Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Trening fizyczny u pacjentów z przetrwałym lub trwałym migotaniem przedsionków (Exercise-AF)

9 marca 2026 zaktualizowane przez: Ottawa Heart Institute Research Corporation

Trening fizyczny u pacjentów z przetrwałym lub utrwalonym migotaniem przedsionków — wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie

Głównym celem tego projektu jest ocena wpływu treningu interwałowego o wysokiej intensywności (HIIT) w porównaniu z ciągłym treningiem wysiłkowym o umiarkowanej intensywności (MICE) i standardową opieką na wydolność wysiłkową i jakość życia pacjentów z przetrwałym lub utrwalonym migotaniem przedsionków. Pozytywne wyniki są niezwykle ważne dla tych pacjentów, biorąc pod uwagę znaczną zachorowalność, śmiertelność i wysokie koszty ekonomiczne.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Rekrutacyjny

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Zalecane standardy opieki nie obejmują zalecania ćwiczeń fizycznych w celu złagodzenia postępującego pogorszenia stanu zdrowia i ogólnego dobrego samopoczucia u pacjentów z migotaniem przedsionków. Najnowsze Standardy Rehabilitacji Kardiologicznej Ontario wzywają do rozważenia skierowania i włączenia pacjentów z migotaniem przedsionków do rehabilitacji sercowo-naczyniowej – potrzebne są dowody na poparcie i potwierdzenie tych wysiłków. Głównym celem tego projektu jest ocena wpływu treningu interwałowego o wysokiej intensywności (HIIT) w porównaniu z ciągłym treningiem wysiłkowym o umiarkowanej intensywności (MICE) i standardową opieką na wydolność wysiłkową i jakość życia pacjentów z przetrwałym lub utrwalonym migotaniem przedsionków. Pozytywne wyniki tego badania pozwolą zidentyfikować nową interwencję, która: zapewnia istotną poprawę ocenianych przez pacjentów wyników klinicznych, behawioralnych i ćwiczeń; zapewnia mechanistyczny wgląd w rolę treningu fizycznego w leczeniu migotania przedsionków; wymaga minimalnego wyposażenia; i jest atrakcyjny dla pacjentów z migotaniem przedsionków.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
132

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

  • Kanada
    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada
        • Rekrutacyjny
        • London Health Sciences Network
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
        • Rekrutacyjny
        • University of Ottawa Heart Insititue

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

40 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. uporczywe lub trwałe migotanie przedsionków;
  2. częstość kontrolowana ze spoczynkową częstością komór równą lub mniejszą niż 100 uderzeń na minutę;
  3. w stanie wykonać test wysiłkowy ograniczony objawami;
  4. co najmniej 40 lat (tj. uczestnicy muszą mieć ukończone 40 lat);

Kryteria wyłączenia:

  1. obecnie uczestniczy w rutynowym treningu fizycznym (więcej niż dwa razy w tygodniu);
  2. niestabilna dusznica bolesna;
  3. zdiagnozowano ciężkie zwężenie zastawki mitralnej lub zastawki aortalnej;
  4. rozpoznano kardiomiopatię przerostową z zawężaniem ze znaczną niedrożnością;
  5. w ciąży, karmiących piersią lub planujących zajście w ciążę w okresie badania;
  6. nie jest w stanie udzielić pisemnej, świadomej zgody lub
  7. nie chcą lub nie mogą wrócić na wizytę kontrolną w 12. tygodniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Brak interwencji: standardowa opieka
Uczestnicy nie biorą udziału w zorganizowanym na miejscu programie szkoleniowym z ćwiczeniami.
Eksperymentalny: standardowa opieka + MYSZY
standardowa opieka + ciągły trening fizyczny o umiarkowanej intensywności (MICE)
Behawioralne: standardowa opieka + ciągły trening fizyczny o umiarkowanej intensywności
Uczestnicy będą uczestniczyć w ciągłym treningu fizycznym o umiarkowanej intensywności dwa razy w tygodniu przez 12 tygodni.
Eksperymentalny: standardowa opieka + HIIT
opieka standardowa + trening interwałowy o wysokiej intensywności (HIIT)
Behawioralne: pielęgnacja standardowa + intensywny trening interwałowy
Uczestnicy będą uczestniczyć w intensywnych treningach interwałowych dwa razy w tygodniu przez 12 tygodni.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany w jakości życia mierzone podsumowaniem składowej fizycznej (PCS) kwestionariusza Short Form 36 Health Survey Questionnaire (SF-36).
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany w jakości życia mierzone za pomocą podsumowania składowych fizycznych (PCS) kwestionariusza Short Form 36 Health Survey Questionnaire (SF-36) od wartości wyjściowych do 12 tygodni.
linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany wydolności wysiłkowej mierzone za pomocą VO2peak w teście wysiłkowym z ograniczeniem objawów (CPET).
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany wydolności wysiłkowej mierzonej za pomocą VO2peak w teście wysiłkowym z ograniczeniem objawów (CPET) od wartości wyjściowych do 12 tygodni.
linii podstawowej do 12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmienia jakość życia specyficzną dla migotania przedsionków mierzoną za pomocą kwestionariusza wpływu migotania przedsionków na jakość życia (AFEQT).
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
Zmienia jakość życia specyficzną dla migotania przedsionków mierzoną za pomocą kwestionariusza wpływu migotania przedsionków na jakość życia (AFEQT). AFEQT ocenia 4 domeny: objawy, czynności, obawy związane z leczeniem, satysfakcję z leczenia oraz wynik podsumowujący, który obejmuje pierwsze 3 domeny. Pacjenci będą oceniać wpływ AF na ich stan zdrowia w ciągu ostatnich 4 tygodni. Odpowiedzi przedstawiono w postaci 7-stopniowej skali Likerta. Surowe wyniki w każdej domenie są przekształcane na skalę od 0 (najpoważniejsze objawy) do 100 (brak ograniczeń lub niepełnosprawności). AFEQT jest trafny, rzetelny i wrażliwy na zmiany kliniczne u pacjentów z AF poddawanych różnym interwencjom terapeutycznym.
linii podstawowej do 12 tygodni
Zmienia jakość życia specyficzną dla migotania przedsionków mierzoną za pomocą skali nasilenia migotania przedsionków (AFSS) Uniwersytetu w Toronto.
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
Zmienia jakość życia specyficzną dla migotania przedsionków mierzoną za pomocą skali nasilenia migotania przedsionków (AFSS) Uniwersytetu w Toronto od wartości początkowej do 12 tygodni. AFSS to specyficzna dla choroby miara jakości życia, stosowana do rejestrowania subiektywnych i obiektywnych ocen obciążenia chorobą u pacjentów z migotaniem przedsionków. Ocenia obciążenie migotaniem przedsionków (wynik 1-30; wyższe wyniki oznaczają większe obciążenie); Globalne samopoczucie (wizualna skala analogowa od 1-10, wskazująca, że ​​pacjent zgłasza najgorsze możliwe życie [0] do najlepszego możliwego życia [10]); Skala objawów AF (ocena 0-35; wyższe wyniki wskazują na większe zaniepokojenie objawami AF); oraz wykorzystanie opieki zdrowotnej (wynik 0-21; wyższe wyniki oznaczają większe wykorzystanie opieki zdrowotnej).
linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany nasilenia objawów mierzone za pomocą skali nasilenia migotania przedsionków Kanadyjskiego Towarzystwa Kardiochirurgicznego.
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany nasilenia objawów mierzone za pomocą skali nasilenia migotania przedsionków Kanadyjskiego Towarzystwa Kardiologicznego od wartości początkowej do 12 tygodni. CCS-SAF to prosta, zwięzła, oparta na objawach skala nasilenia służąca do oceny stanu pacjenta. Wyniki CCS-SAF wahają się od 0 do 4, przy czym najwyższe wartości oznaczają poważny wpływ objawów na jakość życia i czynności dnia codziennego. CCS-SAF został zwalidowany u pacjentów z migotaniem przedsionków.
linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany w jakości życia mierzone za pomocą podsumowania komponentu psychicznego (MCS) kwestionariusza Short Form 36 Health Survey Questionnaire (SF-36).
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany w jakości życia mierzone za pomocą podsumowania komponentu psychicznego (MCS) kwestionariusza Short Form 36 Health Survey Questionnaire (SF-36) od wartości początkowej do 12 tygodni. SF-36 jest szeroko stosowaną i gruntownie zweryfikowaną, wystandaryzowaną, ogólną ankietą zdrowotną zawierającą 36 pytań. Daje 8-skalowy (funkcjonowanie fizyczne; rola fizyczna; ból cielesny; ogólny stan zdrowia; witalność; funkcjonowanie społeczne; rola emocjonalna; i zdrowie psychiczne) profilu funkcjonalnych wyników zdrowia i samopoczucia, jak również psychometrycznie oparte fizyczne (PCS) i mentalne (MCS) wyniki sumaryczne.
linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany kontroli częstości akcji serca mierzone za pomocą 24-godzinnych zapisów EKG Holtera i zapisów EKG podczas każdego CPET.
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany kontroli częstości akcji serca mierzone za pomocą 24-godzinnych zapisów EKG Holtera i zapisów EKG podczas każdego CPET od wartości początkowej do 12 tygodni.
linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany sprawności mięśni dolnej części ciała mierzone standardowymi testami obciążeniowymi.
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany sprawności mięśniowej dolnej części ciała mierzone standardowymi testami obciążenia od wartości początkowej do 12 tygodni.
linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany objętości i intensywności ćwiczeń mierzone bezpośrednio akcelerometrem.
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany objętości i intensywności ćwiczeń mierzone bezpośrednio za pomocą akcelerometru od wartości wyjściowej do 12 tygodni.
linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany objętości i intensywności ćwiczeń mierzone na podstawie samoopisu (dzienniki ćwiczeń).
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany w objętości i intensywności ćwiczeń mierzone na podstawie samoopisu (dzienników ćwiczeń) od wartości wyjściowej do 12 tygodni.
linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany w zgłaszanej przez siebie częstotliwości i nasileniu objawów mierzone za pomocą 7-dniowego dziennika objawów.
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany w zgłaszanej przez siebie częstotliwości i nasileniu objawów mierzone za pomocą 7-dniowego dzienniczka objawów od wartości początkowej do 12 tygodni.
linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany w zgłaszanych przez siebie wzorcach snu mierzone za pomocą 7-dniowego dziennika snu.
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany w zgłaszanych przez siebie wzorcach snu mierzone za pomocą 7-dniowego dziennika snu od wartości początkowej do 12 tygodni.
linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany w stężeniu biomarkerów we krwi (tylko uczestnicy na stronie Instytutu Kardiologicznego Uniwersytetu w Ottawie).
Ramy czasowe: linii podstawowej do 12 tygodni
Zmiany stężeń biomarkerów we krwi od wartości wyjściowych do 12 tygodni (uczestnicy tylko na stronie Instytutu Kardiologicznego Uniwersytetu w Ottawie).
linii podstawowej do 12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Ottawa Heart Institute Research Corporation

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Jennifer L Reed, PhD, Ottawa Heart Institute Research Corporation

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
23 stycznia 2019

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
30 grudnia 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
30 grudnia 2037

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
4 stycznia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
10 stycznia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
12 stycznia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
11 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
9 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 marca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • 0906

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami