- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04595019
Hypofraktionerad påskyndad strålbehandling för män med lokaliserad prostatacancer (HERMES)
HERMES-studien Hypofraktionerad snabb strålbehandling för män med lokaliserad prostatacancer. En randomiserad fas II-studie av ultrahypofraktionerad stereootaktisk kroppsstrålbehandling hos män med lokaliserad prostatacancer
Syftet med denna forskning är att undersöka om stereotaktisk kroppsstrålning (SBRT), exakt röntgenbehandling, bäst ges i fem behandlingar (även kallade fraktioner) under 10 dagar eller i två behandlingar under 8 dagar. SBRT är ett korrekt sätt att leverera en hög dos strålbehandling till prostatan i ett mindre antal doser. Vi har stor erfarenhet av 5-dos SBRT och vill nu undersöka möjligheten och säkerheten med att leverera behandling över två, större, doser. Tidigare arbete har visat att det är teoretiskt möjligt att tillföra två fraktioner SBRT på MR-linac och tidigare studier har visat att intern strålbehandling (brachyterapi) administrerad i två fraktioner är ett säkert alternativ för patienter med lågrisk prostatacancer.
All behandling inom denna studie kommer att levereras på en ny, toppmodern strålbehandlingsmaskin som kallas en MR-linac (Magnetic Resonance Linear Accelerator). Den sätter ihop en MR-skanner med en strålbehandlingsmaskin som kallas linjäraccelerator. Användningen av MR-linac innebär att det inte ges någon extra stråldos när man tar bilder (till skillnad från datortomografi (CT) eller röntgen), vilket gör att vi kan anpassa strålbehandlingsplanen varje dag om det behövs för att mer exakt rikta in prostatan. Resultaten av studien kommer att göra det möjligt för oss att ta reda på om den nya, kortare behandlingen (2 doser strålbehandling), har en liknande nivå av biverkningar som 5-dosbehandlingen och är lämplig för vidare studier.
Studieöversikt
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Stephanie Burnett, BSc (Hons)
- Telefonnummer: 02087224261
- E-post: hermes@icr.ac.uk
Studera Kontakt Backup
- Namn: Lorna Bower, BSc (Hons)
- Telefonnummer: 1119 020 8661 3561
- E-post: hermes@icr.ac.uk
Studieorter
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Storbritannien, SM2 5PT
- Rekrytering
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Lorna Bower
- Telefonnummer: 1119 020 8661 3561
- E-post: hermes@icr.ac.uk
-
Kontakt:
- Sophie Alexander
- E-post: Sophie.Alexander@rmh.nhs.uk
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Män i åldern ≥18 år
- Histologisk bekräftelse av prostataadenokarcinom som kräver radikal strålbehandling
- Gleason poäng 3+4 eller 4+3 (Betygsgrupp 2 eller 3)
- MRT stadium T3a eller mindre
- PSA <25 ng/ml före start av ADT (androgendeprivationsterapi)
- Patienter kommer att behandlas samtidigt med androgen deprivation terapi (ADT) i minst 6 månader, enligt standarden för vård. Män som behöver längre kurer av ADT (högst 12 månader) kommer att övervägas från fall till fall, och monoterapi med bikalutamid accepteras som ett alternativ till LHRH-analoger (luteiniserande hormonfrisättande hormon) vid behov.
- WHO (World Health Organisation) Prestationsstatus 0-2
- Deltagarens förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke.
- Förmåga/vilja att följa schemat för patientrapporterade resultat frågeformulär under hela studien.
Exklusions kriterier:
- Kontraindikationer för MRT (t.ex. pacemaker, potentiellt mobilt metallimplantat, klaustrofobi)
- International Prostate Symptom Score (IPSS) 13 eller högre
- Post-void-rester >100 ml
- Prostatavolym >80cc
- Samsjukligheter som predisponerar för betydande toxicitet (t. inflammatorisk tarmsjukdom) eller utesluter långtidsuppföljning
- Unilateral eller bilateral total höftprotes eller annat bäckenmetallarbete som orsakar artefakter på diffusionsviktad avbildning
- Tidigare bäckenstrålbehandling
- Patienter som behöver 2-3 års ADT på grund av sjukdomsparametrar.
- Tidigare invasiv malignitet under de senaste 2 åren exklusive basal- eller skivepitelcancer i huden, lågrisk icke-muskelinvasiv blåscancer (förutsatt att cystoskopisk uppföljning nu är negativ) eller små njurmassor vid övervakning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: 5 fraktion
MRT-vägd strålbehandling, 36,25 Grå (Gy) i 5 fraktioner (boost till 40 Gy över tumör/prostata CTV) under 10 dagar.
|
Stereotaktisk kroppsstrålbehandling.
Ultrahypofraktionerad strålbehandling.
|
EXPERIMENTELL: 2 bråkdel
MRT-vägd strålbehandling, 24 Gy i 2 fraktioner (boost till 27 Gy över tumör/prostata CTV) under 8 dagar.
|
Stereotaktisk kroppsstrålbehandling.
Ultrahypofraktionerad strålbehandling.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Genitourinär (GU) toxicitet
Tidsram: 12 veckor
|
Andelen patienter som upplever CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) Grad 2+ genitourinär (GU) toxicitet från start av strålbehandling upp till 12 veckor efter behandling.
|
12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Läkarrapporterad CTCAE Genitourinary (GU) och gastrointestinal (GI) toxicitet
Tidsram: 12 veckor
|
Läkarrapporterad CTCAE GU- och GI-toxicitet kommer att rapporteras under behandlingen och 12 veckor efter behandling kommer att sammanfattas enligt grad och behandling som mottagits med hjälp av beskrivande statistik vid varje tidpunkt.
|
12 veckor
|
Läkarrapporterad CTCAE Genitourinary (GU) och gastrointestinal (GI) sen toxicitet
Tidsram: 1, 2 och 5 år
|
Sen toxicitet (CTCAE) 1, 2 och 5 år efter behandling kommer att sammanfattas enligt grad och behandling som mottagits vid varje tidpunkt.
|
1, 2 och 5 år
|
Livskvalitet patientrapporterade utfall
Tidsram: 12 veckor, 1, 2 och 5 år efter behandling.
|
Kombinerade data från IPSS (International Prostate Symptom Score), EPIC-26 (Expanded Prostate Index Composite-26), EQ-5D (EuroQol-5D) och IIEF-5 (International Index of Erectile Function) QOL-instrument kommer att sammanfattas.
Domänpoäng från livskvalitetsverktygen för patientrapporterade utfall kommer att härledas med hjälp av standardalgoritmer där saknad data hanteras därefter.
Domänpoäng och individuella poster från patientenkäterna kommer att presenteras grafiskt vid varje tidpunkt och sammanfattas med hjälp av beskrivande statistik, separat för varje behandlingsgrupp.
Förändringar från baslinjen kommer att bedömas inom behandlingsgrupper, och flera regressionsmodeller (t.ex.
ANCOVA, ordinal logistisk regression eller longitudinella modeller) kommer att undersöka patient- och kliniska faktorer som kan vara associerade med förändringar i patientrapporterade resultat.
|
12 veckor, 1, 2 och 5 år efter behandling.
|
PSA (Prostate Specific Antigen) kontroll och biokemiskt misslyckande/progression
Tidsram: 2 och 5 år
|
Dags för event.
|
2 och 5 år
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Bedöm biparametriska MRT-prostataavbildningsparametrar under behandlingen
Tidsram: 4 och 12 veckor
|
Beskrivande statistik kommer att användas för att rapportera och analysera förändringen i ADC (Apparent diffusion coefficient) mellan baslinje och 4 veckor och mellan baslinje och 12 veckor.
|
4 och 12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Alison Tree, BSc, MBBS, FRCR,, Royal Marsden NHS Foundation Trust
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ICR-CTSU/2020/10070
- CCR5273 (ÖVRIG: Sponsor code)
- 285291 (ÖVRIG: IRAS ID)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på SBRT
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG OncologyAvslutadLungcancerFörenta staterna, Kanada
-
Soonchunhyang University HospitalSMG-SNU Boramae Medical CenterHar inte rekryterat ännuNeoplasmer | Sekundär malign neoplasm
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Aktiv, inte rekryterandeBukspottskörtelcancer | Periampullärt adenokarcinomFörenta staterna
-
Duke UniversityGateway for Cancer ResearchAktiv, inte rekryterandeBröstcancerFörenta staterna
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...AvslutadSarkom | Metastaserande sjukdom | Bony webbplatserFörenta staterna
-
Mercy ResearchAvslutadArteriovenösa missbildningar | Neurofibrom | Chordom | Meningiom | Schwannoma | Spinala metastaser | Paragangliom | Vertebrala metastaser | Godartade ryggradstumörerFörenta staterna
-
Kantonsspital Winterthur KSWKrebsforschung Schweiz, Bern, SwitzerlandRekryteringSmärta | Benmetastaser | StrålterapiSchweiz
-
Fudan UniversityHar inte rekryterat ännuNasofaryngealt karcinom | Metastas | Stereotaktisk kroppsstrålningsterapiKina
-
Peking University Third HospitalAktiv, inte rekryterandeLungcancer | Strålbehandling | Stereotaktisk kroppsstrålbehandling | FraktioneringKina
-
Medical College of WisconsinAvslutadSteg IV Mjukvävnadssarkom för vuxna | Sarkom, mjuk vävnadFörenta staterna