vil evalueringene være i hvert legebesøk (i begge medisinske omsorgsmodeller)
|
Livskvalitet målt med et WHOQOL-BREF-instrument
|
I løpet av de 16 månedene med oppfølging, vil evalueringene være i hvert legebesøk (i begge medisinske omsorgsmodeller)
|
|
Revmatoid artritt pasientens funksjonshemming
Tidsramme: I løpet av de 16 månedene med oppfølging, vil evalueringene være i hvert legebesøk (i begge medisinske omsorgsmodeller)
|
Funksjonshemming målt med et HAQ-DI-instrument
|
I løpet av de 16 månedene med oppfølging, vil evalueringene være i hvert legebesøk (i begge medisinske omsorgsmodeller)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilfredshet med medisinsk behandling
Tidsramme: I løpet av de 16 månedene med oppfølging, vil evalueringene være i hvert legebesøk (i begge medisinske omsorgsmodeller)
|
Spørreskjema lokalt utviklet
|
I løpet av de 16 månedene med oppfølging, vil evalueringene være i hvert legebesøk (i begge medisinske omsorgsmodeller)
|
|
Pasientens tilslutning til medisinsk behandling
Tidsramme: I løpet av de 16 månedene med oppfølging, vil evalueringene være i hvert legebesøk (i begge medisinske omsorgsmodeller)
|
Antall tapte planlagte besøk
|
I løpet av de 16 månedene med oppfølging, vil evalueringene være i hvert legebesøk (i begge medisinske omsorgsmodeller)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IRE-3438 20221
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Leddgikt
-
Novartis PharmaceuticalsHar ikke rekruttert ennåEnthesitis-relatert leddgikt (ERA) | Juvenile Psoriasic Arthritis (JPSA)
Kliniske studier på Legebesøk ansikt til ansikt
-
Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training...FullførtSlagrehabiliteringTyrkia
-
University Hospital, CaenRekruttering
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalFullført
-
Instituto Nacional de Cancer, BrazilSanofiUkjent
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); Johns Hopkins... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeHIV-1-infeksjon | Usunn alkoholbrukVietnam
-
Benha UniversitySheikh Khalifa Medical CityUkjent
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeBukspyttkjertelkreft | Duktalt adenokarsinom i bukspyttkjertelenForente stater
-
Dharmais National Cancer Center HospitalFullført
-
Hospital Nacional Profesor Alejandro PosadasFullførtCovid-19 | Post-intensiv syndromArgentina