Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Retinopatia cukrzycowa oceniana przez Ultra-wide (REGARD1)

Ewolucja niedokrwienia obwodowego oceniana za pomocą angiografii ultraszerokokątnej u pacjentów z cukrzycowym obrzękiem plamki

Pacjenci z cukrzycowym obrzękiem plamki leczeni zastrzykami afliberceptu z powodu zaburzeń widzenia będą objęci standardową opieką przez 12 miesięcy. Zostaną poddane ocenie wizualnej za pomocą angiografii Ultrawide Field na początku badania i po 12 miesiącach

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Szczegółowy opis

Retinopatia cukrzycowa obrazowana za pomocą angiografii ultraszerokokątnej (200°): California (Optos, Szkocja) umożliwia wykonywanie zdjęć siatkówki w ultraszerokim polu widzenia 200°. To nowe obrazowanie pozwala spojrzeć poza to, co było widoczne w klasycznej angiografii 7 pól ETDRS:

  • W kluczowych badaniach oceniających wpływ antyVEGF na retinopatię cukrzycową (DR) u pacjentów leczonych z powodu cukrzycowego obrzęku plamki (DME) zastosowano klasyfikację ETDRS DR opartą na 7 klasycznych terenowych zdjęciach dna oka ETDRS. Stwierdzono jednak, że antyVEGF może modyfikować semiologię (krwotoki, mikrotętniaki) i kolejno modyfikować stopień zaawansowania DR. Nie ma oceny regresji obwodowego niedokrwienia siatkówki (siatkówka nieukrwiona) za pomocą angiografii podczas leczenia antyVEGF.
  • Skala nasilenia DR (1) oparta na klasyfikacji ETDRS ocenia liczbę zmian siatkówkowych w obrębie 7 klasycznych pól siatkówki odpowiadających około 30% całej siatkówki. Niedawno wykazano, że zmiany obwodowe, niewidoczne w klasycznej angiografii 7-polowej, mogą przewidywać progresję DR (2,3) po 4 latach obserwacji, niezależnie od początkowego stadium DR, poziomu HbA1C i mogą być nowe Argumenty za leczeniem laserowym. To obrazowanie UWF może pomóc w zrozumieniu niektórych przypadków pacjentów z gorszym postępem niż oczekiwano i zidentyfikowaniu nowych wskazań terapeutycznych (4). Te obrazy UWF należy zbadać, aby lepiej scharakteryzować nasilenie form DR i prawdopodobnie znaleźć nowe terapie.

Wpływ leczenia anty-VEGF na DR: kluczowe badania oceniające skuteczność ranibizumabu na DME dotyczyły również wpływu antyVEGF na DR. Jednym z drugorzędowych punktów końcowych badań RISE i RIDE (5), porównujących wpływ ranibizumabu w dawce 0,3 mg i 0,5 mg z iniekcjami pozorowanymi, była częstość występowania nowej proliferacyjnej DR (PDR). Wskaźnik ten wyniósł 33,8% w grupie pozorowanej w porównaniu z 11% w grupie leczonej po 2 latach obserwacji.

W Protokole I (6), DRCRnet, stwierdzono 2-krotnie mniejsze ryzyko ewolucji w kierunku PDR w przypadku leczenia ranibizumabem w porównaniu z leczeniem pozorowanym (7).

VIVID i VISTA wykazały co najmniej 2 stopnie ETDRS poprawy DR u 30% pacjentów leczonych afliberceptem w porównaniu z 8,2% do 15,6% po 2 latach w grupie pozorowanej.

Bardzo interesujące byłoby uzupełnienie danych dotyczących poprawy i pogorszenia DR podczas leczenia antyVEGF o angiograficzną analizę perfuzji obwodowej siatkówki na większym polu dna oka niż zwykle, a zamiast kolorowych fotografii dna oka, zwykle dostępnych w badaniu kluczowym, aby ocenić nasilenie DR.

Celem tego badania jest scharakteryzowanie po roku wpływu afliberceptu stosowanego w leczeniu DME na obwód siatkówki oceniany za pomocą angiografii UWF zamiast klasycznych 7 pól ETDRS w celu ilościowego określenia niedokrwienia.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

49

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Bobigny, Francja, 93000
        • Rekrutacyjny
        • Giocanti-Auregan

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z cukrzycą (typu 1 lub 2) w wieku powyżej 18 lat z łagodną do ciężkiej nieproliferacyjną retinopatią cukrzycową i cukrzycowym obrzękiem plamki

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej, ≥ 18 lat
  • cukrzyca typu 1 lub typu 2
  • pacjenci z co najmniej jednym okiem z najlepszą skorygowaną ostrością wzroku (BCVA) między 24 a 78 literami ETDRS z powodu cukrzycowego obrzęku plamki zajętego centralnie (DME). DME definiowano na podstawie grubości centralnej siatkówki (CRT) >300 µm i utraty dołka dołkowego w badaniu SD-OCT
  • Zastosowano leczenie afliberceptem
  • Zrzeszony w systemie ubezpieczeń społecznych
  • wyrazić zgodę na udział

Kryteria wyłączenia:

  • Historia leczenia jakimkolwiek środkiem anty-VEGF w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem
  • Zastosowanie jakiegokolwiek leczenia do ciała szklistego w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem
  • Wszelkie przeciwwskazania do stosowania afliberceptu
  • Historia lasera do fotokoagulacji panretinalnej (PRP)
  • Proliferacyjna retinopatia cukrzycowa

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Pacjenci z DME leczeni afliberceptem
angiografia w polu ultraszerokim

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wpływ antyVEGF na najlepszą ostrość wzroku
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Zmniejszenie obwodowego niedokrwienia siatkówki
12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 kwietnia 2017

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

18 lipca 2019

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

18 września 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 maja 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 maja 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 maja 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 czerwca 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 czerwca 2017

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • avoph_RNI_2016-001

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Wyszukaj podobne próby