Zróżnicowany rak tarczycy: czy istnieje potrzeba ablacji radiojodem u pacjentów niskiego ryzyka? (ESTIMABL2)
Otwarte, randomizowane badanie fazy III, wykorzystujące schemat porównania non-inferiority. Po randomizacji pacjenci otrzymają pooperacyjną ablację jodem promieniotwórczym o aktywności 1,1 GBq (30 mCi) po stymulacji rhTSH, a następnie będą poddani obserwacji (grupa ablacyjna) lub obserwacji (bez pooperacyjnej ablacji jodem promieniotwórczym) (postępuj według grupa górna).
Celem jest ocena równoważności odsetka pacjentów bez zdarzenia związanego z nowotworem ocenianego po trzech latach od randomizacji przy braku ablacji radiojodem (grupa kontrolna) w porównaniu z grupą po ablacji, u pacjentów ze zróżnicowanym niskim ryzykiem rak tarczycy leczony całkowitym wycięciem tarczycy z wycięciem węzłów chłonnych lub bez (pT1am N0 lub Nx, pT1b N0 lub Nx)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Val De Marne
-
Villejuif, Val De Marne, Francja, 94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ze zróżnicowanym rakiem tarczycy (brodawkowaty, pęcherzykowy lub z komórkami Hurthle'a) bez agresywnych podtypów histologicznych (słabo zróżnicowany, wysoki, jasno-cylindryczny, rozlany stwardniający lub z komponentą anaplastyczną)
- Pacjenci po całkowitej tyreoidektomii z całkowitą (R0) resekcją guza, z wycięciem węzłów chłonnych szyi lub bez
- Całkowite wycięcie tarczycy wykonano od 2 do 5 miesięcy przed włączeniem
- Pacjenci z niskim ryzykiem nawrotu: pT1amN0 lub pT1amNx z sumą wielkości zmian powyżej 1 cm i równą lub mniejszą niż 2 cm lub pT1bN0 lub pT1bNx (klasyfikacja TNM 2010).
- Pooperacyjne USG szyi (wykonane 2 do 5 miesięcy po operacji) wykazujące brak nieprawidłowości w przedziałach bocznych węzłów chłonnych lub w przypadku nieprawidłowości brak węzłów chłonnych z nieprawidłową cytologią i/lub stężeniem tyreoglobuliny w aspiracie > 10 ng/ml
- Wiek >=18 lat
- Stan wydajności 0 lub 1
- Pacjenci, którzy podpisali świadomą zgodę
- Pacjenci, których można obserwować corocznie przez 5 lat w celu oceny celów badania
- Kobiety w wieku rozrodczym powinny mieć ujemny wynik testu ciążowego przed podaniem jodu promieniotwórczego
- Kwalifikują się zarówno pacjenci z przeciwciałami przeciwko tyreoglobulinie, jak i bez nich
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci po mniej niż całkowitej tyreoidektomii
- Pacjenci z agresywnym histotypem (słabo zróżnicowane, wysokie, jasno-cylindryczne komórki, rozlane stwardnienie lub komponent anaplastyczny)
- Pacjenci, którzy przeszli całkowitą tyreoidektomię mniej niż 2 miesiące lub więcej niż 5 miesięcy przed włączeniem
- Pacjenci z nowotworem sklasyfikowanym jako pT1a jednoogniskowy (u którego ablacja nie jest konieczna) lub pT1N1, pT2, pT3, pT4 lub N1 (u których występuje podwyższone ryzyko nawrotu) (klasyfikacja TNM 2010)
- Pacjent ze znanymi przerzutami odległymi
- Nieprawidłowe pooperacyjne badanie ultrasonograficzne szyi przedziałów bocznych węzłów chłonnych
- Pacjenci z innym nowotworem złośliwym bez remisji od co najmniej 2 lat (z wyjątkiem raka szyjki macicy in situ, raka podstawnokomórkowego skóry)
- Pacjenci z niedawną historią przyjmowania leków wpływających na czynność tarczycy, w tym wstrzyknięć środków kontrastowych w ciągu ostatnich 8 tygodni.
- Pacjenci wcześniej leczeni jodem radioaktywnym lub poddani wcześniej skanowaniu całego ciała jodem radioaktywnym
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Uczestnik z jakimkolwiek zaburzeniem, które może zagrozić jego zdolności do wyrażenia pisemnej świadomej zgody i/lub przestrzegania procedur badawczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa kontrolna
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy kontrolnej nie otrzymywali ani 131I, ani rhTSH.
Pacjenci zostaną poddani tym samym procedurom kontrolnym, co pacjenci przydzieleni losowo do grupy ablacyjnej, z wyjątkiem tego, że po 10 miesiącach od randomizacji Tg będzie mierzona w trakcie leczenia LT4, a nie po stymulacji rhTSH.
|
|
|
Aktywny komparator: Grupa ablacyjna
|
Domięśniowe wstrzyknięcia rhTSH (0,9 mg) przez dwa kolejne dni leczenia LT4
Inne nazwy:
Aktywność 1,1 GBq I131 podaje się doustnie 24 godziny po drugim wstrzyknięciu rhTSH.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek pacjentów bez zdarzeń po 3 latach od randomizacji
Ramy czasowe: oceniane do 3 lat
|
oceniane do 3 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Toksyczność gruczołów łzowych i ślinianek
Ramy czasowe: Oceniano na początku badania, 2 miesiące, 10 miesięcy i 3 lata po randomizacji
|
Oceniano na początku badania, 2 miesiące, 10 miesięcy i 3 lata po randomizacji
|
|
Jakość życia pacjenta, lęk i lęk przed nawrotem choroby
Ramy czasowe: przy włączeniu, 2 miesiące po włączeniu, 10 miesięcy i 3 lata po randomizacji
|
przy włączeniu, 2 miesiące po włączeniu, 10 miesięcy i 3 lata po randomizacji
|
|
Odsetek pacjentów bez zdarzenia
Ramy czasowe: po 5 latach od randomizacji
|
po 5 latach od randomizacji
|
|
Częstość zdarzeń dostosowana do początkowego stanu węzłów chłonnych
Ramy czasowe: po 3 i 5 latach od randomizacji
|
po 3 i 5 latach od randomizacji
|
|
Wskaźnik nawrotów (potwierdzony histologicznie)
Ramy czasowe: po 3 latach od randomizacji, a następnie po 5 latach
|
po 3 latach od randomizacji, a następnie po 5 latach
|
|
Szybkość wyleczenia po zdarzeniu
Ramy czasowe: po 5 latach od randomizacji
|
po 5 latach od randomizacji
|
|
Koszt leczenia i obserwacji
Ramy czasowe: po 3 latach od randomizacji
|
po 3 latach od randomizacji
|
|
Szybkość zdarzeń dostosowana do charakterystyki molekularnej guza
Ramy czasowe: 3 i 5 lat po randomizacji
|
3 i 5 lat po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2012-A01569-34
- 2012/1913 (Inny identyfikator: CSET number)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na stymulacja rhTSH
-
NCT02278198ZakończonyZróżnicowany rak tarczycy
-
NCT01153139Zakończony
-
NCT07529210Jeszcze nie rekrutacjaDysfagia | Elektrostymulacja Neuromięśniowa
-
NCT01945125ZakończonyInne zaburzenia czynności nerek
-
NCT00137891Zakończony
-
NCT07219719Rekrutacyjny
-
NCT02442726Zakończony
-
NCT00181168Zakończony