- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05731024
Synkronisering med lukket sløyfe versus konvensjonell synkronisering (CHESTSIPP)
18. mars 2025 oppdatert av: Hasan ağın, Dr. Behcet Uz Children's Hospital
Protokoll for sammenligning av lukket sløyfe-synkronisering versus konvensjonell synkronisering hos spontanpustende pediatriske pasienter (CHESTSIPP) - en randomisert cross-over-studie
En tidligere forskning indikerte at asynkroni mellom pasienten og respiratoren forekom i 33 prosent av 19 175 åndedrag, og ble sett hos hver pasient.
Den mest utbredte typen asynkroni var ineffektiv utløsning (68 %), etterfulgt av forsinket terminering (19 %), dobbel utløsning (4 %) og for tidlig avslutning (3 %).
Asynkroni mellom pasient og respirator økte betraktelig med synkende nivåer av topp inspiratorisk trykk, positivt endeekspiratorisk trykk og innstilt frekvens. Til tross for dette eksisterer det flere asynkronkategorier, og det er ingen allment akseptert kategorisering.
Store asynkronier inkluderer imidlertid automatisk trigger, ineffektiv innsats og dobbel trigger, mens mindre asynkronier inkluderer tidlig/sen syklus, triggerforsinkelse og spontane pust under et obligatorisk pust.
Denne studien tar sikte på å sammenligne sikkerheten og effekten til en lukket sløyfe-synkroniseringskontroller med konvensjonell kontroll av synkronisering under invasiv mekanisk ventilasjon av spontan pusting av pediatriske pasienter på en pediatrisk intensivavdeling (PICU).
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
15
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Hasan Agin, Professor
- Telefonnummer: +905362013162
- E-post: hasanagin@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Aydın, Tyrkia, 09020
- Rekruttering
- Aydin Obstetric and pediatrics Hospital
-
Ta kontakt med:
- ekin soydan
- Telefonnummer: +905321003949
- E-post: dr-ekinsoydan@hotmail.com
-
Erzurum, Tyrkia, 25180
- Rekruttering
- Erzurum Regional Research and Training Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sevgi Topal, MD
- Telefonnummer: +905078645922
-
Istanbul, Tyrkia, 34001
- Rekruttering
- Cam Sakura Research and Training Hospital
-
Ta kontakt med:
- Mustafa Colak, MD
- Telefonnummer: +905554180903
- E-post: colakk@hotmail.com
-
Izmir, Tyrkia, 35200
- Rekruttering
- The Health Sciences University Izmir Behçet Uz Child Health and Diseases Research and Training Hospital
-
Ta kontakt med:
- Ozlem Sandal, MD
- Telefonnummer: +905067644688
- E-post: drozlemsarac@hotmail.com
-
Underetterforsker:
- Ozlem Sandal
-
Ta kontakt med:
- Gulhan Atakul, MD
- E-post: gulhanatakul@gmail.com
-
Underetterforsker:
- Gulhan Atakul
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
1 måned til 18 år (Barn, Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pediatriske pasienter eldre enn 1 måned og yngre enn 18 år
- Innlagt på PICU med intensjon om behandling med mekanisk ventilasjon i minst de kommende 3 timene med spontan pusteaktivitet
- Skriftlig informert samtykke signert og datert av pasienten eller en pårørende i tilfelle pasienten ikke er i stand til å samtykke, etter full forklaring av studien fra utrederen og før studiedeltakelse
Ekskluderingskriterier:
- Formalisert etisk beslutning om å holde tilbake eller trekke tilbake livsstøtte
- Pasient inkludert i en annen intervensjonsforskningsstudie under samtykke
- Pasienten er allerede registrert i denne studien i en tidligere episode med respirasjonssvikt
- Gravid kvinne
- Pasienter som anses å ha høy risiko for behov for transport fra PICU til en annen avdeling, diagnostisk enhet eller et annet sykehus
- Hemodynamisk ustabilitet definert som et behov for kontinuerlig infusjon av epinefrin eller noradrenalin > 1 mg/t
- Ikke i stand til å oppnå referansebølgeform
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Close-loop synkroniseringskontroller
En-times periode hvor trykkstøtten ved spontan anstrengelse vil titreres automatisk basert på trykk- og strømningsbølgeformanalyse oppnådd fra pasienten under SPONT-modus.
|
En-times periode hvor trykkstøtten for spontan pust vil titreres automatisk basert på trykk- og strømningsbølgeformanalyse innhentet fra pasienten.
|
|
Aktiv komparator: Konvensjonell
En-times periode hvor synkroniseringen av trykkstøtte for pasientinnsats under SPONT-modus vil bli manuelt innstilt.
|
En times periode hvor trykkstøtten for spontan pust vil bli innstilt manuelt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Asynkronindeks
Tidsramme: 1 time
|
[(major asynkronies+minor asynchronies )/(totalt antall pust + ineffektiv innsats)]x100
|
1 time
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Store asynkronier
Tidsramme: 1 time
|
[(store asynkronier)/(totalt antall pust + ineffektiv innsats)]x100
|
1 time
|
|
Mindre asynkronier
Tidsramme: 1 time
|
[(mindre asynkronier)/(totalt antall pust + ineffektiv innsats)]x100
|
1 time
|
|
Komfortatferdspoeng
Tidsramme: 1 time
|
Comfort Behavioral Scale gir poeng basert på poeng oppnådd fra Comfort B Scale.
Skårer under 10 indikerer at pasienten kan være oversedert, mens skårer mellom 12 og 17 tyder på at pasienten er tilstrekkelig komfortabel.
Poeng over 17 kan tyde på at pasienten opplever utilstrekkelig sedasjon
|
1 time
|
|
Lekke
Tidsramme: 1 time
|
Prosentandel av lekkasje rundt endotrachelrøret (%)
|
1 time
|
|
Gjennomsnittlig SpO2
Tidsramme: 1 time
|
Gjennomsnittlig perifer oksygenmetning (%)
|
1 time
|
|
Gjennomsnittlig EtCO2
Tidsramme: 1 time
|
Gjennomsnittlig karbondioksid (mm Hg)
|
1 time
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Hasan Agin, Professor, Behcet Uz Children's Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- van Dijk J, Blokpoel RGT, Abu-Sultaneh S, Newth CJL, Khemani RG, Kneyber MCJ. Clinical Challenges in Pediatric Ventilation Liberation: A Meta-Narrative Review. Pediatr Crit Care Med. 2022 Dec 1;23(12):999-1008. doi: 10.1097/PCC.0000000000003025. Epub 2022 Jul 14.
- Emeriaud G, Newth CJ; Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference Group. Monitoring of children with pediatric acute respiratory distress syndrome: proceedings from the Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference. Pediatr Crit Care Med. 2015 Jun;16(5 Suppl 1):S86-101. doi: 10.1097/PCC.0000000000000436.
- Blokpoel RG, Burgerhof JG, Markhorst DG, Kneyber MC. Patient-Ventilator Asynchrony During Assisted Ventilation in Children. Pediatr Crit Care Med. 2016 May;17(5):e204-11. doi: 10.1097/PCC.0000000000000669.
- Colleti J Jr, Brunow de Carvalho W. Patient-Ventilator Asynchrony During Assisted Ventilation in Children: The Time to Rethink Our Knowledge. Pediatr Crit Care Med. 2016 Aug;17(8):811. doi: 10.1097/PCC.0000000000000793. No abstract available.
- Vignaux L, Grazioli S, Piquilloud L, Bochaton N, Karam O, Jaecklin T, Levy-Jamet Y, Tourneux P, Jolliet P, Rimensberger PC. Optimizing patient-ventilator synchrony during invasive ventilator assist in children and infants remains a difficult task*. Pediatr Crit Care Med. 2013 Sep;14(7):e316-25. doi: 10.1097/PCC.0b013e31828a8606.
- Blokpoel RGT, Burgerhof JGM, Markhorst DG, Kneyber MCJ. Trends in Pediatric Patient-Ventilator Asynchrony During Invasive Mechanical Ventilation. Pediatr Crit Care Med. 2021 Nov 1;22(11):993-997. doi: 10.1097/PCC.0000000000002788.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
6. februar 2023
Primær fullføring (Antatt)
30. november 2025
Studiet fullført (Antatt)
30. desember 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
3. februar 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
15. februar 2023
Først lagt ut (Faktiske)
16. februar 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
25. mars 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
18. mars 2025
Sist bekreftet
1. mars 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 02019336
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Akutt respirasjonssvikt
-
The Hospital for Sick ChildrenFullførtEvaluering av HomeCare RN Respiratory EducationCanada
-
University of LjubljanaScience and Research Centre KoperFullførtFysisk form | Fysisk undersøkelse | Aerob kapasitet | Cardio Respiratory Fitness | KampberedskapSlovenia
-
University of CalgaryHar ikke rekruttert ennåARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)
-
Ain Shams UniversityPåmelding etter invitasjonARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)Egypt
-
Ain Shams UniversityFullført
-
Ming ZhongRekrutteringARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) | Real World StudyKina
-
Centre Hospitalier Saint Joseph Saint Luc de LyonRekrutteringARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)Frankrike
-
Ming ZhongHar ikke rekruttert ennåARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)Kina
-
Peking Union Medical College HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Ramos Mejía HospitalUniversidad de la RepublicaHar ikke rekruttert ennåRespiratory Distress Syndrome (RDS)