- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04595019
Hypofraksjonert fremskyndet strålebehandling for menn med lokalisert prostatakreft (HERMES)
HERMES-prøven Hypofraksjonert fremskyndet strålebehandling for menn med lokalisert prostatakreft. En fase II randomisert studie av ultrahypofraksjonert stereootaktisk kroppsstrålebehandling hos menn med lokalisert prostatakreft
Formålet med denne forskningen er å undersøke om stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT), presis røntgenbehandling, best gis i fem behandlinger (også kalt fraksjoner) over 10 dager eller i to behandlinger over 8 dager. SBRT er en nøyaktig måte å levere en høy dose strålebehandling til prostata i et mindre antall doser. Vi har betydelig erfaring med 5-dose SBRT og ønsker nå å undersøke muligheten og sikkerheten ved å levere behandling over to, større doser. Tidligere arbeid har vist at det er teoretisk mulig å levere to fraksjon SBRT på MR-linac og tidligere studier har vist at intern strålebehandling (brachyterapi) administrert i to fraksjoner er et trygt alternativ for pasienter med lavrisiko prostatakreft.
All behandling i denne studien vil bli levert på en ny, toppmoderne strålebehandlingsmaskin kalt en MR-linac (Magnetic Resonance Linear Accelerator). Den setter sammen en MR-skanner med en strålebehandlingsmaskin kalt en lineær akselerator. Bruken av MR-linac betyr at det ikke gis noen ekstra stråledose når du tar bilder (i motsetning til datastyrt tomografi (CT) eller røntgen), noe som gjør at vi kan tilpasse strålebehandlingsplanen hver dag om nødvendig for å målrette prostata mer presist. Resultatene av studien vil gjøre oss i stand til å finne ut om den nye, kortere behandlingen (2 doser strålebehandling), har et tilsvarende nivå av bivirkninger som 5 dose-behandlingen og er egnet for videre studier.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Stephanie Burnett, BSc (Hons)
- Telefonnummer: 02087224261
- E-post: hermes@icr.ac.uk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Lorna Bower, BSc (Hons)
- Telefonnummer: 1119 020 8661 3561
- E-post: hermes@icr.ac.uk
Studiesteder
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Storbritannia, SM2 5PT
- Rekruttering
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
Ta kontakt med:
- Lorna Bower
- Telefonnummer: 1119 020 8661 3561
- E-post: hermes@icr.ac.uk
-
Ta kontakt med:
- Sophie Alexander
- E-post: Sophie.Alexander@rmh.nhs.uk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn i alderen ≥18 år
- Histologisk bekreftelse av prostataadenokarsinom som krever radikal strålebehandling
- Gleason scorer 3+4 eller 4+3 (klassegruppe 2 eller 3)
- MR stadium T3a eller mindre
- PSA <25 ng/ml før start av ADT (androgen deprivasjonsterapi)
- Pasienter vil bli samtidig behandlet med androgen deprivasjonsterapi (ADT) i minst 6 måneder, i henhold til standard behandling. Menn som trenger lengre kurer med ADT (maksimalt 12 måneder) vil bli vurdert fra sak til sak, og bikalutamid monoterapi aksepteres som et alternativ til LHRH (luteiniserende hormon-frigjørende hormon) analoger hvis nødvendig.
- WHO (Verdens helseorganisasjon) Prestasjonsstatus 0-2
- Deltakerens evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkeskjema.
- Evne/vilje til å overholde tidsplanen for pasientrapporterte utfallsspørreskjemaer gjennom hele studien.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjoner for MR (f.eks. pacemaker, potensielt mobilt metallimplantat, klaustrofobi)
- International Prostate Symptom Score (IPSS) 13 eller høyere
- Post-void-rester >100 ml
- Prostatavolum >80cc
- Komorbiditeter som disponerer for betydelig toksisitet (f. inflammatorisk tarmsykdom) eller utelukker langtidsoppfølging
- Unilateral eller bilateral total hofteprotese, eller annet bekkenmetallarbeid som forårsaker artefakter på diffusjonsvektet bildebehandling
- Tidligere bekkenstrålebehandling
- Pasienter som trenger 2-3 år med ADT på grunn av sykdomsparametere.
- Tidligere invasiv malignitet innen de siste 2 årene unntatt basal- eller plateepitelkarsinomer i huden, lavrisiko ikke-muskelinvasiv blærekreft (forutsatt at cystoskopisk oppfølging nå er negativ) eller små nyremasser ved overvåking.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 5 brøk
MR-veiledet strålebehandling, 36,25 Grå (Gy) i 5 fraksjoner (boost til 40 Gy over tumor/prostata CTV) over 10 dager.
|
Stereotaktisk strålebehandling av kroppen.
Ultrahypofraksjonert strålebehandling.
|
|
EKSPERIMENTELL: 2 brøk
MR-veiledet strålebehandling, 24 Gy i 2 fraksjoner (boost til 27 Gy over tumor/prostata CTV) over 8 dager.
|
Stereotaktisk strålebehandling av kroppen.
Ultrahypofraksjonert strålebehandling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Genitourinær (GU) toksisitet
Tidsramme: 12 uker
|
Andelen pasienter som opplever CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) Grad 2+ genitourinær (GU) toksisitet fra starten av strålebehandling opp til 12 uker etter behandling.
|
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Legerapportert CTCAE Genitourinary (GU) og Gastrointestinal (GI) toksisitet
Tidsramme: 12 uker
|
Legerapportert CTCAE GU- og GI-toksisitet vil bli rapportert under behandling og 12 uker etter behandling vil bli oppsummert i henhold til karakter og behandling mottatt ved bruk av beskrivende statistikk på hvert tidspunkt.
|
12 uker
|
|
Legerapportert CTCAE Genitourinary (GU) og Gastrointestinal (GI) sen toksisitet
Tidsramme: 1, 2 og 5 år
|
Sen toksisitet (CTCAE) 1, 2 og 5 år etter behandling vil bli oppsummert i henhold til karakter og behandling mottatt på hvert tidspunkt.
|
1, 2 og 5 år
|
|
Livskvalitet pasientrapporterte utfall
Tidsramme: 12 uker, 1, 2 og 5 år etter behandling.
|
Kombinerte data fra IPSS (International Prostate Symptom Score), EPIC-26 (Expanded Prostate Index Composite-26), EQ-5D (EuroQol-5D) og IIEF-5 (International Index of Erectile Function) QOL-instrumenter vil bli oppsummert.
Domenescore fra pasientrapporterte utfallsverktøy for livskvalitet vil bli utledet ved hjelp av standardalgoritmer med manglende data behandlet deretter.
Domenepoeng og individuelle elementer fra pasientspørreskjemaene vil bli presentert grafisk på hvert tidspunkt og oppsummert ved hjelp av beskrivende statistikk, separat for hver behandlingsgruppe.
Endringer fra baseline vil bli vurdert innen behandlingsgrupper, og flere regresjonsmodeller (f.eks.
ANCOVA, ordinal logistisk regresjon eller longitudinelle modeller) vil undersøke pasient- og kliniske faktorer som kan være assosiert med endring i pasientrapporterte utfall.
|
12 uker, 1, 2 og 5 år etter behandling.
|
|
PSA (Prostate Specific Antigen) kontroll og biokjemisk svikt/progresjon
Tidsramme: 2 og 5 år
|
Tid til arrangement.
|
2 og 5 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder bi-parametriske MR-prostataavbildningsparametere under behandling
Tidsramme: 4 og 12 uker
|
Beskrivende statistikk vil bli brukt for å rapportere og analysere endringen i ADC (Apparent diffusion coefficient) mellom baseline og 4 uker og mellom baseline og 12 uker.
|
4 og 12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Alison Tree, BSc, MBBS, FRCR,, Royal Marsden NHS Foundation Trust
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ICR-CTSU/2020/10070
- CCR5273 (ANNEN: Sponsor code)
- 285291 (ANNEN: IRAS ID)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på SBRT
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG OncologyFullførtLungekreftForente stater, Canada
-
Universitat de les Illes BalearsPåmelding etter invitasjonSBRT | Brystkreft tidlig stadium brystkreft (stadium 1-3)Spania
-
European Organisation for Research and Treatment...RekrutteringBrystkreft | Tykktarmskreft | NSCLC | Prostatakreft | Oligometastatisk sykdomItalia, Belgia, Nederland, Sveits
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...FullførtSarkom | Metastatisk sykdom | Bony SitesForente stater
-
Soonchunhyang University HospitalSMG-SNU Boramae Medical CenterHar ikke rekruttert ennåNeoplasmer | Sekundær malign neoplasma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringIkke-småcellet lungekreft | Giftighet | Stereotaktisk strålebehandling av kroppen | Adaptiv strålebehandling | LungeoligometastaserKina
-
Centre Leon BerardNational Cancer Institute, France; The Biostatistics and Therapy Evaluation...UkjentIkke småcellet lungekreftFrankrike
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG OncologyFullførtLungekreftForente stater, Canada
-
Kantonsspital Winterthur KSWKrebsforschung Schweiz, Bern, SwitzerlandRekrutteringSmerte | Benmetastaser | StrålebehandlingSveits
-
Fudan UniversityHar ikke rekruttert ennåNasofaryngealt karsinom | Metastase | Stereotaktisk kroppsstrålebehandlingKina