Wpływ biomarkerów na farmakokinetykę i farmakodynamikę bezpośrednich doustnych antykoagulantów
Ogólnie rzecz biorąc, istnieje wiele czynników wpływających na indywidualne różnice między lekami w zastosowaniu klinicznym, z czego czynniki genetyczne stanowią ponad 20%. Nowe doustne antykoagulanty NOAC (w tym riwaroksaban, apiksaban, dabigatran itd.) mają zalety wygodnego stosowania i braku konieczności monitorowania w porównaniu z tradycyjnymi antagonistami witaminy K. Przy braku przewidywanych biomarkerów, zwłaszcza danych z badań chińskich, ma to istotne znaczenie w badaniu różnic indywidualnych NOAC w skuteczności i bezpieczeństwie antykoagulacyjnym, poprzez badania farmakogenomiczne.
Celem pracy jest określenie polimorfizmu enzymów metabolizujących leki, transporterów leków oraz genów docelowych dla leków w populacji chińskiej. Wykrywając polimorfizm genów, zamierzamy zbadać korelację farmakokinetyczną/farmakodynamiczną/farmakogenetyczną (PK-PD-PG) NOAC i zapewnić naukową podstawę dla dokładnego przewodnika po lekach dla ludzi stosujących NOAC.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Chiny, 230001
- Rekrutacyjny
- Anhui Provincial Hospital(The First Affiliated Hospital of USTC)
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100034
- Rekrutacyjny
- Peking University First Hospital
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100730
- Rekrutacyjny
- Beijing Hospital
-
Kontakt:
- Yatong Zhang, MS
- Numer telefonu: +86-010-85133637
- E-mail: zyt2002888@qq.com
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Aktywny, nie rekrutujący
- Beijing HuiLongGuan Hospital
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Chiny, 400010
- Rekrutacyjny
- The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Chiny, 350000
- Aktywny, nie rekrutujący
- Fujian Medical University Union Hospital
-
Fuzhou, Fujian, Chiny
- Rekrutacyjny
- 900 Hospital of the Joint Logistics Team (Original name: Fuzhou General Hospital of Nanjing Militray Command)
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Chiny
- Rekrutacyjny
- The 7th People's Hospital of Zhengzhou
-
Kontakt:
- Dongdong Yuan, MS
- Numer telefonu: 0371-89905878
- E-mail: 44676878@qq.com
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chiny
- Aktywny, nie rekrutujący
- The Third Hospital of Changsha
-
-
Jiangsu
-
Wuxi, Jiangsu, Chiny, 214023
- Wycofane
- Wuxi People's Hospital
-
Wuxi, Jiangsu, Chiny
- Aktywny, nie rekrutujący
- The Affiliated Hospital of Jiangnan University, or called Original Wuxi Third Hospital
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Chiny, 330006
- Aktywny, nie rekrutujący
- The First Affiliated Hospital of NanChang University
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Chiny, 110032
- Aktywny, nie rekrutujący
- The First Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine
-
-
Neimenggu
-
Hohhot, Neimenggu, Chiny
- Rekrutacyjny
- The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University
-
Kontakt:
- Jianjun Sun, PhD
- E-mail: sunjian8840@sina.com
-
-
Shandong
-
Qingdao, Shandong, Chiny
- Aktywny, nie rekrutujący
- The Affiliated Hospital of Qingdao University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 201508
- Aktywny, nie rekrutujący
- Shanghai Public Health Clinical Center
-
Shanghai, Shanghai, Chiny
- Rekrutacyjny
- Renji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
(I) Chińscy zdrowi ochotnicy
- Zgodnie z kryteriami włączenia do każdego badania biorównoważności NOAC;
- Podpisz świadomą zgodę na badanie;
- Kompletny do zbierania wskaźników farmakodynamiki i farmakogenomiki w cyklu z lekiem kontrolnym.
(II) Chińscy pacjenci
- Zgodnie ze wskazaniami antykoagulacyjnymi NOAC obejmują profilaktykę zakrzepicy w niezastawkowym migotaniu przedsionków, profilaktykę i leczenie zakrzepicy żył głębokich/zatorowości płucnej oraz profilaktykę zakrzepicy po endoprotezoplastyce stawu kolanowego/biodrowego;
- Więcej niż 18 lat, mężczyzna lub kobieta;
- Nigdy nie otrzymywały NOAC w ciągu miesiąca i zamierzają przyjmować NOAC lub otrzymywały NOAC nieprzerwanie przez ponad tydzień;
- podpisać świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
(I) Chińscy zdrowi ochotnicy
- Zgodnie z kryteriami wykluczenia dla każdego badania biorównoważności NOAC;
(II) Chińscy pacjenci
- Z historią niedoboru odporności, w tym z dodatnim wskaźnikiem HIV;
- Dodatni antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) i wskaźnik HCV;
- Leczenie skojarzone silnymi inhibitorami CYP3A4 i inhibitorami P-gp (np. ogólnoustrojowymi lekami przeciwgrzybiczymi pirolowymi, takimi jak ketokonazol, itrakonazol, worykonazol i pozakonazol; ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) – inhibitory proteazy, takie jak rytonawir), silnymi induktorami CYP3A4 i induktorami P-gp (np. ryfampicyna, fenytoina, fenobarbital, karbamazepina, ziele dziurawca itp.) na 14 dni przed rozpoczęciem leczenia NOAC;
- Ciężka dysfunkcja wątroby i nieprawidłowa czynność nerek;
- Uwzględnij przeciwwskazania do stosowania NOAC, takie jak nadwrażliwość, aktywne krwawienie, umiarkowana lub ciężka choroba wątroby, przebyty krwotok śródczaszkowy, krwotok z przewodu pokarmowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy oraz poważna operacja w ciągu ostatnich 30 dni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
dziki genotyp
Poprzez sekwencjonowanie nowej generacji rozróżnij dziki genotyp NOAC
|
wykrywanie genotypu przez sekwencjonowanie nowej generacji
|
|
zmutowany genotyp
Poprzez sekwencjonowanie nowej generacji rozróżnij zmutowany genotyp NOAC
|
wykrywanie genotypu przez sekwencjonowanie nowej generacji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania udaru mózgu lub ogólnoustrojowych zdarzeń zatorowych (w tym TIA)
Ramy czasowe: W wieku 1 lat
|
W czasie obserwacji odnotuj częstość występowania udaru mózgu lub incydentów zatorowości systemowej (w tym TIA) po podaniu NOAC (rywaroksaban, apiksaban, dabigatran) przez telefon lub ambulatorium.
|
W wieku 1 lat
|
|
Częstość występowania krwawień
Ramy czasowe: W wieku 1 lat
|
W czasie obserwacji należy odnotować częstość występowania krwawień po podaniu NOAC (riwaroksaban, apiksaban, dabigatran) telefonicznie i w poradni, w tym krwawienia podskórne, krwawienia z dziąseł, krwawienia z przewodu pokarmowego, krwotoki śródczaszkowe itp.
|
W wieku 1 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Genotyp wykryty przez sekwencjonowanie nowej generacji
Ramy czasowe: przed podaniem NOAC (rywaroksaban, apiksaban, dabigatran)
|
Pobierz próbkę krwi przed podaniem NOAC, a następnie wykryj genotyp NOAC za pomocą sekwencjonowania nowej generacji.
|
przed podaniem NOAC (rywaroksaban, apiksaban, dabigatran)
|
|
Poziom aktywności antykoagulacyjnej oceniany na podstawie aktywności anty-Xa
Ramy czasowe: Na linii podstawowej; po 3 godzinach, po 8 lub 9 godzinach, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników, po 48 lub 72 godzinach dla chińskich pacjentów
|
Przed i po podaniu rywaroksabanu i apiksabanu odnotować aktywność anty-Xa wykrytą w badaniach krzepliwości krwi.
|
Na linii podstawowej; po 3 godzinach, po 8 lub 9 godzinach, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników, po 48 lub 72 godzinach dla chińskich pacjentów
|
|
Poziom aktywności przeciwkrzepliwej oceniany na podstawie aktywności anty-czynnika IIa
Ramy czasowe: Na linii podstawowej; po 2 godzinach, po 4 godzinach, po 8 godzinach, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników, po 72 godzinach dla chińskich pacjentów
|
Przed i po podaniu dabigatranu należy odnotować aktywność anty-czynnika IIa wykrytą w badaniach krzepliwości krwi.
|
Na linii podstawowej; po 2 godzinach, po 4 godzinach, po 8 godzinach, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników, po 72 godzinach dla chińskich pacjentów
|
|
Poziom ekspresji miRNA
Ramy czasowe: Na linii podstawowej; po 2 lub 3 godzinach, po 4 godzinach (tylko dla dabigatranu), po 8 lub 9 godzinach, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników, po 48 lub 72 godzinach dla chińskich pacjentów.
|
Przed i po podaniu NOAC należy określić poziom ekspresji miRNA pod kątem farmakodynamiki.
|
Na linii podstawowej; po 2 lub 3 godzinach, po 4 godzinach (tylko dla dabigatranu), po 8 lub 9 godzinach, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników, po 48 lub 72 godzinach dla chińskich pacjentów.
|
|
Poziom ekspresji LncRNA
Ramy czasowe: Na linii podstawowej; po 2 lub 3 godzinach, po 4 godzinach (tylko dla dabigatranu), po 8 lub 9 godzinach, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników, po 48 lub 72 godzinach dla chińskich pacjentów.
|
Przed i po podaniu NOAC należy określić poziom ekspresji LncRNA pod kątem farmakodynamiki.
|
Na linii podstawowej; po 2 lub 3 godzinach, po 4 godzinach (tylko dla dabigatranu), po 8 lub 9 godzinach, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników, po 48 lub 72 godzinach dla chińskich pacjentów.
|
|
Występowanie udaru mózgu lub ogólnoustrojowych zdarzeń zatorowych w innych okresach obserwacji
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu, 6 miesiącach i 2 latach (zgodnie z faktycznym czasem trwania NOAC przyjmowanych u pacjentów)
|
W pozostałym czasie obserwacji odnotuj częstość występowania udaru mózgu lub incydentów zatorowości systemowej (w tym TIA) po podaniu NOAC (rywaroksaban, apiksaban, dabigatran) telefonicznie lub w poradni.
|
Po 1 miesiącu, 6 miesiącach i 2 latach (zgodnie z faktycznym czasem trwania NOAC przyjmowanych u pacjentów)
|
|
Częstość występowania krwawień w pozostałych okresach obserwacji
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu, 6 miesiącach i 2 latach (zgodnie z faktycznym czasem trwania NOAC przyjmowanych u pacjentów)
|
W pozostałym czasie obserwacji należy odnotować częstość występowania krwawień po podaniu NOAC (riwaroksaban, apiksaban, dabigatran) telefonicznie i w poradni ambulatoryjnej, w tym krwawienia podskórne, krwawienia z dziąseł, krwawienia z przewodu pokarmowego, krwawienia wewnątrzczaszkowe itp.
|
Po 1 miesiącu, 6 miesiącach i 2 latach (zgodnie z faktycznym czasem trwania NOAC przyjmowanych u pacjentów)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016[1236]
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na wykrywanie genotypu
-
NCT07416591RekrutacyjnyKobiety Niepłodne ze Zrostami Miedniczymi
-
NCT04288973ZakończonyNiepełnosprawność rozwojowa | Relacja rodzic-dziecko
-
NCT05730582Rejestracja na zaproszenieCukrzyca typu 2 | Stan przedcukrzycowy
-
NCT01632969ZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowy
-
NCT00188747ZakończonyChoroba serca | Koagulopatia
-
NCT05478317RekrutacyjnyZmienione bierne wyrzynanie się zębów
-
NCT05100979ZakończonyKomunikacja | Zaangażowanie pacjenta
-
NCT05185063Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT05492474ZakończonyOstry udar niedokrwienny | Krwotok śródmózgowy