- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01957930
Intensiv insulinbehandling og iskemisk fotsår
Intensivert insulinbehandling og hudmikrosirkulasjon; Dens forhold til iskemisk fotsår hos pasienter med type 1 diabetes mellitus: En langsiktig oppfølgingsstudie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Stockholm Diabetes Intervention Study (SDIS) hadde som mål å avgjøre om intensivert insulinbehandling var mulig og førte til mindre alvorlige diabetiske komplikasjoner. 102 pasienter med type 1 diabetes mellitus ble randomisert (oktober 1982 til mars 1984) til intensivert konvensjonell behandling (IKT; n=48) eller standardbehandling (ST; n=54). Den randomiserte SDIS-studien varte i 7,5 år, mens 96 pasienter ble fullstendig evaluert. Deretter ble pasientene tildelt sine vanlige kliniske besøk.
I denne studien ble 96 pasienter fra SDIS-studien bedt om å delta i gjeldende studie og å undersøke deres hudmikrosirkulasjon, der 72 pasienter var enige (IKT; n=35 vs. ST; n=37). Også nitten friske forsøkspersoner deltok som kontroller for metoden for iontoforese, uten intensjon om å bli fulgt opp. Ekskluderingskriterier var; enhver historie eller pågående iskemisk fotsår eller perifer arteriesykdom eller osteoartropati. Iontoforeseundersøkelsen fant sted 5,5 år ± 2 måneder, etter at den primære randomiseringen opphørte (7,5 år). Alle deltakerne (unntatt kontrollpersonene) ble deretter fulgt opp til første gangs sykehusinnleggelse for iskemisk fotsår eller til 31. desember 2011.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, 118 83
- Karolinska Institutet, Department of Clinical Science and Education, Södersjukhuset
-
Stockholm, Sverige, 118 83
- Karolinska Institutet, Division of Internal Medicine Södersjukhuset AB
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Født 1930 eller senere, type 1 diabetes som vises i en alder av 30 år eller tidligere og med insulinavhengighet innen 1 år fra diagnose, ikke kjent misbruk av alkohol eller narkotika, ikke-proliferativ retinopati av noen grad tilstede, ingen tidligere fotokoagulasjon, normalt serumkreatinin, utilfredsstillende blodsukkerkontroll i henhold til pasientansvarlig lege.
Ekskluderingskriterier:
Enhver historie eller pågående iskemisk fotsår, eller perifer arteriesykdom, eller osteoartropati.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intensivert insulinbehandling
Basal (Monotard) insulin; en om dagen Bolus (Actrapid) insulin; tre ganger om dagen
|
Behandlingsregimet til den intensiverte behandlingsgruppen besto av individuell opplæring og deretter kontinuerlig veiledning med hyppig ansikt-til-ansikt og telefonkontakt.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Standard behandling
Blandet insulin (2-3 ganger om dagen)
|
Pasienter som fortsetter med rutinemessig diabetesbehandling (insulinbehandling), besøker lege hver fjerde måned
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Sunne kontroller
Disse menneskene var utelukkende kontroller for iontoforesemetoden som ble brukt i studien.
Uten intervensjon eller oppfølging-
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Iskemisk fotsår
Tidsramme: Frem til sykehusinnleggelse for iskemisk fotsår eller til 31. desember 2011
|
Studieresultatet er den første sykehusinnleggelsen for iskemisk fotsår, definert av ICD-10 utskrivningskoden
|
Frem til sykehusinnleggelse for iskemisk fotsår eller til 31. desember 2011
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mikrovaskulær endotelfunksjon
Tidsramme: 7 år
|
Mikrovaskulær funksjon måles med en enkeltpunkts iontoforese etter stimulering med topisk påført acetylkolin (ACh) [endotelavhengig], natriumnitroprussid (SNP) [endoteluavhengig] og capsaicin [C-nociceptiv avhengig] vaskulaturrespons.
|
7 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thomas Nyström, MD, Karolinska Institutet
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Reichard P, Nilsson BY, Rosenqvist U. The effect of long-term intensified insulin treatment on the development of microvascular complications of diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993 Jul 29;329(5):304-9. doi: 10.1056/NEJM199307293290502.
- Reichard P, Britz A, Cars I, Nilsson BY, Sobocinsky-Olsson B, Rosenqvist U. The Stockholm Diabetes Intervention Study (SDIS): 18 months' results. Acta Med Scand. 1988;224(2):115-22. doi: 10.1111/j.0954-6820.1988.tb16748.x.
- Rathsman B, Jensen-Urstad K, Nystrom T. Intensified insulin treatment is associated with improvement in skin microcirculation and ischaemic foot ulcer in patients with type 1 diabetes mellitus: a long-term follow-up study. Diabetologia. 2014 Aug;57(8):1703-10. doi: 10.1007/s00125-014-3248-2. Epub 2014 May 7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- EPI-2012
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Iskemisk fotsår
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalRekruttering
-
Sahlgrenska University Hospital, SwedenFullførtDiabetisk fot | Diabetisk fotsår | Fotdeformiteter | Nevropati; perifert | Diabetisk fotsår Nevropatisk | Foot callusSverige
Kliniske studier på Intensivert insulinbehandling
-
Centers for Disease Control and PreventionUniversity of Pennsylvania; Botswana Ministry of HealthFullførtTuberkulose | Humant immunsviktvirusBotswana
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfFullførtSchizofreniTyskland
-
Ulthera, IncFullførtSlapphet i hudenForente stater
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForente stater
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbeidspartnereFullført
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaFullførtRyggsmerte | Atletiske skader | Ryggbelastning Nedre ryggSpania
-
Stanford UniversityFullførtAutismespektrumforstyrrelseForente stater
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityFullførtAutismespektrumforstyrrelseForente stater
-
Uşak UniversityFullførtLivskvalitet | Overholdelse av behandlingTyrkia
-
Stanford UniversityUniversity of California, Santa BarbaraHar ikke rekruttert ennåAutismespektrumforstyrrelse