Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównaj efekt estetyczny różnych tyroidektomii

7 sierpnia 2017 zaktualizowane przez: Xiao Ma, Peking University Cancer Hospital & Institute

Badanie mające na celu ocenę i porównanie wyników chirurgicznych, efektów estetycznych i długości nacięcia różnych procedur dostępu u pacjentów z DTC

Sto dwadzieścia pacjentek, które przeszły tyreoidektomię, podzielono równomiernie na trzy grupy: dostęp konwencjonalny (CA), dostęp na podstawie zasad estetycznych (APA) i dostęp minimalnie inwazyjny (MIA). Jako narzędzie oceny liniowej blizny zastosowano Skalę Oceny Blizny Pacjenta i Obserwatora (POSAS). Po rocznej obserwacji oceniono efekty kosmetyczne.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Prospektywne badanie z udziałem pacjentów z DTC na Oddziale Chirurgii Głowy i Szyi Perking University Cancer Hospital (zwanym także Beijing Cancer Hospital). Do badania w okresie od czerwca 2012 r. do czerwca 2014 r. włączono łącznie 120 pacjentek poddanych leczeniu chirurgicznemu z powodu DTC. U wszystkich pacjentów rozpoznano DTC na podstawie przedoperacyjnej biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej. Pacjenci ci zostali indywidualnie losowo przydzieleni (stosunek 1:1:1) do grupy dostępu konwencjonalnego (CA), grupy dostępu zgodnego z zasadami estetycznymi (APA) lub grupy dostępu minimalnie inwazyjnego (MIA). U każdego pacjenta zastosowano lobektomię z wycięciem centralnych węzłów chłonnych po tej samej stronie (CLND). Etap DTC to T1N0M0 lub T1N1M0. Badacze uzyskali informacje o pacjentach, w tym wiek, długość nacięcia, procedurę zamykania nacięcia, częstość występowania powikłań i ocenę kosmetyczną z dokumentacji medycznej pacjentów. Wykluczono pacjentów z innymi chorobami, takimi jak cukrzyca lub otyłość, palących papierosy w wywiadzie, skłonność do keloidów, radioterapię głowy i szyi w wywiadzie lub z niepełnymi informacjami. Czynność RLN oceniano za pomocą elektronicznej laryngoskopii światłowodowej 6 miesięcy po operacji. Czas obserwacji wynosił 12,3 miesiąca. Badanie zostało zweryfikowane i zatwierdzone przez Komisję Etyki Pekińskiego Uniwersyteckiego Szpitala Onkologicznego, a od wszystkich pacjentów uzyskano świadomą zgodę na opublikowanie informacji/obrazów w ogólnodostępnej publikacji online. Badanie było otwarte, bez zaślepiania pacjentów, klinicystów ani personelu badawczego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

120

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci, u których zdiagnozowano DTC na podstawie przedoperacyjnej biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej.
  • Etap DTC to T1N0M0 lub T1N1M0.
  • Płeć żeńska
  • Wiek powyżej 18 lat
  • Osoby, które w pełni rozumieją proces badania, uczestniczą w nim dobrowolnie

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z innymi chorobami, takimi jak cukrzyca lub otyłość, palenie tytoniu w wywiadzie, skłonność do bliznowców, radioterapia głowy i szyi w wywiadzie lub osoby z niepełnymi informacjami.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: konwencjonalna grupa dostępu (CA)
Wykonywano 4-5 cm nacięcie, podnoszono płatki podpłytkowe i mobilizowano mięśnie paskowe. Następnie odsłonięto górny biegun tarczycy i wydobyto gruczoł przez nacięcie chirurgiczne oraz rozcięto cieśń tarczycową. Ostatecznie wykonano CLND. Mięśnie paska zostały ponownie zbliżone jedwabnym szwem nr 1. Skórę pełnej grubości zamknięto monofilamentem przerywanym.
Thyroidectomies mają różne podejścia. Celem pracy była ocena i porównanie efektów estetycznych różnych procedur dostępu u pacjentów ze zróżnicowanym rakiem tarczycy (DTC).
Eksperymentalny: grupa dostępu do zasad estetycznych (APA)
Kluczowa różnica polegała na nacięciu usuwania przy użyciu zasad estetycznych, które przedstawiono poniżej. Nacięcie zabezpieczono maścią wazelinową. Unikano nadmiernego rozciągania skóry, aby zapobiec urazom na krawędzi skóry. Krwawienie tamowano za pomocą bipolarnego urządzenia koagulacyjnego o małej mocy. Pole operacyjne nie musi być rozciągnięte we wszystkich kierunkach, aby pokazać pełne pole operacyjne. Linię białą szyjki macicy zamknięto szwami ciągłymi wchłanialnymi szwami Vicryl 3-0. Przerwane szwy 4-0 Vicryl zastosowano do ponownego zbliżenia tkanek podskórnych. Naskórek unieruchomiono za pomocą elastycznych pasków steri-strip 3M zamiast szwów skórnych.
Thyroidectomies mają różne podejścia. Celem pracy była ocena i porównanie efektów estetycznych różnych procedur dostępu u pacjentów ze zróżnicowanym rakiem tarczycy (DTC).
Eksperymentalny: minimalnie inwazyjna grupa dostępu (MIA)
Przy dostępie MIA wykonano krótsze nacięcie o długości od 3 do 4 cm. W zabiegu wykorzystano skalpel Harmonic jako narzędzie pomocnicze. Najpierw podzielono przesmyk. Po drugie, dolny biegun tarczycy wycięto z tkanki tłuszczowej, a dolne naczynia tarczycowe podzielono blisko tarczycy w celu mobilizacji. Dokładnie wypreparowano RLN i przytarczyce. Po trzecie, górny biegun tarczycy został odłączony. Ostatecznie wykonano CLND. Procedura zamykania nacięcia była podobna jak w przypadku APA.
Thyroidectomies mają różne podejścia. Celem pracy była ocena i porównanie efektów estetycznych różnych procedur dostępu u pacjentów ze zróżnicowanym rakiem tarczycy (DTC).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skala oceny blizn pacjenta i obserwatora (POSAS)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
Skala POSAS jest niezawodnym i wykonalnym narzędziem do liniowej oceny blizny. POSAS obejmował skalę obserwatora i skalę pacjenta. Wynik Skali Oceny Blizn Obserwatora (OSAS) został uzyskany przez tego samego obserwatora; ta skala obejmuje 5 pozycji ocenianych w 10-punktowej skali, gdzie 1 oznacza normalną skórę, a 10 oznacza najgorszą bliznę, jaką można sobie wyobrazić. Sumaryczna ocena 5 wskazuje na normalną skórę, a sumaryczna ocena 50 to najgorszy możliwy wynik blizny. Skala oceny blizn pacjenta (PSAS) składa się z 6 pozycji. Wszystkie pozycje są oceniane przez pacjenta w 10-stopniowej skali; sumaryczny wynik od 6 do 60 reprezentuje zakres od normalnej skóry do najgorszej blizny, jaką można sobie wyobrazić. Po ocenie pozycji obserwator i pacjenci oceniali ogólny wygląd blizny na wizualnej skali analogowej odpowiadającej 10-punktowej skali.
12 miesięcy po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Długość blizny
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
Za pomocą linijki zmierz długość blizny z dokładnością do milimetra
12 miesięcy po operacji
Czas operacji
Ramy czasowe: Dzień 1 (w dniu operacji)
Od nacięcia do zakończenia szwu (zapisać czas od rozpoczęcia operacji do jej zakończenia)
Dzień 1 (w dniu operacji)
Strata krwi
Ramy czasowe: Dzień 1 (w dniu operacji)
Utrata krwi od nacięcia do zakończenia szwu (zapisać utratę krwi od początku operacji do końca operacji)
Dzień 1 (w dniu operacji)
Ilość drenażu
Ramy czasowe: do ekstubacji, średnio 48 godzin po operacji
Odnotować ilość drenażu od zakończenia zabiegu chirurgicznego do ekstubacji drenażu
do ekstubacji, średnio 48 godzin po operacji
Czas trwania drenażu
Ramy czasowe: do ekstubacji, średnio 48 godzin po operacji
Odnotować czas trwania drenażu (dni) od zakończenia zabiegu chirurgicznego do ekstubacji drenażu
do ekstubacji, średnio 48 godzin po operacji
Liczba CLND
Ramy czasowe: do 2 tygodni po zabiegu
Zapisz liczbę centralnych węzłów chłonnych
do 2 tygodni po zabiegu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Xiao Ma, Doctor, Peking University Cancer Hospital & Institute

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 sierpnia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 sierpnia 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 sierpnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 sierpnia 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 sierpnia 2017

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • XMa-001

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Wyszukaj podobne próby