- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05731024
Synchronisatie met gesloten lus versus conventionele synchronisatie (CHESTSIPP)
18 maart 2025 bijgewerkt door: Hasan ağın, Dr. Behcet Uz Children's Hospital
Protocol voor het vergelijken van gesloten-lussynchronisatie versus conventionele synchronisatie bij spontaan ademende pediatrische patiënten (CHESTSIPP) - een gerandomiseerde cross-over studie
Uit eerder onderzoek bleek dat asynchronie tussen de patiënt en het beademingsapparaat optrad bij 33 procent van de 19.175 ademhalingen, en bij elke patiënt werd waargenomen.
De meest voorkomende vorm van asynchronie was ineffectieve triggering (68%), gevolgd door vertraagde beëindiging (19%), dubbele triggering (4%) en voortijdige beëindiging (3%).
De asynchronie tussen de patiënt en het beademingsapparaat nam aanzienlijk toe naarmate de niveaus van de piekinademingsdruk, de positieve einduitademingsdruk en de ingestelde frequentie afnamen. Desondanks bestaan er meer asynchroniecategorieën en is er geen algemeen aanvaarde categorisering.
Grote asynchronies omvatten echter automatische trigger, ineffectieve inspanning en dubbele trigger, terwijl kleine asynchronieën vroege/late cyclus, triggervertraging en spontane ademhalingen tijdens een verplichte ademhaling omvatten.
Deze studie heeft tot doel de veiligheid en werkzaamheid van een synchronisatiecontroller met gesloten lus te vergelijken met conventionele controle van synchronisatie tijdens invasieve mechanische beademing van spontane ademhaling van pediatrische patiënten op een pediatrische intensive care-afdeling (PICU).
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
15
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Hasan Agin, Professor
- Telefoonnummer: +905362013162
- E-mail: hasanagin@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Aydın, Kalkoen, 09020
- Werving
- Aydin Obstetric and pediatrics Hospital
-
Contact:
- ekin soydan
- Telefoonnummer: +905321003949
- E-mail: dr-ekinsoydan@hotmail.com
-
Erzurum, Kalkoen, 25180
- Werving
- Erzurum Regional Research and Training Hospital
-
Contact:
- Sevgi Topal, MD
- Telefoonnummer: +905078645922
-
Istanbul, Kalkoen, 34001
- Werving
- Cam Sakura Research and Training Hospital
-
Contact:
- Mustafa Colak, MD
- Telefoonnummer: +905554180903
- E-mail: colakk@hotmail.com
-
Izmir, Kalkoen, 35200
- Werving
- The Health Sciences University Izmir Behçet Uz Child Health and Diseases Research and Training Hospital
-
Contact:
- Ozlem Sandal, MD
- Telefoonnummer: +905067644688
- E-mail: drozlemsarac@hotmail.com
-
Onderonderzoeker:
- Ozlem Sandal
-
Contact:
- Gulhan Atakul, MD
- E-mail: gulhanatakul@gmail.com
-
Onderonderzoeker:
- Gulhan Atakul
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
1 maand tot 18 jaar (Kind, Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Pediatrische patiënten ouder dan 1 maand en jonger dan 18 jaar
- Opgenomen in het ziekenhuis op de PICU met de bedoeling een behandeling met mechanische beademing gedurende tenminste de komende 3 uur met spontane ademhalingsactiviteit
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming ondertekend en gedateerd door de patiënt of een familielid voor het geval de patiënt geen toestemming kan geven, na volledige uitleg van het onderzoek door de onderzoeker en voorafgaand aan deelname aan het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Geformaliseerde ethische beslissing om levensondersteuning te onthouden of in te trekken
- Patiënt is met toestemming opgenomen in een ander interventioneel onderzoek
- Patiënt die al aan het huidige onderzoek deelnam in een eerdere episode van respiratoir falen
- Zwangere vrouw
- Patiënten bij wie wordt aangenomen dat ze een hoog risico lopen en vervoer van de PICU naar een andere afdeling, diagnostische eenheid of een ander ziekenhuis nodig hebben
- Hemodynamische instabiliteit gedefinieerd als de behoefte aan continue infusie van epinefrine of noradrenaline > 1 mg/uur
- Kan geen referentiegolfvorm verkrijgen
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Close-loop-synchronisatiecontroller
Periode van één uur waarin de drukondersteuning bij spontane inspanning automatisch wordt getitreerd op basis van druk- en stroomgolfvormanalyse verkregen van de patiënt tijdens de SPONT-modus.
|
Periode van een uur waarin de drukondersteuning van spontane ademhaling automatisch wordt getitreerd op basis van druk- en stroomgolfvormanalyse verkregen van de patiënt.
|
|
Actieve vergelijker: Conventioneel
Periode van één uur waarin de synchronisatie van drukondersteuning van de inspanning van de patiënt tijdens de SPONT-modus handmatig wordt ingesteld.
|
Periode van één uur waarin de drukondersteuning van spontane ademhaling handmatig wordt ingesteld.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Asynchronie-index
Tijdsspanne: 1 uur
|
[(grote asynchronieën+kleine asynchronieën)/(totaal aantal ademhalingen + ineffectieve inspanningen)]x100
|
1 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Grote asynchronieën
Tijdsspanne: 1 uur
|
[(grote asynchronies)/(totaal aantal ademhalingen + ineffectieve inspanningen)]x100
|
1 uur
|
|
Kleine asynchronies
Tijdsspanne: 1 uur
|
[(kleine asynchronies)/(totaal aantal ademhalingen + ineffectieve inspanningen)]x100
|
1 uur
|
|
Comfortgedragsscore
Tijdsspanne: 1 uur
|
De Comfort Behavioral Scale levert punten op op basis van scores verkregen op de Comfort B-schaal.
Scores onder de 10 geven aan dat de patiënt mogelijk oververdoofd is, terwijl scores tussen 12 en 17 erop duiden dat de patiënt zich voldoende op zijn gemak voelt.
Scores boven de 17 kunnen erop duiden dat de patiënt onvoldoende sedatie ervaart
|
1 uur
|
|
Lek
Tijdsspanne: 1 uur
|
Percentage lekkage rond de endotrachelbuis (%)
|
1 uur
|
|
Gemiddelde SpO2
Tijdsspanne: 1 uur
|
Gemiddelde perifere zuurstofverzadiging (%)
|
1 uur
|
|
Gemiddelde EtCO2
Tijdsspanne: 1 uur
|
Gemiddelde eindgetijdenkooldioxide (mm Hg)
|
1 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Hasan Agin, Professor, Behcet Uz Children's Hospital
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- van Dijk J, Blokpoel RGT, Abu-Sultaneh S, Newth CJL, Khemani RG, Kneyber MCJ. Clinical Challenges in Pediatric Ventilation Liberation: A Meta-Narrative Review. Pediatr Crit Care Med. 2022 Dec 1;23(12):999-1008. doi: 10.1097/PCC.0000000000003025. Epub 2022 Jul 14.
- Emeriaud G, Newth CJ; Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference Group. Monitoring of children with pediatric acute respiratory distress syndrome: proceedings from the Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference. Pediatr Crit Care Med. 2015 Jun;16(5 Suppl 1):S86-101. doi: 10.1097/PCC.0000000000000436.
- Blokpoel RG, Burgerhof JG, Markhorst DG, Kneyber MC. Patient-Ventilator Asynchrony During Assisted Ventilation in Children. Pediatr Crit Care Med. 2016 May;17(5):e204-11. doi: 10.1097/PCC.0000000000000669.
- Colleti J Jr, Brunow de Carvalho W. Patient-Ventilator Asynchrony During Assisted Ventilation in Children: The Time to Rethink Our Knowledge. Pediatr Crit Care Med. 2016 Aug;17(8):811. doi: 10.1097/PCC.0000000000000793. No abstract available.
- Vignaux L, Grazioli S, Piquilloud L, Bochaton N, Karam O, Jaecklin T, Levy-Jamet Y, Tourneux P, Jolliet P, Rimensberger PC. Optimizing patient-ventilator synchrony during invasive ventilator assist in children and infants remains a difficult task*. Pediatr Crit Care Med. 2013 Sep;14(7):e316-25. doi: 10.1097/PCC.0b013e31828a8606.
- Blokpoel RGT, Burgerhof JGM, Markhorst DG, Kneyber MCJ. Trends in Pediatric Patient-Ventilator Asynchrony During Invasive Mechanical Ventilation. Pediatr Crit Care Med. 2021 Nov 1;22(11):993-997. doi: 10.1097/PCC.0000000000002788.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
6 februari 2023
Primaire voltooiing (Geschat)
30 november 2025
Studie voltooiing (Geschat)
30 december 2025
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
3 februari 2023
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
15 februari 2023
Eerst geplaatst (Werkelijk)
16 februari 2023
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
25 maart 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
18 maart 2025
Laatst geverifieerd
1 maart 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 02019336
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Acuut ademhalingsfalen
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityNog niet aan het wervenRespiratory Distress Syndrome bij te vroeg geboren baby | Respiratory Distress Syndroom van pasgeborenen | Respiratory Distress Syndrome (& [hyalinemembraanziekte]) | Respiratory Distress Syndroom (RDS) | Respiratory Distress Syndroom (Neonataal)
-
Rise Therapeutics LLCNog niet aan het wervenAcute respiratory distress syndrome
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRumah Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot SoebrotoWervingAcute respiratory distress syndromeIndonesië
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Nog niet aan het werven
-
Mansoura University Children HospitalWerving
-
Changchun Tuohua Pharmaceutical Co., Ltd.Werving
-
Southeast University, ChinaWervingAcute respiratory distress syndromeChina
-
Southeast University, ChinaWerving
-
Ramos Mejía HospitalUniversidad de la RepublicaNog niet aan het wervenRespiratory Distress Syndroom (RDS)
-
University of CalgaryNog niet aan het wervenARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)