Efekty estetyczne po natychmiastowym wszczepieniu implantu w połączeniu z augmentacją tkanek miękkich

Kryteria przyjęcia:

• pacjentów wymagających ekstrakcji zęba w okolicy przedtrzonowca szczęki, kła i siekacza, a następnie wszczepienia pojedynczego implantu.
• Przyczyną ekstrakcji będzie złe rokowanie endodontyczne i/lub zęby nienadające się do odbudowy (rozległa próchnica, złamania urazowe, złamania zębów leczonych endodontycznie, perforacja korzenia, resorpcja korzenia z lub bez zmiany radiograficznej okołowierzchołkowej o średnicy do 3 mm). pacjenci, którzy są ogólnoustrojowo zdrowi lub z kontrolowanymi powszechnymi chorobami ogólnoustrojowymi (kontrolowane nadciśnienie tętnicze, kontrolowana cukrzyca HbA1c do 7%).
• muszą być obecne sąsiednie zęby, a kwalifikujący się ząb ma akceptowalne pod względem estetycznym ustawienie dziąsła policzkowego przed operacją w porównaniu z zębami sąsiednimi i zębem kontralateralnym oraz odpowiednią szerokość dziąsła policzkowego zrogowaciałego (≥3 mm).
• poziom radiograficznego poziomu kości ma odległość od CEJ do grzebienia międzyzębowego do 4 mm.
• Położenie grzebienia zębodołowego policzka musi zasadniczo mieścić się w odległości do 4 mm od wolnego brzegu dziąsła, zweryfikowanego po ekstrakcji, przed randomizacją; oraz fenestracja, jeśli występuje, o średnicy do 3 mm w części wierzchołkowej korzenia i obejmująca mniej niż 30% ściany zębodołu.

Kryteria wyłączenia:

• obecnie pali ponad 10 papierosów dziennie
• nasilonych nawyków parafunkcyjnych, wad zgryzu lub zamiaru leczenia ortodontycznego w przyszłości oraz są w ciąży.
• zęby w polu operacyjnym zostaną wykluczone, jeśli występuje zaawansowana choroba przyzębia lub zmiana okołowierzchołkowa powodująca znaczne ubytki kostne, które wykraczają poza kryteria wymienione w sekcji 3.3.
• alergia na antybiotyki zawarte w ADM (Gentymicyna, Cefoksytyna, Lincomcyna, Polimiksyna B i Wankomycyna) nie zostanie zaliczona do implantu natychmiastowego połączonego z grupą ADM.