Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vertaa erilaisten kilpirauhasleikkausten esteettisiä vaikutuksia

maanantai 7. elokuuta 2017 päivittänyt: Xiao Ma, Peking University Cancer Hospital & Institute

Tutkimus erilaisten pääsytoimenpiteiden kirurgisten tulosten, esteettisten vaikutusten ja viiltojen pituuden arvioimiseksi ja vertailuksi potilailla, joilla on DTC

Satakaksikymmentä naispotilasta, joille tehtiin kilpirauhasen poisto, jaettiin tasaisesti kolmeen ryhmään: perinteinen pääsy (CA), esteettinen pääsy (APA) ja minimaalisesti invasiivinen pääsy (MIA). Potilaiden ja tarkkailijoiden arpien arviointiasteikkoa (POSAS) käytettiin lineaarisen arven arviointityökaluna. Vuoden seurannan jälkeen kosmeettiset tulokset arvioitiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Prospektiivinen tutkimus potilailla, joilla on DTC Perkingin yliopistollisen syöpäsairaalan (kutsutaan myös Pekingin syöpäsairaalaksi) pään ja kaulan kirurgian osastolla. Yhteensä 120 naispotilasta, joille tehtiin leikkaushoito DTC:n vuoksi, otettiin mukaan tutkimukseen kesäkuusta 2012 kesäkuuhun 2014. Kaikilla potilailla diagnosoitiin DTC preoperatiivisen hienoneulan aspiraatiobiopsiapatologian avulla. Nämä potilaat jaettiin yksilöllisesti satunnaisesti (suhde 1:1:1) perinteiseen pääsyryhmään (CA), esteettisten periaatteiden pääsyryhmään (APA) tai minimaalisesti invasiiviseen pääsyryhmään (MIA). Jokaiselle potilaalle tehtiin lobektomia ja samanlainen keskusimusolmukkeiden dissektio (CLND). DTC-vaihe oli T1N0M0 tai T1N1M0. Tutkijat hakivat potilaiden tiedot, mukaan lukien iän, viillon pituuden, viillon sulkemismenettelyn, komplikaatioiden esiintyvyyden ja kosmeettisen arvioinnin potilaiden lääketieteellisistä tiedoista. Potilaat, joilla oli muita lääketieteellisiä sairauksia, kuten diabetes tai liikalihavuus, tupakointi, keloiditaipumus, pään ja kaulan sädehoitoa sairastavat potilaat tai joiden tiedot olivat puutteellisia, suljettiin pois. RLN-toiminta arvioitiin elektronisella kuitularyngoskoopialla 6 kuukautta leikkauksen jälkeen. Seuranta-aika oli 12,3 kuukautta. Tutkimuksen arvioi ja hyväksyi Pekingin yliopistollisen syöpäsairaalan eettinen komitea, ja kaikilta potilailta saatiin tietoinen suostumus tietojen/kuvan julkaisemiseen avoimessa verkkojulkaisussa. Tutkimus oli avoin, eikä potilaita, lääkäreitä tai tutkimushenkilöstöä sokkoutettu.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
120

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on diagnosoitu DTC preoperatiivisen hienoneulan aspiraatiobiopsiapatologian seurauksena.
  • DTC-vaihe oli T1N0M0 tai T1N1M0.
  • Nainen
  • Ikä yli 18 vuotta
  • Koehenkilöt, jotka ymmärtävät opiskeluprosessin täysin, osallistuvat siihen vapaaehtoisesti

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on muita lääketieteellisiä sairauksia, kuten diabetes tai liikalihavuus, tupakointi, keloiditaipumus, pään ja kaulan sädehoitohistoria tai puutteelliset tiedot.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: perinteinen pääsyryhmä (CA)
Tehtiin 4-5 cm:n viilto, subplatysmaaliset läpät nostettiin ja hihnalihakset mobilisoitiin. Sitten kilpirauhasen ylänapa paljastettiin ja rauhanen toimitettiin kirurgisen viillon kautta ja kilpirauhasen kannas jaettiin. Lopulta suoritettiin CLND. Hihnan lihakset lähennettiin uudelleen silkkiompeleella nro 1. Täyspaksuinen iho suljettiin katketetulla monofilamentilla.
Menettely: kilpirauhasen poisto
Kilpirauhasenleikkauksella on erilaisia ​​lähestymistapoja. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida ja vertailla erilaisten pääsytoimenpiteiden esteettisiä vaikutuksia potilailla, joilla on erilaistunut kilpirauhassyöpä (DTC).
Kokeellinen: esteettisten periaatteiden pääsyryhmä (APA)
Keskeinen ero kohdistui hävitysviiltoon esteettisiä periaatteita käyttäen, jotka on kuvattu alla. Viilto suojattiin vaseliinivoiteella. Liiallista ihon vetoa vältettiin ihon reunan vamman välttämiseksi. Verenvuoto pysäytettiin pienitehoisella bipolaarisella koagulaatiolaitteella. Leikkauskenttää ei tarvitse vetää joka suuntaan näyttääkseen koko leikkauskentän. Kohdunkaulan linea alba suljettiin jatkuvilla ompeleilla 3-0 imeytyvillä Vicryl-ompeleilla. Katkostettuja 4-0 Vicryl-ompeleita käytettiin ihonalaisten kudosten uudelleenarvioimiseksi. Epidermis kiinnitettiin 3M Steri-Strip elastisilla ihosulkimilla ihoompeleiden sijaan.
Menettely: kilpirauhasen poisto
Kilpirauhasenleikkauksella on erilaisia ​​lähestymistapoja. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida ja vertailla erilaisten pääsytoimenpiteiden esteettisiä vaikutuksia potilailla, joilla on erilaistunut kilpirauhassyöpä (DTC).
Kokeellinen: minimaalisesti invasiivinen pääsyryhmä (MIA)
MIA-lähestymistavalla luotiin lyhyempi 3–4 cm:n viilto. Toimenpiteessä käytettiin Harmonic-veitsellä apuvälineenä. Ensin kannas jaettiin. Toiseksi kilpirauhasen alanapa irrotettiin rasvakudoksesta ja kilpirauhasen alemmat verisuonet jaettiin lähelle kilpirauhasta mobilisaatiota varten. RLN ja lisäkilpirauhaset leikattiin huolellisesti. Kolmanneksi kilpirauhasen ylänapa irrotettiin. Lopulta suoritettiin CLND. Viillon sulkemismenettely oli samanlainen kuin APA:n.
Menettely: kilpirauhasen poisto
Kilpirauhasenleikkauksella on erilaisia ​​lähestymistapoja. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida ja vertailla erilaisten pääsytoimenpiteiden esteettisiä vaikutuksia potilailla, joilla on erilaistunut kilpirauhassyöpä (DTC).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan ja tarkkailijan arpien arviointiasteikko (POSAS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
POSAS-asteikko on luotettava ja käyttökelpoinen työkalu lineaarisen arpien arvioimiseen. POSAS sisälsi tarkkailija-asteikon ja potilasasteikon. Observer Scar Assessment Scale (OSAS) -pisteet sai sama tarkkailija; Tämä asteikko sisältää 5 kohtaa, jotka on arvioitu 10 pisteen asteikolla, joista 1 tarkoittaa normaalia ihoa ja 10 pahinta kuviteltavissa olevaa arpia. Yhteenvetopistemäärä 5 tarkoittaa normaalia ihoa, ja yhteenvetopistemäärä 50 on huonoin mahdollinen arpitulos. Potilaan arpien arviointiasteikko (PSAS) koostuu 6 kohdasta. Potilas arvioi kaikki kohteet 10 pisteen asteikolla; yhteenvetopisteet 6-60 edustavat vaihteluväliä normaalista ihosta pahimpaan kuviteltaviin arpiin. Kohteiden pisteytyksen jälkeen tarkkailija ja potilaat arvioivat arven yleisen ulkonäön visuaalisella analogisella asteikolla, joka vastasi 10 pisteen asteikkoa.
12 kuukautta leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arven pituus
Aikaikkuna: 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
Arven pituuden mittaaminen viivaimella millimetrin tarkkuudella
12 kuukautta leikkauksen jälkeen
Toiminta-aika
Aikaikkuna: Päivä 1 (toimintapäivänä)
Viillosta ompeleeseen valmiiksi (kirjaa aika leikkauksen alusta leikkauksen loppuun)
Päivä 1 (toimintapäivänä)
Verenhukka
Aikaikkuna: Päivä 1 (toimintapäivänä)
Veren menetys viillosta ompeleeseen on suoritettu (kirjaa verenhukka leikkauksen alusta leikkauksen loppuun)
Päivä 1 (toimintapäivänä)
Viemäröinnin määrä
Aikaikkuna: ekstubaatioon asti, keskimäärin 48 tuntia leikkauksen jälkeen
Kirjaa muistiin poiston määrä kirurgisen toimenpiteen lopusta drenaation ekstubaatioon
ekstubaatioon asti, keskimäärin 48 tuntia leikkauksen jälkeen
Viemäröinnin kesto
Aikaikkuna: ekstubaatioon asti, keskimäärin 48 tuntia leikkauksen jälkeen
Kirjaa muistiin vedenpoiston kesto (päiviä) kirurgisen toimenpiteen päättymisestä vedenpoiston ekstubaatioon
ekstubaatioon asti, keskimäärin 48 tuntia leikkauksen jälkeen
CLND:n lukumäärä
Aikaikkuna: jopa 2 viikkoa leikkauksen jälkeen
Kirjaa muistiin keskusimusolmukkeiden lukumäärä
jopa 2 viikkoa leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Peking University Cancer Hospital & Institute

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Xiao Ma, Doctor, Peking University Cancer Hospital & Institute

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Perjantai 1. kesäkuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Tiistai 1. elokuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 3. elokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 4. elokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 9. elokuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 7. elokuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Tiistai 1. elokuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • XMa-001

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia