Próba pilotażowa mezenchymalnych komórek macierzystych dla tocznia rumieniowatego układowego
Faza I Próba Bezpieczeństwa Allogenicznych Mezenchymalnych Komórek Macierzystych dla Tocznia Rumieniowatego Układowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To otwarte badanie oceni bezpieczeństwo allogenicznych MSC w leczeniu dorosłych z umiarkowanym do ciężkiego aktywnym toczniem rumieniowatym układowym (SLE). MSC zostaną pozyskane z komórek pępowinowych zdrowych dawców i przebadana zostanie 1 dawka MSC. MUSC posiada ośrodek dobrej praktyki produkcyjnej (GMP), który zapewnia jakość i bezpieczeństwo MSC przed podaniem ich uczestnikom badania. Celem tego badania jest określenie bezpieczeństwa infuzji MSC u pacjentów z SLE po dodaniu do standardowej opieki nad SLE.
MSC użyte w tym badaniu to komórki pobrane z pępowiny zdrowych dawców poddawanych planowemu cięciu cesarskiemu, które zostały przebadane w celu upewnienia się, że są wolne od jakichkolwiek chorób zakaźnych. Te badane komórki zostaną zebrane i przetworzone, aby można je było wykorzystać do leczenia infuzyjnego. Wlew ma miejsce, gdy lek (w tym przypadku MSC) jest podawany bezpośrednio do krwioobiegu przez żyłę, zwykle zlokalizowaną w ramieniu lub dłoni. Wszyscy uczestnicy otrzymają standardową opiekę, a ich bezpieczeństwo będzie monitorowane przez cały czas trwania badania.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku od 18 do 65 lat, mężczyźni lub kobiety, dowolnej rasy
- Zdecydowane SLE poprzez spełnienie kryteriów klasyfikacyjnych SLICC lub ACR dla SLE
- Dowód na dodatni wynik ANA (miano ≥1:80) lub dodatni wynik testu na obecność przeciwciał dsDNA w ciągu 6 miesięcy od badania przesiewowego
- Klinicznie łagodny do umiarkowanie aktywnego SLE określony na podstawie wyniku SLEDAI ≥4 i ≤10 w badaniu przesiewowym, pomimo terapii SOC
- Jeśli pacjent ma BILAG A lub dwa BILAG B w układzie nerek, musi mieć ukończone co najmniej 6-miesięczne leczenie mykofenolanem mofetylu lub cyklofosfamidem w obecnym epizodzie zapalenia nerek
- Zdolny i chętny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Aktywny toczeń OUN wpływający na stan psychiczny
- Aktywne toczniowe zapalenie nerek wymagające dializy
- Wykluczenia laboratoryjne: eGFR <30, WBC <2,0/mm3, hemoglobina <8 g/dl, liczba płytek krwi <30 000/mm3, enzymy wątrobowe AST lub ALT >4 razy górna granica normy; Pozytywny wynik testu na HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B lub wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Historia nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 3 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonych raków skóry (podstawnokomórkowych lub płaskonabłonkowych) lub raka in situ szyjki macicy
- Ciąża lub karmienie piersią; mężczyzn lub kobiet, którzy nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji
- Historia przeszczepu nerki
- Półpasiec w ciągu ostatnich 90 dni lub jakakolwiek infekcja wymagająca hospitalizacji lub dożylnego podania antybiotyków w ciągu ostatnich 60 dni
- Klinicznie istotne nieprawidłowości w EKG lub RTG klatki piersiowej
- Wszelkie inne schorzenia, związane lub niezwiązane z SLE, które w opinii badacza uczyniłyby pacjenta nieodpowiednim lub zbyt niestabilnym, aby ukończyć protokół badania
- Stosowanie prednizonu >0,5 mg/kg/dobę (lub równoważnego kortykosteroidu) w ciągu 1 miesiąca od wizyty początkowej
- Zmiana lub uzupełnienie schematu leczenia immunosupresyjnego w ciągu 3 miesięcy od wizyty początkowej (z wyjątkiem kortykosteroidów); Stosowanie innych eksperymentalnych środków terapeutycznych w ciągu 3 miesięcy od wizyty wyjściowej
- Osoby, które otrzymały belimumab w ciągu 3 miesięcy od wizyty początkowej lub otrzymały rytuksymab lub inną terapię biologiczną niszczącą limfocyty B w ciągu 6 miesięcy od wizyty początkowej.
- Choroby współistniejące wymagające leczenia kortykosteroidami
- Obecne nadużywanie substancji lub niedawna (w ciągu 60 dni) historia nadużywania substancji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Lek: niskodawkowe mezenchymalne komórki macierzyste (MSC)
Uczestnicy otrzymają pojedynczą infuzję dożylną mezenchymalnych komórek macierzystych (MSC) 1 x 10^6 komórek/kg w roztworze Plasma-Lyte A.
Wszyscy uczestnicy otrzymają infuzję podczas wizyty początkowej (dzień 0).
Podczas badania wszyscy uczestnicy będą kontynuować standardową terapię.
|
Mezenchymalne komórki zrębowe/macierzyste (MSC) to komórki, które mogą pochodzić między innymi z pępowiny, szpiku kostnego, tkanki tłuszczowej i miazgi zębowej.
MSC mają zdolność pośredniczenia w szeregu działań immunomodulacyjnych zarówno dla wrodzonego, jak i nabytego układu odpornościowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość działań niepożądanych stopnia 3. lub wyższego
Ramy czasowe: Tydzień 24
|
Podstawową miarą wyniku jest częstość zdarzeń niepożądanych (AE) stopnia 3. lub wyższego, które wystąpiły u uczestników w 24. tygodniu lub wcześniej.
|
Tydzień 24
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstotliwość wszystkich zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 52
|
Częstość występowania wszystkich zdarzeń niepożądanych (AE), w tym wszelkich poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) w 52. tygodniu lub wcześniej.
|
Wartość wyjściowa do tygodnia 52
|
|
Zmiana aktywności choroby
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 24
|
Zmiana aktywności choroby SLE między punktem wyjściowym a tygodniem 24. mierzona zmianą wyniku SLEDAI i zmianą dawki prednizonu.
|
Linia bazowa do tygodnia 24
|
|
Zmiana w wynikach zgłaszanych przez pacjentów — życie
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 24
|
Zmiany jakości życia zgłaszanej przez pacjentów między punktem wyjściowym a tygodniem 24
|
Linia bazowa do tygodnia 24
|
|
Zmiana w wynikach zgłaszanych przez pacjentów — Zmęczenie
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 24
|
Zmiany między punktem wyjściowym a tygodniem 24. w pomiarach zmęczenia zgłaszanych przez pacjentów.
|
Linia bazowa do tygodnia 24
|
|
Zmiana w wynikach zgłaszanych przez pacjentów — ból
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 24
|
Zmiany między punktem wyjściowym a tygodniem 24. w pomiarach bólu zgłaszanych przez pacjentów.
|
Linia bazowa do tygodnia 24
|
|
Zmiana w wynikach zgłaszanych przez pacjentów — depresja
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 24
|
Zmiany między punktem wyjściowym a tygodniem 24. w zgłaszanych przez pacjentów pomiarach depresji.
|
Linia bazowa do tygodnia 24
|
|
Zmiana w biomarkerach choroby - komórkowa
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 24
|
Zmiany między punktem wyjściowym a tygodniem 24 w komórkowych markerach stanu zapalnego i autoimmunizacji.
Mechanistycznie badanie przetestuje hipotezę, że infuzje MSC u pacjentów z aktywnym SLE zwiększą liczbę Treg poprzez zwiększenie aktywności TGF-beta przy jednoczesnym zmniejszeniu podzbiorów efektorowych komórek T i B.
|
Linia bazowa do tygodnia 24
|
|
Zmiany w biomarkerach choroby — surowica
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 24
|
Zmiany między punktem wyjściowym a tygodniem 24 w markerach stanu zapalnego i autoimmunizacji w surowicy.
Mechanistycznie badanie przetestuje hipotezę, że infuzje MSC u pacjentów z aktywnym SLE zwiększą liczbę Treg poprzez zwiększenie aktywności TGF-beta przy jednoczesnym zmniejszeniu podzbiorów efektorowych komórek T i B.
|
Linia bazowa do tygodnia 24
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Diane L. Kamen, MD, MSCR, Medical University of South Carolina
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 00061632
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na System; Toczeń rumieniowaty
-
NCT06464172Jeszcze nie rekrutacjaSystem GABAergiczny
-
NCT04194398Zakończony
-
NCT05253352Rekrutacyjny
-
NCT00341770Zakończony
-
NCT06899386Zakończony
-
NCT07328802Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT07449949Rejestracja na zaproszenie
-
NCT02433327NieznanyPediatryczny system wczesnego ostrzegania
-
NCT05522322Jeszcze nie rekrutacjaSystem punktacji POChP
-
NCT05267366RekrutacyjnyPFS | System operacyjny