GLP-1s for å forbedre varig optimal vekt (GLOW)

Inkluderingskriterier:

• BMI 30-37 kg/m2 eller BMI 27- <30 kg/m2 med minst 1 vektrelatert komorbiditet
• Community Dwelling
• i stand til å gi egen transport for å studere besøk
• villig til å gi informert samtykke
• villig til å ta terzepatid i 9 måneder
• godta alle studieprosedyrer/vurderinger
• godkjent for deltakelse av studielegen

Eksklusjonskriterier:

• Avhengig av en stokk eller rullator eller trenger hjelp med dagligvareselskap
• Historie med mild kognitiv svikt eller demens eller kognitiv svikt på kognitiv vurdering av Montreal (MOCA Score <22)
• Bevis for depressive symptomer (Center for Epidemiologic Studies Depression Scale Score => 16
• Bruk av> 1 tobakksprodukt/dag eller 4/uke eller vaped> 1/uke det siste året
• Overdreven alkoholbruk i løpet av den siste måneden (> 7 drinker/uke for kvinner;> 14 drinker/uke for menn)
• vekttap eller gevinst> 5% de siste 3 månedene
• vegansk eller annen alvorlig kostholdsbegrensning
• Historie om overstadig spiseforstyrrelse
• Regelmessig deltakelse i høy intensitet aerob eller motstandstrening trening> 150 minutter/uke
• Alvorlig leddgikt, brudd, kronisk skade eller annen muskel- og skjelettlidelse som forhindrer å gå uavhengig
• Felles erstatning eller annen ortopedisk kirurgi de siste 6 månedene eller planlagt de neste 12 månedene
• Osteoporose (selvrapport eller DXA T -score <= -2,5 på total hofte- og/eller lårhals)
• Ukontrollert hypertensjon (systolisk> 160 eller diastolisk> 100 mmHg) ved gjentatte vurderinger
• Type 1 Diabetes
• Ukontrollert type 2 -diabetes (HBA1c> 7,5%), type 2 -diabetes diagnostisert innen i fjor, eller nylig identifisert type 2 -diabetes (HBA1c> 6,5%)
• Dialyse eller unormal nyrefunksjon (EGFR <30 ml/min/1,73m2)
• leversykdom eller unormal leverfunksjon (ALT -nivåer 2 ganger over normal grense)
• Alvorlig anemi (Hb <11 g/dl)
• kalium eller natrium over eller under normale grenser
• Ukontrollert skjoldbruskkjertelsykdom (hypo/hyper) eller som krever nylige (siste 3 måneder) justeringer i skjoldbruskhormonetilskudd eller TSH <0,45 eller> 4,5 mu/l
• hjerneslag, hjerteinfarkt, sykehusinnleggelse av hjertesvikt eller revaskulariseringsprosedyre i løpet av det siste året; New York hjertesvikt klasse> 2; KOLS som krever oksygenbruk; ukontrollert angina; PAD -diagnose i løpet av det siste året; Progressiv nevrologisk sykdom (f.eks. Parkinson, ALS, MS); Andre sykdommer som antyder et livsforekomst <3 år
• Personlig eller familiehistorie med medullær skjoldbruskkjertelkarsinom, History of Multiple Endocrine Neoplasia Syndrome Type 2, eller annen kreft (unntatt kreft i ikke-melanom) som krever behandling det siste året
• Historie om gastroparese eller pankreatitt
• kolelithiasis, alvorlig irritabel tarmsyndrom eller Crohns sykdom
• Historie med mage eller tynntarmskirurgi (unntatt appendektomi, men inkludert kirurgi for vekttap)
• Nyere (innen 4 uker) akutt luftveissykdom inkludert influensa, Covid-19
• Hospitalinnleggelse over natten i løpet av de siste 6 månedene
• Regelmessig bruk av veksthormoner, medisiner som er foreskrevet for vekthåndtering, reseptbelagte osteoporosemedisiner, visse reseptbelagte medisiner for diabetes inkludert insulin, sulfonylurea, meglitinider, GLP-1 agonister, SGLT2-hemmere
• Bruk av orale steroider i> 1 måned i løpet av de siste tre månedene
• Nåværende deltakelse i en annen intervensjonsforskningsstudie
• Planlagt ut av byen mer enn 3 uker i løpet av det neste året