Sensitivitetssammenligning av oppfølgings-MR mellom akutte cerebrale og cerebellare kortikale mikroinfarkter (CMI) mikroinfarkter (CMI)

Cerebrale kortikale mikroinfarkter (CMI) er ofte observert på MR- og histologiske studier, spesielt hos eldre pasienter og hos pasienter med kognitiv dysfunksjon. De fleste av disse studiene analyserte kroniske cerebrale CMI-lesjoner.

De få studiene som rapporterte om temporal dynamikk av MR-signaler fra akutt cerebral CMI viste svært lav følsomhet for vedvarende signalendringer på oppfølgings-MR på standard MR-sekvenser. En retrospektiv studie, som analyserte oppfølging 3T MR hos 25 pasienter med akutt cerebral CMI (definert som ≤10 mm på DWI), viste en kronisk cerebral CMI-deteksjonsrate på bare 16 % på T2-vektet og 5 % på FLAIR-avbildning etter en gjennomsnittlig oppfølgingstid på 33 måneder (med et meget bredt spekter på 0,5-142 måneder). En annen 3T MR-studie inkludert syv pasienter viste forsvinning av all akutt cerebral svært liten CMI (definert som <5 mm størrelse ved initial DWI) på alle oppfølgings-MR-sekvenser (T1- og T2-vektet og FLAIR-avbildning, utført etter en måned).

Nylig har det blitt vist at kroniske relativt små (<20 mm) cerebellare kortikale infarkter (basert på diffusjonsvektet bildediagnostikk) ofte ble observert hos akutte slagpasienter, spesielt ved kardioembolisk hjerneslag (med kroniske små cerebellare kortikale infarkter observert hos 32 % av tilfellene). Den høye forekomsten av disse kroniske små cerebellare kortikale infarktene antyder en mulig høyere deteksjonsrate av kroniske små infarkter i lillehjernen sammenlignet med den supratentoriale hjernen.