- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05192564
Trening og unilateral vestibulær hypofunksjon (EXERVEST)
Overvåket trening som et hjelpeprogram hos personer med kronisk unilateral vestibulær hypofunksjon: EXERVEST-studie
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Intervensjonsstudie med to randomiserte grupper (oppmerksomhetskontroll '[AC] og treningsgruppe,[EX]) med vurdering før og etter intervensjon (8 uker) og 6 måneders oppfølging.
AC-gruppen vil kun utføre de vestibulære hjemmerehabiliteringsøvelsene som vanligvis foreskrives i samråd med denne typen pasienter, og utføre de samme vurderingene som intervensjonsgruppen i alle faser av studien.
Deltakerne i EX-gruppen vil trene under veiledning av spesialister i trenings- og idrettsfysiske pedagoger to ikke sammenhengende dager per uke i åtte uker ved fakultetet for utdanning og idrett ved Universitetet i Baskerland (UPV/EHU). Alle økter vil starte og avsluttes med blodtrykksmålinger og treningsintensiteten vil bli overvåket av pulsmålere (Polar Electro, Kempele, Finland) og gjennom den originale Borg-skalaen (6-20). Alle øktene vil inneholde en 5-10 min oppvarming med leddbevegelsesøvelser og gangteknikk og 10 min nedkjøling med grunnleggende strekkøvelser og kontrollert pust. Hoveddelen av økten vil bestå av: 1) balanseøvelser, multidireksjonelle forskyvninger og styrke med postural kontroll, implementering av 8-10 øvelser som integrerer hovedmuskelgruppene og motoriske mønstre, 2) aerobic trening på sykkel (15 min) utvikles progressivt i intensitet (R1-mild, R2-moderat, R3-kraftig) implementerer et intervalldesign ved lavt volum. De fysiske treningsintensitetsområdene (R1-mild, R2-moderat, R3-kraftig) vil bli definert på en individualisert basis fra den innledende stresstesten og basert på ventilasjonsterskler. På slutten av intervensjonen vil deltakerne få informasjon om anbefalinger om fysisk aktivitet. Både intervensjons- og kontrollgruppepasienter vil få alle antivertiginous legemidler trukket tilbake.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: SARA MALDONADO-MARTIN, PhD
- Telefonnummer: +34945013534
- E-post: sara.maldonado@ehu.eus
Studiesteder
-
-
Basque Country
-
Vitoria-gasteiz, Basque Country, Spania, 01007
- Rekruttering
- Faculty of Education and Sport
-
Ta kontakt med:
- SARA MALDONADO-MARTIN, PhD
-
Hovedetterforsker:
- ASIER LEKUE, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient med unilateral vestibulær hypofunksjon.
- Mer enn 6 måneder siden utbruddet av vestibulær hypofunksjon (kronisk ustabilitet).
- Alder mellom 18-65 år.
- Ingen tidligere rehabiliteringsbehandling for vestibulær hypofunksjon annet enn hjemmeøvelser.
Ekskluderingskriterier:
- Fluktuerende ustabilitet (ikke tilstede hver dag).
- Nylig ustabilitet (mindre enn 6 måneder gammel, mottakelig for fullstendig klinisk bedring).
- Aktuell nevrologisk patologi.
- Anamnese med nevrokirurgisk sykdom, cerebrovaskulær sykdom, nevrodegenerativ sykdom eller med følgetilstander i sentralnervesystemet.
- Ukorrigerte øyelidelser.
- Anamnese med perifer nevropati i nedre ekstremiteter.
- Artropati eller motoriske defekter i underekstremiteter.
- Langvarig bruk av beroligende midler eller vestibulære undertrykkende medisiner.
- Betydelige medisinske lidelser: inkludert ukontrollert arteriell hypertensjon, kroniske eller tilbakevendende respiratoriske, nevromuskulære eller psykiatriske sykdommer; muskel- og skjelettproblemer som forstyrrer fysisk trening; immundefekte sykdommer eller en positiv HIV-test; anemi, blodsykdommer, kroniske trombotiske lidelser eller hyperkoagulerende tilstander; ondartede svulster i løpet av de siste fem årene, med unntak av terapeutisk kontrollert hudkreft; enhver annen sykdom som kan påvirkes eller forverres av fysisk trening.
- Å være gravid eller ammende.
- Har planer om å være ute av byen i mer enn to uker.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: EX Group
Konvensjonell rehabiliteringsbehandling pluss treningsintervensjon under tilsyn av treningsspesialister to ikke sammenhengende dager per uke i åtte uker.
|
Vestibulære rehabiliteringsøvelser rådgivning
Fysisk aktivitetsintervensjon med balanseøvelser, flerveis forskyvninger og styrke med postural kontroll, implementerer 8-10 øvelser som integrerer de viktigste muskelgruppene og motoriske mønstrene, aerobic trening på sykkel (15 min) utviklet seg gradvis i intensitet (R1-mild, R2-moderat , R3-kraftig) implementerer et intervalldesign i lavt volum.
|
|
Aktiv komparator: AC Group - OBS KONTROLLGRUPPE
Konvensjonell rehabiliteringsbehandling hjemme med uovervåket treningsintervensjon
|
Vestibulære rehabiliteringsøvelser rådgivning
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Balansere
Tidsramme: 8 ukers tid
|
Datastyrt dynamisk posturografi-testing kan objektivt måle en pasients tre sensoriske innganger på en gang under sensorisk organiseringstesten.
Det kan gi innsikt i hvor balanseforstyrrelsen kan utvikle seg fra, og enda viktigere, hvilken av sanseinndataene som viser et problem.
Menneskekroppen bruker tre sensoriske innganger for å opprettholde balansen og balansen, de er: Vestibulært (det indre øresystemet), Somatosenory (føtter, ankler, ledd), Visjon (øyne).
Disse sensoriske inngangene samhandler med hjernen, som deretter driver og kontrollerer våre motoriske funksjoner.
Datastyrt dynamisk posturografi er en unik vurderingsteknikk som brukes til å objektivt kvantifisere og skille mellom disse tre sensoriske inputene, sammen med motoriske og sentrale adaptive svekkelser for å balansere kontroll.
|
8 ukers tid
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Helserelatert livskvalitet
Tidsramme: 8 ukers tid
|
Målt ved Svimmelhet Handicap Inventory Questionnaire Den inneholder en total poengsum (100 elementer) og poengsum i de fysiske (28 elementer), funksjonelle (36 elementer) og emosjonelle (36 elementer) underskalaer. Poeng over 10 poeng bør henvises til balansespesialister for videre evaluering. 16-34 poeng (mildt handikap) 36-52 poeng (moderat handikap) 54+ poeng (alvorlig handikap) |
8 ukers tid
|
|
Depresjon
Tidsramme: 8 ukers tid
|
Målt ved Beck Depression Inventory (BDI) 21 Likert-type elementer.
Maksimal poengsum er 63 poeng, med følgende klassifisering: 0-13, minimal depresjon; 14-19, mild depresjon; 20-28, moderat depresjon; og 29-63, alvorlig depresjon.
|
8 ukers tid
|
|
Angst
Tidsramme: 8 ukers tid
|
Beck Anxiety Inventory (BAI).
21 varer.
Maksimal poengsum er 63 poeng, 25,7±11,4
anses som en angstscore.
|
8 ukers tid
|
|
Fysisk aktivitet og stillesittende atferd
Tidsramme: 8 ukers tid
|
Internasjonalt spørreskjema for fysisk aktivitet (IPAQ) kortversjon.
Den består av syv spørsmål for å fange gjennomsnittlig daglig tid brukt på å sitte, gå og delta i moderat og kraftig PA i løpet av de siste syv dagene.
|
8 ukers tid
|
|
Vurdering av gang, balanse og risiko for fall
Tidsramme: 8 ukers tid
|
Dynamic Gait Index (DGI): sammensatt av 8 øvelser hver scoret fra 0 (alvorlig svekkelse) til 3 (høyeste funksjonsnivå); maksimal poengsum: 24 poeng; en score < 19 er prediktiv for fall.
|
8 ukers tid
|
|
Midjeomkrets
Tidsramme: 8 ukers tid
|
Stå og plasser et målebånd rundt midten, rett over hoftebeina.
Målt i cm
|
8 ukers tid
|
|
Kroppsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: 8 ukers tid
|
BMI er en persons vekt i kilo delt på kvadratet av høyden i meter.
|
8 ukers tid
|
|
Fysisk aktivitetsnivå
Tidsramme: 8 ukers tid
|
Målt ved akselerometri (8 dager) i det ikke-dominante håndleddet.
|
8 ukers tid
|
|
Blodtrykk
Tidsramme: 8 ukers tid
|
Ambulant blodtrykksovervåking (AMBP) utføres med en spesiell enhet som består av en blodtrykksmansjett som bæres på armen og er festet til en liten opptaksenhet som du bærer på beltet.
Deltakeren vil bruke ABPM-enheten i 24 timer, og den registrerer blodtrykket ditt med jevne mellomrom (30-minutters intervaller) gjennom denne perioden, under dine rutinemessige daglige aktiviteter og mens du sover.
|
8 ukers tid
|
|
Kroppssammensetning
Tidsramme: 8 ukers tid
|
Bioelektrisk impedans for å estimere % av kroppsfettmasse, muskelmasse og vann.
|
8 ukers tid
|
|
Kardiorespiratorisk kondisjon
Tidsramme: 8 ukers tid
|
Peak Cardiopulmonary Exercise Test på sykkelergometer.
|
8 ukers tid
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: SARA MALDONADO-MARTIN, PhD, University of the Basque Country (UPV/EHU)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sulway S, Whitney SL. Advances in Vestibular Rehabilitation. Adv Otorhinolaryngol. 2019;82:164-169. doi: 10.1159/000490285. Epub 2019 Jan 15.
- Dunlap PM, Holmberg JM, Whitney SL. Vestibular rehabilitation: advances in peripheral and central vestibular disorders. Curr Opin Neurol. 2019 Feb;32(1):137-144. doi: 10.1097/WCO.0000000000000632.
- Hillier S, McDonnell M. Is vestibular rehabilitation effective in improving dizziness and function after unilateral peripheral vestibular hypofunction? An abridged version of a Cochrane Review. Eur J Phys Rehabil Med. 2016 Aug;52(4):541-56. Epub 2016 Jul 12.
- Arnold SA, Stewart AM, Moor HM, Karl RC, Reneker JC. The Effectiveness of Vestibular Rehabilitation Interventions in Treating Unilateral Peripheral Vestibular Disorders: A Systematic Review. Physiother Res Int. 2017 Jul;22(3). doi: 10.1002/pri.1635. Epub 2015 Jun 25.
- Hall CD, Herdman SJ, Whitney SL, Cass SP, Clendaniel RA, Fife TD, Furman JM, Getchius TS, Goebel JA, Shepard NT, Woodhouse SN. Vestibular Rehabilitation for Peripheral Vestibular Hypofunction: An Evidence-Based Clinical Practice Guideline: FROM THE AMERICAN PHYSICAL THERAPY ASSOCIATION NEUROLOGY SECTION. J Neurol Phys Ther. 2016 Apr;40(2):124-55. doi: 10.1097/NPT.0000000000000120.
- Grill E, Heuberger M, Strobl R, Saglam M, Holle R, Linkohr B, Ladwig KH, Peters A, Schneider E, Jahn K, Lehnen N. Prevalence, Determinants, and Consequences of Vestibular Hypofunction. Results From the KORA-FF4 Survey. Front Neurol. 2018 Dec 7;9:1076. doi: 10.3389/fneur.2018.01076. eCollection 2018.
- Morimoto H, Asai Y, Johnson EG, Koide Y, Niki J, Sakai S, Nakayama M, Kabaya K, Fukui A, Mizutani Y, Mizutani T, Ueki Y, Mizutani J, Ueki T, Wada I. Objective measures of physical activity in patients with chronic unilateral vestibular hypofunction, and its relationship to handicap, anxiety and postural stability. Auris Nasus Larynx. 2019 Feb;46(1):70-77. doi: 10.1016/j.anl.2018.06.010. Epub 2018 Jun 30.
- Starkov D, Strupp M, Pleshkov M, Kingma H, van de Berg R. Diagnosing vestibular hypofunction: an update. J Neurol. 2021 Jan;268(1):377-385. doi: 10.1007/s00415-020-10139-4. Epub 2020 Aug 7.
- van Esch BF, Nobel-Hoff GE, van Benthem PP, van der Zaag-Loonen HJ, Bruintjes TD. Determining vestibular hypofunction: start with the video-head impulse test. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016 Nov;273(11):3733-3739. doi: 10.1007/s00405-016-4055-9. Epub 2016 Apr 25.
- Visser JE, Carpenter MG, van der Kooij H, Bloem BR. The clinical utility of posturography. Clin Neurophysiol. 2008 Nov;119(11):2424-36. doi: 10.1016/j.clinph.2008.07.220. Epub 2008 Sep 12.
- Kundakci B, Sultana A, Taylor AJ, Alshehri MA. The effectiveness of exercise-based vestibular rehabilitation in adult patients with chronic dizziness: A systematic review. F1000Res. 2018 Mar 5;7:276. doi: 10.12688/f1000research.14089.1. eCollection 2018.
- Maslovara S, Butkovic-Soldo S, Peric M, Pajic Matic I, Sestak A. Effect of vestibular rehabilitation on recovery rate and functioning improvement in patients with chronic unilateral vestibular hypofunction and bilateral vestibular hypofunction. NeuroRehabilitation. 2019;44(1):95-102. doi: 10.3233/NRE-182524.
- Meldrum D, Jahn K. Gaze stabilisation exercises in vestibular rehabilitation: review of the evidence and recent clinical advances. J Neurol. 2019 Sep;266(Suppl 1):11-18. doi: 10.1007/s00415-019-09459-x. Epub 2019 Aug 5.
- Viziano A, Micarelli A, Augimeri I, Micarelli D, Alessandrini M. Long-term effects of vestibular rehabilitation and head-mounted gaming task procedure in unilateral vestibular hypofunction: a 12-month follow-up of a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2019 Jan;33(1):24-33. doi: 10.1177/0269215518788598. Epub 2018 Jul 16.
- Balaban CD, Hoffer ME, Gottshall KR. Top-down approach to vestibular compensation: translational lessons from vestibular rehabilitation. Brain Res. 2012 Oct 30;1482:101-11. doi: 10.1016/j.brainres.2012.08.040. Epub 2012 Sep 6.
- Yardley L, Redfern MS. Psychological factors influencing recovery from balance disorders. J Anxiety Disord. 2001 Jan-Apr;15(1-2):107-19. doi: 10.1016/s0887-6185(00)00045-1.
- Ekwall A, Lindberg A, Magnusson M. Dizzy - why not take a walk? Low level physical activity improves quality of life among elderly with dizziness. Gerontology. 2009;55(6):652-9. doi: 10.1159/000235812. Epub 2009 Aug 25.
- Smolka W, Smolka K, Markowski J, Pilch J, Piotrowska-Seweryn A, Zwierzchowska A. The efficacy of vestibular rehabilitation in patients with chronic unilateral vestibular dysfunction. Int J Occup Med Environ Health. 2020 Apr 30;33(3):273-282. doi: 10.13075/ijomeh.1896.01330. Epub 2020 Mar 26.
- Jahn K, Lopez C, Zwergal A, Zur O, Cakrt O, Kellerer S, Kerkeni H, Tjernstrom F, Meldrum D; Vestibular Rehabilitation Research Group in the European DIZZYNET. Vestibular rehabilitation therapy in Europe: chances and challenges. J Neurol. 2019 Sep;266(Suppl 1):9-10. doi: 10.1007/s00415-019-09368-z. Epub 2019 May 17. No abstract available.
- Strupp M, Kim JS, Murofushi T, Straumann D, Jen JC, Rosengren SM, Della Santina CC, Kingma H. Bilateral vestibulopathy: Diagnostic criteria Consensus document of the Classification Committee of the Barany Society. J Vestib Res. 2017;27(4):177-189. doi: 10.3233/VES-170619. Erratum In: J Vestib Res. 2023;33(1):87.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- EXERcise+VESTibular (EXERVEST)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Konvensjonell rehabiliteringsbehandling
-
Ospedale Generale Di Zona Moriggia-PelasciniFullførtParkinsons sykdom og Pisa-syndromItalia
-
Inonu UniversityFullførtSlag | Motoriske bilder | Action Observation Training | Gradert Motor ImageryTyrkia (Türkiye)
-
Karaganda Medical UniversityFullførtCOVID-19 | Oksydativt stress | Kognitive svekkelserKasakhstan
-
Medipol UniversityFullførtSlag | Bevisbasert praksis | FysioterapeutTyrkia (Türkiye)
-
Slb PharmaUniversité de Caen Normandie; NeoXpériences, Carpiquet, FranceHar ikke rekruttert ennåHjernesykdommer | Multippel sklerose | Cerebral parese | Iskemisk hjerneslag | Hodeskade | Nevrologiske tilstander | Parkinsons sykdom (PD) | Cerebral anoksiFrankrike
-
Emory UniversityNational Institute on Aging (NIA)FullførtProdromal Alzheimers sykdomForente stater
-
Stanford UniversityUniversity of California, BerkeleyTilbaketrukket
-
University of NottinghamHar ikke rekruttert ennåMultippel skleroseStorbritannia
-
Saglik Bilimleri UniversitesiRekrutteringTenåring | Trening | Cerebral parese (CP) | StammeTyrkia