Effekter av TCAV og volumkontrollventilasjon på distribusjonen av luftet lungeparenkym hos ARDS-pasienter (TCAV-CT)

Akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS) er en alvorlig form for akutt respirasjonssvikt med dødelighetsrater som når så høye som 35 %. Behandling av ARDS er basert på behandling (hvis mulig) av den underliggende årsaken til ARDS og på invasiv mekanisk ventilasjon med positivt ekspirasjonstrykk (PEEP). En annen strategi for invasiv ventilasjon, Time-Controlled Adaptative Ventilation (TCAV), er bruken av spesifikke innstillinger for luftveistrykkfrigjøringsventilasjonsmodus (APRV).

TCAV er basert på en forlenget tid ved platåtrykk, og skaper en fase med kontinuerlig positivt trykk, assosiert med korte frigjøringsfaser som tillater eliminering av karbondioksid. I prospektive og retrospektive kliniske oversikter, så vel som i eksperimentelle dyrestudier, har TCAV vist forbedringer i oksygenering og lungefunksjon, med evnen til å forhindre ARDS.

Den thorax computertomografi (CT) skanningen evaluerer lungerekruttering (gjenlufting ved positivt trykk av ikke-ventilerte lungeområder) og de negative effektene av positivt trykk på parenkymet (hyperinflasjon).

Målet med denne studien er å evaluere, med CT-skanninger utført for å vurdere lungene til pasienter med ARDS, effekten av TCAV sammenlignet med en standard volumetrisk kontrollert ventilasjon, ved å måle alveolær rekruttering og overdistensjon.