EC-18 dla zapalenia błony śluzowej jamy ustnej u pacjentów ze współistniejącą chemioterapią
Faza 2, wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie mające na celu ocenę EC-18 zapalenia błony śluzowej jamy ustnej u pacjentów z towarzyszącym napromienianiem chemioterapeutycznym z powodu raka jamy ustnej, jamy ustnej i gardła, gardła dolnego i nosogardzieli
Jest to randomizowane, dwuetapowe badanie fazy 2 z podwójnie ślepą próbą, kontrolowane placebo, u pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym jamy ustnej, jamy ustnej i gardła, gardła dolnego i nosogardzieli, u których planowano otrzymać standardową frakcjonowaną radioterapię IMRT z jednoczesną chemioterapią (cisplatyną). Świadoma zgoda zostanie uzyskana od każdego uczestnika przed rejestracją.
Badanie zostanie przeprowadzone w 2 etapach:
Etap 1 będzie się składał z zaślepionego badania bezpieczeństwa w grupach równoległych 4 kohort, w którym 24 osoby zostaną losowo przydzielone (w stosunku 1:1:1:1) do czterech równych grup, które otrzymają jedną z trzech dawek EC-18 (500 mg, 1000 mg, 2000 mg; dawka jednostkowa 500 mg) lub placebo. Etap 2 badania oceni zarówno bezpieczeństwo, jak i skuteczność.
Etap 2 będzie się składał z osiemdziesięciu (80) pacjentów, którzy zostaną losowo przydzieleni w schemacie 1:1 do grupy otrzymującej albo placebo, albo 2000 mg EC-18, zgodnie z ustaleniami iDSMB na etapie 1.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, dwuetapowe badanie fazy 2 z podwójnie ślepą próbą, kontrolowane placebo, u pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym jamy ustnej, jamy ustnej i gardła, gardła dolnego i nosogardzieli, u których planowano otrzymać standardową frakcjonowaną radioterapię IMRT z jednoczesną chemioterapią (cisplatyną). Świadoma zgoda zostanie uzyskana od każdego uczestnika przed rejestracją.
Badanie zostanie przeprowadzone w 2 etapach:
Etap 1 będzie się składał z zaślepionego badania bezpieczeństwa w grupach równoległych 4 kohort, w którym 24 osoby zostaną losowo przydzielone (w stosunku 1:1:1:1) do czterech grup o równej wielkości, aby otrzymać jedną z trzech dawek EC-18 (500 mg, 1000 mg, 2000 mg; dawka jednostkowa 500 mg) lub placebo w następującym schemacie dziennym:
TDD AM PM Placebo 2 placebo 2 placebo 500mg 1 substancja czynna + 1 placebo 2 placebo 1000 mg 1 substancja czynna + 1 placebo 1 substancja czynna + 1 placebo 2000 mg 2 substancja czynna 2 substancja czynna Dawkowanie rozpocznie się pierwszego dnia napromieniowania (jedna godzina po pierwszej frakcji) i będzie kontynuowane do ostatniego dnia napromieniania. Badany lek będzie podawany jako doustna kapsułka 500 mg w podzielonych dawkach dziennych, jak wskazano powyżej. Po zakończeniu 4 tygodni dawkowania niezależna Rada ds. Monitorowania Bezpieczeństwa Danych (DSMB) oceni punkty końcowe bezpieczeństwa w sposób zaślepiony. Jeśli nie zostaną zidentyfikowane żadne problemy dotyczące bezpieczeństwa, DSMB zatwierdzi kontynuację dawkowania do ostatniego dnia napromieniowania. Jeśli zostanie zauważony problem związany z bezpieczeństwem, DSMB może odślepić przypisanie leczenia, aby upewnić się, czy zdarzenie niepożądane jest związane z badanym lekiem. Ocena DSMB zostanie powtórzona po zakończeniu dawkowania (kiedy każdy pacjent otrzymał dawkę do ostatniego dnia napromieniowania). Jeśli nie zostaną zidentyfikowane żadne problemy związane z bezpieczeństwem, element badania dotyczący skuteczności (Etap 2) rozpocznie się przy użyciu najwyższej dawki badanego leku zgodnej z pozytywnym wynikiem w zakresie bezpieczeństwa.
Etap 2 badania oceni zarówno bezpieczeństwo, jak i skuteczność. Osiemdziesięciu (80) pacjentów zostanie losowo przydzielonych w schemacie 1:1 do grupy otrzymującej albo placebo, albo 2000 mg EC-18, zgodnie z ustaleniami iDSMB w Etapie 1. Dawkowanie dwa razy dziennie rozpocznie się pierwszego dnia napromieniowania (1 godzina po pierwszej frakcji) i będzie kontynuowane do ostatniego dnia napromieniowania (około 7 tygodni).
Badanie zostanie przeprowadzone w czterech fazach: badania przesiewowe, faza aktywnego dawkowania, krótkoterminowa obserwacja i długoterminowa obserwacja. Faza przesiewowa zostanie przeprowadzona w ciągu 4 tygodni od randomizacji i określi kwalifikowalność pacjentów. Faza aktywna rozpocznie się pierwszego dnia podawania badanego leku (również pierwszego dnia radioterapii) i potrwa do ostatniego dnia radioterapii. Okres ten wynosi zwykle 7 tygodni, w zależności od planu radioterapii pacjenta. Krótkoterminowa faza obserwacji rozpocznie się ostatniego dnia napromieniania i będzie trwała przez około 4-6 tygodni, aż do ustąpienia klinicznych i objawowych objawów zapalenia błony śluzowej jamy ustnej. Długoterminowa faza obserwacji trwa 12 miesięcy po ostatniej dawce promieniowania i jest uwzględniona w celu upewnienia się, że EC-18 nie wpływa na odpowiedź guza na leczenie.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Long Beach, California, Stany Zjednoczone, 90822
- Veterans Affairs Long Beach Health Care System
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33176
- Miami Cancer Institute
-
Miami Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33140
- Mount Sinai Comprehensive Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Winship Cancer Institute of Emory University
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Stany Zjednoczone, 60201
- Northshore University Healthsystem
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67214
- Cancer Center of Kansas
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536
- University of Kentucky, Chandler Medical Center, CCTS
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21204
- Greater Baltimore Medical Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110-1010
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10003
- Mount Sinai - Union Square
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- VA Portland Healthcare System
-
-
Pennsylvania
-
Easton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18045
- St. Luke's Cancer Center - Anderson Campus
-
-
Texas
-
Tyler, Texas, Stany Zjednoczone, 75701
- HOPE Cancer Center of East Texas
-
Waco, Texas, Stany Zjednoczone, 76712
- Baylor Scott & White Medical Center - Hillcrest
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
- MultiCare Institute for Research and Innovation
-
Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
- MultiCare Institute for Research and Innovation
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisana świadoma zgoda
- Mężczyzna lub kobieta w wieku 18 lat lub więcej
- Potwierdzone patologicznie rozpoznanie raka płaskonabłonkowego jamy ustnej, części ustnej gardła, gardła dolnego lub nosogardzieli
- Planowane otrzymywanie IMRT we frakcjach dziennych od 2,0 Gy do 2,2 Gy do dawki skumulowanej co najmniej 60 Gy i maksymalnie 72 Gy
- Pola promieniowania obejmujące co najmniej dwa miejsca zagrożone zapaleniem błony śluzowej (błona śluzowa policzka, dno jamy ustnej, język brzuszny i boczny, podniebienie miękkie), w których oba miejsca otrzymują minimalną skumulowaną dawkę 55 Gy
- Planowane otrzymywanie jednoczesnej chemioterapii w monoterapii z cisplatyną podawaną co tydzień lub co trzy tygodnie
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1
- Przesiewowe wartości laboratoryjne Hemoglobina ≥ 9 g/dl Liczba białych krwinek ≥ 3500 komórek/mm3 Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500 komórek/mm3 Bilirubina całkowita ≤ 2-krotność górnej granicy normy AspAT i ALT w surowicy ≤ 2,5-krotna górna granica normy Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 2 mg/ml Test ciążowy: negatywny dla kobiet w wieku rozrodczym
- Osoby mogące zajść w ciążę muszą wyrazić zgodę na stosowanie medycznie akceptowanych środków antykoncepcyjnych przez cały aktywny okres dawkowania badanego leku i przez co najmniej 30 dni po podaniu ostatniej dawki badanego leku.
Kryteria wyłączenia:
Niemożność wyrażenia świadomej zgody lub, w opinii kierownika badania, zastosowania się do protokołu.
- Wcześniejsza radioterapia głowy i szyi
- Choroba przerzutowa
- Obecność czynnej choroby zakaźnej z wyłączeniem kandydozy jamy ustnej
- Obecność zapalenia błony śluzowej jamy ustnej lub jakiejkolwiek zmiany w jamie ustnej, która utrudniałaby ocenę zapalenia błony śluzowej jamy ustnej
- Czynna choroba ogólnoustrojowa lub stan, o którym wiadomo, że ma wpływ na ryzyko lub przebieg zapalenia błony śluzowej jamy ustnej, w tym przewlekła immunosupresja i znana seropozytywność w kierunku HIV
- Zastosowanie dowolnego środka badanego w ciągu 30 dni od pierwszej dawki promieniowania
- Zespół aktywnego nadużywania alkoholu
- Pacjenci z zapaleniem wątroby o dowolnej etiologii lub niewydolnością wątroby w wywiadzie
- Ciąża lub karmienie piersią w momencie podpisania świadomej zgody
- Znana wrażliwość na jakikolwiek badany lek
- Nie chce lub nie może wypełnić dziennika nauki
- Jakikolwiek inny stan lub wcześniejsza terapia, które w opinii badacza uczyniłyby osobę nienadającą się do badania lub niezdolną do przestrzegania protokołu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: [Część 1] Placebo
Dopasowane placebo
|
Placebo pasujące do podawania kapsułki EC-18
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: [Część 1] EC-18 500 mg
1 kapsułka EC-18
|
Doustne podawanie EC-18 dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: [Część 1] EC-18 1000 mg
2 kapsułki EC-18 500 mg
|
Doustne podawanie EC-18 dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: [Część 1] EC-18 2000 mg
4 kapsułki EC-18 500 mg
|
Doustne podawanie EC-18 dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: [Część 2] Placebo
Placebo 2000mg
|
Placebo pasujące do podawania kapsułki EC-18
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: [Część 2] EC-18 2000mg
RP2D: EC-18 2000 mg (wynik części 1)
|
Doustne podawanie EC-18 dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania ciężkiego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej (SOM) podczas aktywnego leczenia i krótkoterminowych okresów obserwacji
Ramy czasowe: 7 tygodni (aktywny) + 4-6 tygodni (STFU)
|
Czas trwania zapalenia błony śluzowej jamy ustnej stopnia 3. lub 4
|
7 tygodni (aktywny) + 4-6 tygodni (STFU)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania SOM podczas aktywnego okresu leczenia
Ramy czasowe: 7 tygodni (aktywny)
|
Czas trwania zapalenia błony śluzowej jamy ustnej stopnia 3. lub 4
|
7 tygodni (aktywny)
|
|
Częstość występowania ciężkiego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej zdefiniowanego jako stopień 3 lub 4 wg WHO w okresie aktywnego leczenia
Ramy czasowe: 7 tygodni (aktywny)
|
Częstość występowania ciężkiego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej zdefiniowana jako stopień 3 lub 4 wg WHO
|
7 tygodni (aktywny)
|
|
Częstość występowania ciężkiego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej zdefiniowanego jako stopień 3 lub 4 według WHO podczas aktywnego leczenia i krótkoterminowych okresów obserwacji
Ramy czasowe: 7 tygodni (aktywny) + 4-6 tygodni (STFU)
|
Częstość występowania ciężkiego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej zdefiniowana jako stopień 3 lub 4 wg WHO
|
7 tygodni (aktywny) + 4-6 tygodni (STFU)
|
|
Częstość występowania wrzodziejącego zapalenia błony śluzowej (zdefiniowanego jako stopień 2, 3 lub 4 wg WHO) w okresie aktywnego leczenia
Ramy czasowe: 7 tygodni (aktywny)
|
Częstość występowania wrzodziejącego zapalenia błony śluzowej stopnia 2, 3 lub 4 wg WHO
|
7 tygodni (aktywny)
|
|
Częstość występowania wrzodziejącego zapalenia błony śluzowej (zdefiniowanego jako stopień 2, 3 lub 4 według WHO) podczas aktywnego leczenia i krótkoterminowych okresów obserwacji
Ramy czasowe: 7 tygodni (aktywny) + 4-6 tygodni (STFU)
|
Częstość występowania wrzodziejącego zapalenia błony śluzowej stopnia 2, 3 lub 4 wg WHO
|
7 tygodni (aktywny) + 4-6 tygodni (STFU)
|
|
Czas trwania wrzodziejącego zapalenia błony śluzowej (kryteria WHO)
Ramy czasowe: Od początku do dnia ustąpienia wrzodziejącego zapalenia błony śluzowej (do 22 tygodni)
|
Czas trwania wrzodziejącego zapalenia błony śluzowej stopnia 3 lub 4
|
Od początku do dnia ustąpienia wrzodziejącego zapalenia błony śluzowej (do 22 tygodni)
|
|
Opóźnienie wystąpienia SOM (kryteria WHO)
Ramy czasowe: Rozpoczęcie radioterapii (Dzień 1) do ustąpienia SOM (do 22 tygodni)
|
Czas do wystąpienia ciężkiego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej stopnia 3 lub 4
|
Rozpoczęcie radioterapii (Dzień 1) do ustąpienia SOM (do 22 tygodni)
|
|
Zmniejszenie zgłaszanego przez pacjentów bólu jamy ustnej związanego z zapaleniem błony śluzowej i stosowania środków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 7 tygodni (aktywny) + 4-6 tygodni (STFU)
|
Częstość bólu jamy ustnej związanego z chorobą i stosowania leków przeciwbólowych
|
7 tygodni (aktywny) + 4-6 tygodni (STFU)
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania ciężkiego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej zgodnie z kryteriami RTOG
Ramy czasowe: 7 tygodni
|
Czas trwania ciężkiego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej na podstawie kryteriów RTOG
|
7 tygodni
|
|
Częstość występowania ciężkiego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej zgodnie z kryteriami RTOG
Ramy czasowe: 7 tygodni
|
Częstość występowania ciężkiego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej zgodnie z kryteriami RTOG
|
7 tygodni
|
|
Czas trwania ciężkiego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej zgodnie z kryteriami NCI-CTCAE v.4
Ramy czasowe: 7 tygodni
|
Czas trwania ciężkiego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej na podstawie kryteriów NCI-CTCAE v.4
|
7 tygodni
|
|
Częstość występowania ciężkiego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej zgodnie z kryteriami NCI-CTCAE v.4
Ramy czasowe: 7 tygodni
|
Częstość występowania ciężkiego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej na podstawie kryteriów NCI-CTCAE v.4
|
7 tygodni
|
|
Wyniki zgłaszane przez pacjentów, mierzone za pomocą kwestionariusza dziennego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej (OMDQ)
Ramy czasowe: 7 tygodni (aktywny) + 4-6 tygodni (STFU)
|
Wyniki zgłaszane przez pacjentów w oparciu o skale 0-4 i 0-10 (mierzące jakość życia)
|
7 tygodni (aktywny) + 4-6 tygodni (STFU)
|
|
Wyniki zgłaszane przez pacjentów mierzone za pomocą cotygodniowej oceny funkcjonalnej leczenia raka u pacjentów z rakiem głowy i szyi (FACT-HN)
Ramy czasowe: 7 tygodni (aktywny) + 4-6 tygodni (STFU)
|
Wyniki zgłaszane przez pacjentów na podstawie skali 0-4 (mierzącej jakość życia)
|
7 tygodni (aktywny) + 4-6 tygodni (STFU)
|
|
Przerwy w dostarczaniu promieniowania
Ramy czasowe: 7 tygodni
|
Częstotliwość przerw w radioterapii
|
7 tygodni
|
|
Czas trwania przerwy w dostarczaniu promieniowania
Ramy czasowe: 7 tygodni
|
Czas trwania przerw w radioterapii
|
7 tygodni
|
|
Wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej, w tym poleganie na karmieniu przez gastrostomię, nieplanowanych wizytach w gabinecie lekarskim, wizytach na pogotowiu i hospitalizacjach
Ramy czasowe: 7 tygodni (aktywny) + 4-6 tygodni (STFU)
|
Liczba osób, które korzystały z wymienionych powyżej zasobów opieki zdrowotnej
|
7 tygodni (aktywny) + 4-6 tygodni (STFU)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Dong Moon Shin, MD, Emory University Winship Cancer Institute
- Główny śledczy: Mahesh Kudrimoti, MD, University of Kentucky, Chandler Medical Center, CCTS
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- EC-18-202
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na EC-18
-
NCT06487000Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT04500132Zakończony
-
NCT03104595ZakończonyGorączka neutropeniczna
-
NCT02496143ZakończonyNeutropenia wywołana chemioterapią
-
NCT04569227RekrutacyjnyCovid19 Zapalenie płuc
-
NCT02700360ZakończonyOcena wpływu żywności na bezpieczeństwo, tolerancję, PK EC-18 po podaniu doustnym zdrowym ochotnikomNeutropenia wywołana chemioterapią
-
NCT05864586ZakończonyNikotyna | Wapowanie nikotyny | Używanie e-papierosa
-
NCT02993809NieznanyNiedokrwienie | Stopa cukrzycowa | Owrzodzenie nogi | Choroba naczyń obwodowych | Zgorzel
-
NCT00659867ZakończonyWrzodziejące zapalenie okrężnicy
-
NCT06305897Jeszcze nie rekrutacjaLentigo | Słoneczne Lentigo | Hiperpigmentacja pozapalna