Korygowanie dysfunkcji płytek krwi po urazowym uszkodzeniu mózgu
Korekta dysfunkcji płytek krwi po urazowym uszkodzeniu mózgu u pacjentów geriatrycznych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Populacja geriatryczna jest narażona na urazowe uszkodzenia mózgu, często występujące w wyniku upadków. Ta populacja pacjentów często otrzymuje również leki przeciwzakrzepowe i inhibitory płytek krwi, co zwiększa ryzyko krwotoku pourazowego. Po urazowym uszkodzeniu mózgu, nawet bez leków hamujących płytki krwi, płytki stają się dysfunkcyjne i nie są już w stanie wspomagać tworzenia się skrzepu. W związku z tym zwiększa się ryzyko krwotoku, zarówno w mózgu, jak iw innych miejscach krwotoku. Praktyka kliniczna w Carolinas Medical Center polega na przetaczaniu płytek krwi pacjentom z zaburzeniami czynności płytek po urazie mózgu. Obecne badanie ocenia wpływ transfuzji na korekcję dysfunkcji płytek krwi i wyniki leczenia pacjentów.
Ponadto dysfunkcję zmagazynowanych płytek krwi można korygować poprzez suplementację cytochromem c, który wspiera funkcje mitochondriów. W związku z tym zostanie oceniona zdolność cytochromu c do korygowania dysfunkcji płytek krwi ex vivo u pacjentów z urazowym uszkodzeniem mózgu.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28232
- Carolinas Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Urazowe uszkodzenie mózgu z wynikiem w skali Glasgow Coma Scale (GCS) <=13
Kryteria wyłączenia:
Wcześniej znane zaburzenia krzepnięcia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana funkcji płytek krwi
Ramy czasowe: W ciągu 5 godzin
|
Korekta hamowania płytek krwi mierzona przed i po transfuzji za pomocą tromboelastografii mapowania płytek krwi
|
W ciągu 5 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 1-3 miesiące
|
Śmiertelność zostanie porównana z zahamowaniem liczby płytek krwi przy przyjęciu
|
1-3 miesiące
|
|
Miara niezależności funkcjonalnej
Ramy czasowe: 6-12 miesięcy
|
Funkcja pacjenta mierzona za pomocą pomiaru niezależności funkcjonalnej w porównaniu z hamowaniem płytek krwi
|
6-12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Susan Evans, MD, Carolinas Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sillesen M, Rasmussen LS, Jin G, Jepsen CH, Imam A, Hwabejire JO, Halaweish I, DeMoya M, Velmahos G, Johansson PI, Alam HB. Assessment of coagulopathy, endothelial injury, and inflammation after traumatic brain injury and hemorrhage in a porcine model. J Trauma Acute Care Surg. 2014 Jan;76(1):12-9; discussion 19-20. doi: 10.1097/TA.0b013e3182aaa675.
- Jokar TO, Khalil M, Rhee P, Kulvatunyou N, Pandit V, O'Keeffe T, Tang A, Joseph B. Ratio-based Resuscitation in Trauma Patients with Traumatic Brain Injury: Is There a Similar Effect? Am Surg. 2016 Mar;82(3):271-7.
- Ortiz I, Velasco A, Le Borgne S, Revah S. Biodegradation of DDT by stimulation of indigenous microbial populations in soil with cosubstrates. Biodegradation. 2013 Apr;24(2):215-25. doi: 10.1007/s10532-012-9578-1. Epub 2012 Jul 31.
- Nekludov M, Bellander BM, Blomback M, Wallen HN. Platelet dysfunction in patients with severe traumatic brain injury. J Neurotrauma. 2007 Nov;24(11):1699-706. doi: 10.1089/neu.2007.0322.
- Hukkelhoven CW, Steyerberg EW, Rampen AJ, Farace E, Habbema JD, Marshall LF, Murray GD, Maas AI. Patient age and outcome following severe traumatic brain injury: an analysis of 5600 patients. J Neurosurg. 2003 Oct;99(4):666-73. doi: 10.3171/jns.2003.99.4.0666.
- Zharikov S, Shiva S. Platelet mitochondrial function: from regulation of thrombosis to biomarker of disease. Biochem Soc Trans. 2013 Feb 1;41(1):118-23. doi: 10.1042/BST20120327.
- Reddoch KM, Pidcoke HF, Montgomery RK, Fedyk CG, Aden JK, Ramasubramanian AK, Cap AP. Hemostatic function of apheresis platelets stored at 4 degrees C and 22 degrees C. Shock. 2014 May;41 Suppl 1(0 1):54-61. doi: 10.1097/SHK.0000000000000082.
- Stiegler G, Fischer G, Ramanathan G, Bencur P, Weigel G, Mannhalter C. P-selectin mRNA is maintained in platelet concentrates stored at 4 degrees C. Transfusion. 2009 May;49(5):921-7. doi: 10.1111/j.1537-2995.2008.02073.x. Epub 2009 Jan 21.
- Nair PM, Pidcoke HF, Cap AP, Ramasubramanian AK. Effect of cold storage on shear-induced platelet aggregation and clot strength. J Trauma Acute Care Surg. 2014 Sep;77(3 Suppl 2):S88-93. doi: 10.1097/TA.0000000000000327.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 08-16-22E
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mapowanie płytek krwi Tromboelastografia
-
NCT04746560ZakończonyObwodnica krążeniowo-oddechowa
-
NCT06402617RekrutacyjnyMigotanie przedsionków | Zaburzenia rytmu serca | Niemiarowość | Migotanie przedsionków, trwałe | Arytmia serca
-
NCT04845750RekrutacyjnyChoroby serca | Choroby układu krążenia | Migotanie przedsionków | Zaburzenia rytmu serca | Migotanie przedsionków | Utrwalone migotanie przedsionków
-
NCT02451995ZakończonyTachykardia przedsionkowa
-
NCT04159064ZakończonyZaburzenia krzepnięcia | Krążenie pozaustrojowe; Komplikacje | Pozaustrojowe krążenie krwi; Małopłytkowość
-
NCT04442113WycofaneMigotanie przedsionków
-
NCT03003975Zakończony
-
NCT07375004Aktywny, nie rekrutującyZapalenie ozębnej | Utrata kości wyrostka zębodołowego | Kieszonka przyzębia
-
NCT04767243ZakończonyUtrata kości | Przewlekłe zapalenie przyzębia | Wada przyzębia śródkostnego