Wykonalność i bezpieczeństwo podawania napoju ketonowego osobom w stanie śpiączki po pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia

Każdego roku podejmowane są wysiłki w celu resuscytacji około 30 000 osób, których serce zatrzymało się poza środowiskiem szpitalnym („zatrzymanie krążenia poza szpitalem”). Wczesne uszkodzenie mózgu spowodowane „głodem tlenu” (pozornie paradoksalnie) pogarsza się po przywróceniu przepływu krwi. Spośród 6350 ocalałych przyjętych na oddziały intensywnej terapii 46% umiera z powodu uszkodzenia mózgu, a połowa z tych, którzy przeżyli, cierpi z powodu długotrwałego uszkodzenia mózgu. Oprócz unikania wysokiej temperatury nie znaleziono nic, co mogłoby chronić mózg lub poprawić wyniki.

„Ketony” to substancje chemiczne naturalnie wytwarzane w organizmie z tłuszczu podczas głodu. Działają jako źródło energii, ale także jako regulatory metabolizmu i wydają się chronić komórki przed uszkodzeniem w przypadku niedoboru tlenu lub przywrócenia przepływu krwi. Badacze chcą sprawdzić, czy napój ketonowy ochroni mózg po pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia.

Badacze przebadają 10 pacjentów z zatrzymaniem akcji serca, a uczestnicy otrzymają napój ketonowy przez sondę (która w takich przypadkach jest rutynowo wprowadzana do żołądka). Śledczy sprawdzają, czy napój został wchłonięty i mierzą poziom ciał ketonowych we krwi. Badacze zmierzą również ważne aspekty chemii krwi (w tym pH i poziom cukru we krwi) oraz zbiorą dane dotyczące mózgu (zapisy elektryczne zwane „EEG” i „SSEP”) oraz czynności serca (badanie ultrasonograficzne lub „echokardiografy”) – z których oba ma nadzieję, że może się poprawić – w celu wykazania, że ​​jest to możliwe, jeśli ma zostać włączone do kolejnego dużego badania. Badanie zostanie dokładnie przeanalizowane przez światowych ekspertów w tej dziedzinie, którzy również pomogli w jego zaprojektowaniu.

Jeśli to badanie pilotażowe zakończy się sukcesem, badacze zwrócą się do głównego organu grantowego o sfinansowanie randomizowanej kontrolowanej próby o odpowiedniej mocy w celu ustalenia, czy ketony poprawiają wyniki neurologiczne i przeżycie u tych pacjentów. Wyniki pozwolą również zaplanować podobne badania dotyczące zawału serca, udaru mózgu i urazowego uszkodzenia mózgu.