- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07458490
Prediksjon av peptiske komplikasjoner ved bruk av H. pylori-serologi og gastrisk ultralyd
H. pylori-serologi og gastrisk ultralydfunn i prediksjon av peptiske komplikasjoner
Denne observasjonsstudien tar sikte på å vurdere om kombinasjonen av en enkel blodprøve (H. pylori-serologi) med en ikke-invasiv ultralyd av magen kan forutsi alvorlige komplikasjoner hos pasienter med peptisk ulcussykdom (PUD) nøyaktig. Komplikasjoner ved peptisk ulcer, som mageblødning eller perforasjon, er alvorlige og krever vanligvis en invasiv prosedyre kalt øvre endoskopi for diagnostisering og behandling.
Forskerne ønsker å finne ut om disse to ikke-invasive testene kan brukes sammen for å lage et pålitlig risikoscoringssystem. Dette systemet ville hjelpe leger raskt å identifisere hvilke pasienter som har høy risiko for komplikasjoner og trenger en akutt endoskopi, sammenlignet med de som har lavere risiko og trygt kan overvåkes uten den invasive prosedyren.
Studien vil inkludere voksne pasienter som presenterer med magesymptomer (som smerter, kvalme eller halsbrann), samt de med mistenkt eller bekreftet peptisk ulcussykdom. Deltakerne vil gi en blodprøve for å sjekke etter H. pylori-antistoffer og gjennomgå en standard, smertefri ultralyd av magen for å undersøke tykkelsen på mageveggen. En øvre gastrointestinal endoskopi vil bli utført hvis det er klinisk nødvendig som en del av pasientens standard medisinske behandling.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Komplikasjoner ved peptisk ulcussykdom (PUD), som blødning, perforasjon og obstruksjon, står for betydelige innleggelser på sykehus og dødelighet. Selv om øvre gastrointestinal endoskopi forblir gullstandarden for å diagnostisere PUD, er det en invasiv prosedyre som kanskje ikke er lett tilgjengelig i ressursbegrensede omgivelser. H. pylori serologi er en allment tilgjengelig ikke-invasiv test, men dens evne til å forutsi sår alvorlighet eller aktive komplikasjoner er fortsatt uklar. Samtidig har abdominal ultralyd dukket opp som et potensielt verktøy for å vurdere mageveggtykkelse og oppdage tegn på perforasjon, men data om å kombinere den med serologi er begrenset.
Denne prospektive observasjonsstudien har som mål å evaluere den diagnostiske nøyaktigheten av å kombinere H. pylori IgG serologi med mageultralyd funn for å forutsi peptiske komplikasjoner. Studien vil bli utført på AL-Rajhi University Hospital, Assiut University, Egypt.
Alle deltakere som er innskrevet vil gjennomgå en standardisert klinisk vurdering, inkludert en detaljert historie om symptomer, NSAID-bruk og risikofaktorer, sammen med en fysisk undersøkelse. Risiko for øvre gastrointestinal blødning vil bli stratifisert ved hjelp av Rockall og Glasgow-Blatchford poeng.
Deltakerne vil gjennomgå følgende evalueringer:
Laboratorieundersøkelser: Kvantitativ måling av H. pylori IgG antistoffer via ELISA, fullstendig blodtelling, koagulasjonsprofil og inflammatoriske markører (CRP, ESR).
Mageultralyd: Høyoppløselig transabdominal ultralyd for systematisk å evaluere mageveggtykkelse, vegglag og tilstedeværelse av fri væske eller pneumoperitoneum. Forskere vil beregne en total ultralydscore (0-9 poeng) basert på disse parameterne.
Endoskopisk evaluering: Høyoppløselig hvitt lys endoskopi utført innen 24-48 timer etter vurdering (eller akutt hvis indikert) for å dokumentere sårstørrelse, plassering og Forrest klassifisering. Dette vil tjene som den diagnostiske referansestandarden.
Studietype
Registrering (Antatt)
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Populasjonen inkluderer personer med dyspeptiske symptomer (som epigastrisk smerte, kvalme, oppkast eller halsbrann), pasienter med mistenkt eller bekreftet peptisk ulcussykdom, og de som presenterer med akutte komplikasjoner som hematemese, melena eller akutte magesmerter som tyder på perforasjon.
Deltakere vil bli kategorisert i tre grupper: ukomplisert peptisk ulcussykdom, komplisert peptisk ulcussykdom og kontroller med ikke-ulcuss dyspepsi.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne pasienter (alder ≥18 år) med dyspeptiske symptomer (epigastrisk smerte, kvalme, oppkast, halsbrann).
- Pasjonter med mistenkt eller bekreftet peptisk ulcussykdom.
- Pasjonter med akutte komplikasjoner (hematemese, melena, akutte buksmerter som tyder på perforasjon).
- Pasjonter med tidligere peptisk ulcussykdom som krever overvåking.
- Pasjonter som har gitt informert samtykke.
Eksklusjonskriterier:
- Tidligere mageoperasjon (gastrektomi, vagotomi).
- Aktiv malignitet (magekreft, lymfom).
- Tidligere H. pylori-eradikasjonsterapi innen 4 uker.
- Nåværende bruk av protonpumpehemmere (PPI) innen 2 uker (kan påvirke antistoffnivåer og ultralydfunn).
- Alvorlig koagulopati eller blødningsforstyrrelser (INR >2,0).
- Graviditet.
- Dårlig kvalitet på ultralydbilder på grunn av overdreven tarmgass eller fedme.
- Hemodynamisk ustabile pasienter som krever umiddelbar intervensjon.
- Avslag på å delta i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Ukomplisert magesår
Voksne pasienter med mistenkt eller bekreftet magesår uten akutte komplikasjoner.
|
|
Komplisert magesår
Voksne pasienter som presenterer med akutte komplikasjoner av peptisk ulcussykdom, som hematemese, melena eller akutte magesmerter som tyder på perforasjon.
|
|
Kontroller for ikke-ulcerøs dyspepsi
En kontrollgruppe bestående av voksne pasienter som presenterer dyspeptiske symptomer, men uten peptisk ulcussykdom.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk nøyaktighet av kombinert H. pylori-serologi og ultralyd av magesekken
Tidsramme: Utgangspunkt (innen 48 timer etter første vurdering)
|
Den diagnostiske nøyaktigheten (inkludert sensitivitet, spesifisitet, positiv prediktiv verdi og negativ prediktiv verdi) av å kombinere H. pylori IgG-serologi og ultralydscore for magesår for å forutsi komplikasjoner ved magesår.
Disse ikke-invasive funnene vil bli sammenlignet med referansestandarden for øvre gastrointestinal endoskopi. |
Utgangspunkt (innen 48 timer etter første vurdering)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- H. pylori & US in Peptic Risk
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Dyspepsi
-
King Chulalongkorn Memorial HospitalRekruttering
-
Wuhan Central HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenRekruttering
-
Hong Kong Baptist UniversityXiyuan Hospital of China Academy of Chinese Medical SciencesRekrutteringFunksjonell dyspepsiHong Kong
-
Zeria PharmaceuticalAktiv, ikke rekrutterendeFunksjonell dyspepsiJapan
-
Eunpyeong St. Mary's HospitalDong-A ST Co., Ltd.; Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Aktiv, ikke rekrutterendeFunksjonell dyspepsiKorea, Republikken
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenFullført
-
Dong-A ST Co., Ltd.FullførtFunksjonell dyspepsiKorea, Republikken
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenFullført
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenFullført