- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05192564
Упражнения и односторонняя вестибулярная гипофункция (EXERVEST)
Упражнения под наблюдением как вспомогательная программа у людей с хронической односторонней вестибулярной гипофункцией: исследование EXERVEST
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Интервенционное исследование с двумя рандомизированными группами (контроль внимания «[AC]» и группа упражнений, [EX]) с оценкой до и после вмешательства (8 недель) и 6 месяцев наблюдения.
Группа AC будет выполнять только домашние вестибулярные реабилитационные упражнения, которые обычно назначаются при консультации с этим типом пациентов, выполняя те же оценки, что и группа вмешательства, на всех этапах исследования.
Участники группы EX будут заниматься под наблюдением специалистов по физкультуре и спортивной физкультуре два дня подряд в неделю в течение восьми недель на факультете образования и спорта Университета Страны Басков (UPV/EHU). Все занятия будут начинаться и заканчиваться измерением артериального давления, а интенсивность упражнений будет контролироваться пульсометрами (Polar Electro, Kempele, Финляндия) и оригинальной шкалой Борга (6-20). Все занятия будут включать 5-10-минутную разминку с упражнениями на подвижность суставов и техникой ходьбы и 10-минутную заминку с базовыми упражнениями на растяжку и контролируемым дыханием. Основная часть занятия будет состоять из: 1) упражнений на баланс, разнонаправленные перемещения и силу с постуральным контролем, выполнение 8-10 упражнений, интегрирующих основные группы мышц и двигательные паттерны, 2) аэробных упражнений на велосипеде (15 мин), развиваемых постепенно в интенсивность (R1-легкая, R2-умеренная, R3-сильная), реализующая интервальный дизайн при низкой громкости. Диапазоны интенсивности физических упражнений (R1-легкая, R2-умеренная, R3-интенсивная) будут определяться на индивидуальной основе на основе начального стресс-теста и на основе вентиляционных порогов. В конце мероприятия участникам будет предоставлена информация о рекомендациях по физической активности. У пациентов как экспериментальной, так и контрольной группы будут отменены все противоголовные препараты.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: SARA MALDONADO-MARTIN, PhD
- Номер телефона: +34945013534
- Электронная почта: sara.maldonado@ehu.eus
Места учебы
-
-
Basque Country
-
Vitoria-gasteiz, Basque Country, Испания, 01007
- Рекрутинг
- Faculty of Education and Sport
-
Контакт:
- SARA MALDONADO-MARTIN, PhD
-
Главный следователь:
- ASIER LEKUE, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациент с односторонней вестибулярной гипофункцией.
- Более 6 мес от начала вестибулярной гипофункции (хроническая нестабильность).
- Возраст от 18 до 65 лет.
- Никакого предшествующего реабилитационного лечения вестибулярной гипофункции, кроме домашних упражнений.
Критерий исключения:
- Колебания нестабильности (не каждый день).
- Недавняя нестабильность (возраст менее 6 месяцев, вероятность полного клинического выздоровления).
- Текущая неврологическая патология.
- История нейрохирургических заболеваний, цереброваскулярных заболеваний, нейродегенеративных заболеваний или последствий со стороны центральной нервной системы.
- Некорректированные нарушения зрения.
- История периферической невропатии нижних конечностей.
- Артропатия или двигательные дефекты нижних конечностей.
- Длительное использование седативных средств или средств, подавляющих вестибулярный аппарат.
- Значительные медицинские расстройства: в том числе неконтролируемая артериальная гипертензия, хронические или рецидивирующие респираторные, нервно-мышечные или психические заболевания; проблемы с опорно-двигательным аппаратом, которые мешают физическим упражнениям; иммунодефицитные заболевания или положительный тест на ВИЧ; анемия, заболевания крови, хронические тромботические нарушения или состояния гиперкоагуляции; злокачественные опухоли в течение последних пяти лет, за исключением терапевтически контролируемого рака кожи; любое другое заболевание, которое может быть затронуто или усугублено физическими упражнениями.
- Беременность или кормление грудью.
- Планируете отсутствовать в городе более двух недель.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: ЭКС Группа
Традиционное реабилитационное лечение плюс лечебная физкультура под наблюдением специалистов по физическим упражнениям два дня подряд в неделю в течение восьми недель.
|
Консультации по вестибулярной реабилитации
Вмешательство в физическую активность с упражнениями на равновесие, разнонаправленными смещениями и силой с постуральным контролем, выполнением 8-10 упражнений, объединяющих основные группы мышц и двигательные модели, аэробные упражнения на велосипеде (15 мин) с прогрессивной интенсивностью (R1-легкая, R2-умеренная). , R3-энергичный), реализующий интервальный дизайн в малом объеме.
|
Активный компаратор: AC Group - ВНИМАНИЕ КОНТРОЛЬНАЯ ГРУППА
Традиционное реабилитационное лечение в домашних условиях с неконтролируемой физической нагрузкой
|
Консультации по вестибулярной реабилитации
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Остаток средств
Временное ограничение: 8 недель
|
Компьютеризированное динамическое постурографическое тестирование может объективно измерить три сенсорных входа пациента одновременно во время теста сенсорной организации.
Это может дать представление о том, откуда может развиваться нарушение равновесия, и, что более важно, какой из сенсорных входов указывает на проблему.
Человеческое тело использует три сенсорных входа для поддержания баланса: вестибулярный (система внутреннего уха), соматосенорный (ступни, лодыжки, суставы), зрение (глаза).
Эти сенсорные входы взаимодействуют с мозгом, который затем управляет нашими двигательными функциями.
Компьютеризированная динамическая постурография — это уникальный метод оценки, используемый для объективной количественной оценки и дифференциации этих трех сенсорных входов, а также моторных и центральных адаптивных нарушений контроля равновесия.
|
8 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Качество жизни, связанное со здоровьем
Временное ограничение: 8 недель
|
Измеряется с помощью Опросника инвалидности по головокружению. Он содержит общий балл (100 пунктов) и баллы по физическим (28 пунктов), функциональным (36 пунктов) и эмоциональным (36 пунктов) подшкалам. Если результат превышает 10 баллов, его следует направить специалистам по балансу для дальнейшей оценки. 16-34 балла (легкий гандикап) 36-52 балла (средний гандикап) 54+ балла (тяжелый гандикап) |
8 недель
|
Депрессия
Временное ограничение: 8 недель
|
Измерено с помощью инвентаризации депрессии Бека (BDI) 21 пункт типа Лайкерта.
Максимальная оценка составляет 63 балла со следующей классификацией: 0-13 — минимальная депрессия; 14-19 лет — легкая депрессия; 20-28 — умеренная депрессия; и 29-63, тяжелая депрессия.
|
8 недель
|
Беспокойство
Временное ограничение: 8 недель
|
Инвентаризация тревоги Бека (BAI).
21 шт.
Максимальная оценка 63 балла, 25,7±11,4.
считается показателем тревожности.
|
8 недель
|
Физическая активность и малоподвижный образ жизни
Временное ограничение: 8 недель
|
Краткая версия международного опросника физической активности (IPAQ).
Он состоит из семи вопросов, чтобы зафиксировать среднее ежедневное время, проведенное в сидячем положении, ходьбе и выполнении умеренной и интенсивной физической активности за последние семь дней.
|
8 недель
|
Оценка походки, равновесия и риска падений
Временное ограничение: 8 недель
|
Индекс динамической походки (DGI): состоит из 8 упражнений, каждое из которых оценивается от 0 (тяжелое нарушение) до 3 (наивысший уровень функциональности); максимальная оценка: 24 балла; оценка < 19 является предиктором падений.
|
8 недель
|
Обхват талии
Временное ограничение: 8 недель
|
Встаньте и поместите рулетку вокруг талии, чуть выше бедер.
Измеряется в см
|
8 недель
|
Индекс массы тела (ИМТ)
Временное ограничение: 8 недель
|
ИМТ – это вес человека в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах.
|
8 недель
|
Уровень физической активности
Временное ограничение: 8 недель
|
Измерено с помощью акселерометрии (8 дней) на недоминирующем запястье.
|
8 недель
|
Артериальное давление
Временное ограничение: 8 недель
|
Амбулаторный мониторинг артериального давления (АМАД) осуществляется с помощью специального устройства, состоящего из манжеты для измерения артериального давления, которую носят на руке и прикрепляют к небольшому записывающему устройству, которое вы носите на поясе.
Участник будет носить устройство ABPM в течение 24 часов, и оно будет периодически (с 30-минутными интервалами) регистрировать ваше артериальное давление в течение всего этого периода, во время вашей повседневной деятельности и во время сна.
|
8 недель
|
Состав тела
Временное ограничение: 8 недель
|
Биоэлектрический импеданс для оценки % жировой массы тела, мышечной массы и воды.
|
8 недель
|
Кардиореспираторный фитнес
Временное ограничение: 8 недель
|
Пиковая кардиопульмональная нагрузочная проба на велоэргометре.
|
8 недель
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: SARA MALDONADO-MARTIN, PhD, University of the Basque Country (UPV/EHU)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sulway S, Whitney SL. Advances in Vestibular Rehabilitation. Adv Otorhinolaryngol. 2019;82:164-169. doi: 10.1159/000490285. Epub 2019 Jan 15.
- Dunlap PM, Holmberg JM, Whitney SL. Vestibular rehabilitation: advances in peripheral and central vestibular disorders. Curr Opin Neurol. 2019 Feb;32(1):137-144. doi: 10.1097/WCO.0000000000000632.
- Hillier S, McDonnell M. Is vestibular rehabilitation effective in improving dizziness and function after unilateral peripheral vestibular hypofunction? An abridged version of a Cochrane Review. Eur J Phys Rehabil Med. 2016 Aug;52(4):541-56. Epub 2016 Jul 12.
- Arnold SA, Stewart AM, Moor HM, Karl RC, Reneker JC. The Effectiveness of Vestibular Rehabilitation Interventions in Treating Unilateral Peripheral Vestibular Disorders: A Systematic Review. Physiother Res Int. 2017 Jul;22(3). doi: 10.1002/pri.1635. Epub 2015 Jun 25.
- Hall CD, Herdman SJ, Whitney SL, Cass SP, Clendaniel RA, Fife TD, Furman JM, Getchius TS, Goebel JA, Shepard NT, Woodhouse SN. Vestibular Rehabilitation for Peripheral Vestibular Hypofunction: An Evidence-Based Clinical Practice Guideline: FROM THE AMERICAN PHYSICAL THERAPY ASSOCIATION NEUROLOGY SECTION. J Neurol Phys Ther. 2016 Apr;40(2):124-55. doi: 10.1097/NPT.0000000000000120.
- Grill E, Heuberger M, Strobl R, Saglam M, Holle R, Linkohr B, Ladwig KH, Peters A, Schneider E, Jahn K, Lehnen N. Prevalence, Determinants, and Consequences of Vestibular Hypofunction. Results From the KORA-FF4 Survey. Front Neurol. 2018 Dec 7;9:1076. doi: 10.3389/fneur.2018.01076. eCollection 2018.
- Morimoto H, Asai Y, Johnson EG, Koide Y, Niki J, Sakai S, Nakayama M, Kabaya K, Fukui A, Mizutani Y, Mizutani T, Ueki Y, Mizutani J, Ueki T, Wada I. Objective measures of physical activity in patients with chronic unilateral vestibular hypofunction, and its relationship to handicap, anxiety and postural stability. Auris Nasus Larynx. 2019 Feb;46(1):70-77. doi: 10.1016/j.anl.2018.06.010. Epub 2018 Jun 30.
- Starkov D, Strupp M, Pleshkov M, Kingma H, van de Berg R. Diagnosing vestibular hypofunction: an update. J Neurol. 2021 Jan;268(1):377-385. doi: 10.1007/s00415-020-10139-4. Epub 2020 Aug 7.
- van Esch BF, Nobel-Hoff GE, van Benthem PP, van der Zaag-Loonen HJ, Bruintjes TD. Determining vestibular hypofunction: start with the video-head impulse test. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016 Nov;273(11):3733-3739. doi: 10.1007/s00405-016-4055-9. Epub 2016 Apr 25.
- Visser JE, Carpenter MG, van der Kooij H, Bloem BR. The clinical utility of posturography. Clin Neurophysiol. 2008 Nov;119(11):2424-36. doi: 10.1016/j.clinph.2008.07.220. Epub 2008 Sep 12.
- Kundakci B, Sultana A, Taylor AJ, Alshehri MA. The effectiveness of exercise-based vestibular rehabilitation in adult patients with chronic dizziness: A systematic review. F1000Res. 2018 Mar 5;7:276. doi: 10.12688/f1000research.14089.1. eCollection 2018.
- Maslovara S, Butkovic-Soldo S, Peric M, Pajic Matic I, Sestak A. Effect of vestibular rehabilitation on recovery rate and functioning improvement in patients with chronic unilateral vestibular hypofunction and bilateral vestibular hypofunction. NeuroRehabilitation. 2019;44(1):95-102. doi: 10.3233/NRE-182524.
- Meldrum D, Jahn K. Gaze stabilisation exercises in vestibular rehabilitation: review of the evidence and recent clinical advances. J Neurol. 2019 Sep;266(Suppl 1):11-18. doi: 10.1007/s00415-019-09459-x. Epub 2019 Aug 5.
- Viziano A, Micarelli A, Augimeri I, Micarelli D, Alessandrini M. Long-term effects of vestibular rehabilitation and head-mounted gaming task procedure in unilateral vestibular hypofunction: a 12-month follow-up of a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2019 Jan;33(1):24-33. doi: 10.1177/0269215518788598. Epub 2018 Jul 16.
- Balaban CD, Hoffer ME, Gottshall KR. Top-down approach to vestibular compensation: translational lessons from vestibular rehabilitation. Brain Res. 2012 Oct 30;1482:101-11. doi: 10.1016/j.brainres.2012.08.040. Epub 2012 Sep 6.
- Yardley L, Redfern MS. Psychological factors influencing recovery from balance disorders. J Anxiety Disord. 2001 Jan-Apr;15(1-2):107-19. doi: 10.1016/s0887-6185(00)00045-1.
- Ekwall A, Lindberg A, Magnusson M. Dizzy - why not take a walk? Low level physical activity improves quality of life among elderly with dizziness. Gerontology. 2009;55(6):652-9. doi: 10.1159/000235812. Epub 2009 Aug 25.
- Smolka W, Smolka K, Markowski J, Pilch J, Piotrowska-Seweryn A, Zwierzchowska A. The efficacy of vestibular rehabilitation in patients with chronic unilateral vestibular dysfunction. Int J Occup Med Environ Health. 2020 Apr 30;33(3):273-282. doi: 10.13075/ijomeh.1896.01330. Epub 2020 Mar 26.
- Jahn K, Lopez C, Zwergal A, Zur O, Cakrt O, Kellerer S, Kerkeni H, Tjernstrom F, Meldrum D; Vestibular Rehabilitation Research Group in the European DIZZYNET. Vestibular rehabilitation therapy in Europe: chances and challenges. J Neurol. 2019 Sep;266(Suppl 1):9-10. doi: 10.1007/s00415-019-09368-z. Epub 2019 May 17. No abstract available.
- Strupp M, Kim JS, Murofushi T, Straumann D, Jen JC, Rosengren SM, Della Santina CC, Kingma H. Bilateral vestibulopathy: Diagnostic criteria Consensus document of the Classification Committee of the Barany Society. J Vestib Res. 2017;27(4):177-189. doi: 10.3233/VES-170619. Erratum In: J Vestib Res. 2023;33(1):87.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- EXERcise+VESTibular (EXERVEST)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Традиционное реабилитационное лечение
-
Oregon Health and Science UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Рекрутинг
-
IRCCS Eugenio MedeaРекрутингМышечные дистрофии | Мышечная дистрофия Беккера | Поясно-мышечная дистрофия конечностей | Фацио-лопаточно-плечевая дистрофияИталия
-
University of PaviaАктивный, не рекрутирующийГастроэзофагеальный рефлюкс | Стоматологическая эрозияИталия
-
Galderma R&DЗавершенныйМорщины | Носогубные складки | Линии марионеток
-
Federal University of BahiaЗавершенныйИнсульт | Цереброваскулярные расстройстваБразилия
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National...Завершенный
-
Urovant Sciences GmbHDasman Diabetes Institute; Ion Channel InnovationsЗавершенныйЭректильная дисфункцияКувейт
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Institute of... и другие соавторыАктивный, не рекрутирующийУпотребление алкоголя | Гипертония | ВИЧ | Экономическая эффективность | Здоровье матери и ребенкаКения, Уганда
-
Corona Doctors Medical Clinics, Inc.НеизвестныйМигрень расстройства | Хроническая мигрень без ауры, неизлечимая | Мигрень с типичной ауройСоединенные Штаты