Kognitiv svækkelse, fedme og virkningerne af bariatrisk kirurgi

Patienter med sygelig fedme har vist sig at have øget risiko for hukommelsestab og kognitiv tilbagegang. Fedme og kost med højt fedtindhold er blevet forbundet med underskud i indlæring, hukommelse og udøvende funktion. Fedmekirurgi resulterer i betydeligt vægttab for patienter og hjælper med at løse fedme-relaterede følgesygdomme såsom diabetes og forhøjet blodtryk. Interessant nok har bariatrisk kirurgi vist sig lovende med hensyn til at forbedre nogle aspekter af kognitiv funktion og forbedret hukommelse. (3-1) Fedme påvirker hjernens struktur, mere specifikt det grå og hvide stof, sandsynligvis delvist ved at reducere ilttilførslen til de forskellige regioner i hjernen. Undersøgelser har vist en sammenhæng mellem BMI og cerebral blodgennemstrømningshastighed (CBFV), hvor højere BMI er forbundet med lavere CBFV. Selvom det ikke er klart, hvor præcist fedme spiller en rolle i hjernens strukturelle og funktionelle ændringer, afslørede observationer kompromitteret grå og hvid substans integritet, dens fiberforbindelse eller kortikale atrofi og metaboliske ændringer. (2)

Der findes få undersøgelser om virkningen af ​​fedmekirurgi på kognition. Nogle undersøgelser har vist, at patienter med fedme, der gennemgik fedmeoperationer, havde hukommelse og kognitiv forbedring sammenlignet med dem, der ikke var blevet opereret. (4) Således håber efterforskerne at tilføje til vores forståelse af, hvordan fedmekirurgi kan forbedre kognitiv tilbagegang og potentielt at tilbyde operation til flere patienter med kognitiv funktionsnedsættelse ved baseline og at forbedre den kognitive funktion generelt for patienter med fedme. Flere longitudinelle undersøgelser skal udføres for at forbinde fedmekirurgiske effekter med kognitiv tilbagegang, specifikt hukommelse.