Vurdering av beinkvalitet etter socketkonservering ved bruk av natriumalendronatgel sammenlignet med klebrig bein

denne studien er alternativ hypoteseforskning basert på at den ene teknikken vil være mer effektiv enn den andre. I vårt tilfelle vil beinet som produseres etter introduksjon av natriumalendronat-medikamentet i defekte sockets være fordelaktig og vil ha bedre tetthet og histomorfologiske egenskaper enn å behandle socket med klebrig benteknikk.

Flere socket-konserveringsteknikker med forskjellige regenerative biomaterialer og prosedyrer som beintransplantasjoner, membraner, biologiske modifiseringsmidler og blodplatekonsentrater ble introdusert i litteraturen for å overvinne disse problemene.

Noen forskere prøvde å introdusere alternative teknikker for å bevare socket avhengig av forbedringen av den opprinnelige fysiologiske mekanismen for beindannelse uten behov for poding gjennom bruk av kjemiske midler som forstyrrer benresorpsjon, blant disse midlene er bisfosfonatene. Bisfosfonater brukes opprinnelig ved sykdommer med økt benresorpsjon som osteoporose, pagets og fibrøs dysplasi, hyperkalsemi av maligniteter.

Effekten av lokal levering av alendronat på benresorpsjon etter mucoperiosteal klaff i underkjeven hos rotter ble undersøkt på Oxford Dental College Hospital, Bomannahalli på pasienter mellom 30 og 65 år. de fant at alendronat reduserer den resorptive aktiviteten til alveolarryggen betydelig. Det ble funnet at lokal alendronat reduserer aktiv benresorpsjon uten å forstyrre benmineralisering og kvalitet. På ombyggingsoverflater binder lokale bisfosfonater seg til apatittkrystaller og hemmer deres vekst, aggregering og oppløsning. Som et resultat reduserer det omsetningshastigheten og øker massen og styrken til bein.

Mange forfattere som Jakobsen i 2009, støtter resultatene fra en studie som fant at den lokale bisfosfonatbehandlingen (alendronat) gir god benkvalitet og kvantitet.

Så denne studien er utført for å evaluere forskjellen i benkvalitet og kvantitet produsert på sockets bevart med klebrig bein og lokalt natriumalendronat sammenlignet med ingen intervensjonssockets.

Forklaring på valg av komparatorer:

Hovedproblemet ved traumatiske Salama klasse 3 defekte fremre kjevehuler er den reduserte mengden bein, konserveringsteknikken for klebrige benskåler trenger veneseksjon og den trenger det andre operasjonsstedet for å legge til mer kontortid. på den andre siden reduserer bruk av natriumalendronat omsetningshastigheten og øker massen og styrken til beinet uten behov for andre operasjonssted eller beintransplantasjonsmateriale.

Klinisk evaluering:

En gjennomgående medisinsk og tannlegehistorie etterfulgt av klinisk undersøkelse ble utført for alle pasienter. Kliniske målinger ble tatt for å sikre pasientens overholdelse av våre innledende inklusjonskriterier før videre undersøkelser.

En preoperativ CBCT vil bli gjort for å evaluere høyden og bredden på den tiltenkte alveolarryggen

Intraoperative prosedyrer for studiegruppene:

Denne kliniske rapporten beskriver tre forskjellige grupper etter protokollen til Oxford Dental College Hospital, Bomannahalli.

I alle grupper:

Infiltrasjonsanestesi eller nerveblokk i henhold til stikkontakten ble administrert ved bruk av mepivakain HCl (2%) med levonordefrin 1:20 000 (Scandonest 2%; Septodont, Saint-Maur-des-Fossés, Frankrike). Injeksjon for å kontrollere smerte og blødning for hemostase. Skrubbing og drapering av pasienten ble utført på en standard måte ved bruk av betadine, atramatisk ekstraksjon vil da bli utført.

• I første gruppe: 20 cc venøst ​​blod samles fra pasientens underarm i silikabelagt rør (10 ml) og 1 ikke-belagt vacutainer. Blod vil bli brukt til å lage injiserbar prf ved å spinne i sentrifuge (2400-2700) i 2 minutter for å produsere autologt fibrinlim og deretter i 12 minutter +/- 2 minutter for å oppnå det konsentrerte vekstfaktorlaget. og klebrig bein vil bli klargjort og deretter satt inn i kontakten.
• I andre gruppe: tilberedt natriumalendronatgel vil bli plassert i defekte ekstraksjonshylser.

Følge opp

Pasientene vil bli evaluert etter 3 dager og deretter ukentlig den første måneden og deretter en gang i måneden for tegn på bløtvevsirritasjon.

Etter 3 måneder postoperative CBCT-skanninger vil bli gjort for å evaluere bentettheten, alveolar crest benhøyde vil bli målt og kjernebiopsi vil bli tatt for histomorfologisk studie ved samme besøk hvor implantatet vil bli plassert.