Kognitiv svikt, fedme og effekten av fedmekirurgi

Pasienter med sykelig overvekt har vist seg å ha økt risiko for hukommelsestap og kognitiv svikt. Overvekt og dietter med høyt fettinnhold har vært assosiert med underskudd i læring, hukommelse og utøvende funksjon. Fedmekirurgi resulterer i betydelig vekttap for pasientene og hjelper til med å løse fedme-relaterte komorbiditeter som diabetes og høyt blodtrykk. Interessant nok har fedmekirurgi vist lovende for å forbedre noen aspekter av kognitiv funksjon og forbedret hukommelse. (3-1) Overvekt påvirker hjernestrukturen, mer spesifikt den grå og hvite substansen, sannsynligvis delvis ved å redusere oksygenstrømmen til de ulike områdene i hjernen. Studier har vist en sammenheng mellom BMI og cerebral blodstrømningshastighet (CBFV), hvor høyere BMI er assosiert med lavere CBFV. Selv om det ikke er klart hvor nøyaktig fedme spiller en rolle i hjernens strukturelle og funksjonelle endringer, avslørte observasjoner kompromittert grå og hvit substans integritet, fiberforbindelse eller kortikale atrofi og metabolske endringer. (2)

Det finnes få studier om virkningen av fedmekirurgi på kognisjon. Noen studier har vist at pasienter med fedme som gjennomgikk fedmeoperasjoner hadde hukommelse og kognitiv forbedring sammenlignet med de som ikke hadde gjennomgått operasjon. (4) Derfor håper etterforskerne å legge til vår forståelse av hvordan fedmekirurgi kan forbedre kognitiv nedgang og å potensielt tilby kirurgi til flere pasienter med kognitiv svikt i utgangspunktet og å forbedre kognitiv funksjon generelt for pasienter med fedme. Flere longitudinelle studier må gjøres for å koble fedmekirurgiske effekter med kognitiv svikt, spesielt hukommelse.