Ocena zdolności analizy elementów skończonych opartej na tomografii komputerowej (CTFEA) do przewidywania złamań u pacjentów z przerzutami: badanie z randomizacją i grupą kontrolną. (ZYCTFEA)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Haggai Schermann, MD
- Numer telefonu: +972 0528771014
- E-mail: sheralmi@bu.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Amir Sternheim, MD
- E-mail: amirst@tlvmc.gov.il
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przerzutowa choroba kości kości udowej
- Pacjenci poddawani tomografii komputerowej (jądro/filtr tkanki miękkiej, 120 kVp) i u których w tomografii komputerowej widoczne są co najmniej 2/3 obu kości udowych. Jeśli tomografia komputerowa jest wykonywana w centrum medycznym Sourasky, musi być zgodna z protokołem w Załączniku A.
Kryteria wyłączenia:
- Poprzednia operacja po tej samej stronie z implantami lub bez
- Niska jakość tomografii komputerowej lub tomografii komputerowej nie obejmuje co najmniej 2/3 kości udowych.
- Historia złamań, napromieniowania lub operacji kończyn dolnych.
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: CTFEA
Decyzja o operacji zapobiegawczej a obserwacji kontrolnej zostanie podjęta na podstawie oceny eksperta, wyniku Mirelsa i CTFEA
|
Skany CT są wykorzystywane do generowania modelu elementów skończonych kości długich specyficznych dla pacjenta.
Model kości jest ładowany w pozycji stojącej.
Obciążenie jest obliczane na podstawie wagi pacjenta i odpowiedzi mechanicznej, w tym ryzyka złamania.
Inne nazwy:
|
|
Inny: Mirels
Decyzja o chirurgii zapobiegawczej a obserwacji kontrolnej zostanie podjęta na podstawie oceny eksperta i wyniku Mirelsa
|
Decyzja o operacji vs obserwacji zostanie podjęta na podstawie opinii eksperta i wyniku Mirelsa
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwotna hipoteza skuteczności
Ramy czasowe: cztery lata
|
Porównanie odsetka pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym w grupie leczonej w porównaniu z grupą kontrolną.
|
cztery lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Złożony punkt końcowy
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
złamanie patologiczne w ciągu 4 miesięcy obserwacji LUB zgon w ciągu 30 dni po zabiegu profilaktycznym u pacjentów operowanych LUB powikłania chirurgiczne w ciągu 4 miesięcy obserwacji: infekcja, reoperacja, uszkodzenie mechaniczne
|
4 miesiące
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 4 lata
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
|
4 lata
|
|
Liczba pacjentów, którzy stali się niezdolni do poruszania się
Ramy czasowe: 4 lata
|
Liczba pacjentów, którzy z jakiegokolwiek powodu stali się niezdolni do poruszania się.
Niezdolność do poruszania się zostanie stwierdzona przez chirurga ortopedę na podstawie wywiadu i badania fizykalnego.
|
4 lata
|
|
Liczba uczestników, którzy doznali złamania patologicznego
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Liczba uczestników, którzy doznali złamania patologicznego.
Rozpoznanie patologicznego złamania zostanie ustalone przez chirurga ortopedę na podstawie badań obrazowych.
|
4 miesiące
|
|
Śmierć
Ramy czasowe: 30 dni
|
Śmierć w ciągu 30 dni po zabiegu profilaktycznym
|
30 dni
|
|
Powikłania chirurgiczne
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Zakażenie, reoperacja, uszkodzenie mechaniczne w ciągu 4 miesięcy od obserwacji
|
4 miesiące
|
|
Liczba operacji, których uniknięto
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Liczba operacji „unikniętych” – prezentowana tylko w grupie Interwencji i tylko u pacjentów bez punktu końcowego bezpieczeństwa w ciągu 4 miesięcy obserwacji.
W szczególności liczba pacjentów bez punktu końcowego bezpieczeństwa, u których lekarz zmienił decyzję o operacji na podstawie analizy FE opartej na tomografii komputerowej.
|
4 miesiące
|
|
Zgodność dwóch miar ryzyka złamania
Ramy czasowe: Jeden tydzień
|
Zgodność między patologicznym ryzykiem złamania oszacowanym za pomocą skali Mirelsa a patologicznym ryzykiem złamania opartym na analizie symulacji FE opartej na tomografii komputerowej.
Poziomy ryzyka określone na podstawie jednego z oszacowań: niski, średni, wysoki
|
Jeden tydzień
|
|
Pacjenci, którzy odmówili operacji
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Liczba pacjentów, którzy nie przebyli profilaktycznego zabiegu chirurgicznego, u których analiza FE na podstawie tomografii komputerowej wykazała ryzyko powyżej średniego wystąpienia złamań w przyszłości oraz u których doszło do złamania w ciągu 4 miesięcy obserwacji – obliczona w obu badanych grupach.
|
4 miesiące
|
|
Komplikacje, którym można zapobiec dzięki CTFEA
Ramy czasowe: Jeden miesiąc
|
Liczba pacjentów poddanych profilaktycznemu zabiegowi chirurgicznemu, u których analiza FE z CT wykazała ryzyko złamania od łagodnego do umiarkowanego i u których wystąpiło powikłanie (zdefiniowane w złożonym punkcie końcowym bezpieczeństwa) – obliczona w obu grupach badawczych
|
Jeden miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Amir Sternheim, MD, Tel-Aviv Sourasky Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bickels J, Dadia S, Lidar Z. Surgical management of metastatic bone disease. J Bone Joint Surg Am. 2009 Jun;91(6):1503-16. doi: 10.2106/JBJS.H.00175.
- Mirels H. Metastatic disease in long bones. A proposed scoring system for diagnosing impending pathologic fractures. Clin Orthop Relat Res. 1989 Dec;(249):256-64.
- Goodheart JR, Cleary RJ, Damron TA, Mann KA. Simulating activities of daily living with finite element analysis improves fracture prediction for patients with metastatic femoral lesions. J Orthop Res. 2015 Aug;33(8):1226-34. doi: 10.1002/jor.22887. Epub 2015 May 21.
- Yosibash Z, Trabelsi N, Milgrom C. Reliable simulations of the human proximal femur by high-order finite element analysis validated by experimental observations. J Biomech. 2007;40(16):3688-99. doi: 10.1016/j.jbiomech.2007.06.017. Epub 2007 Aug 13.
- Trabelsi N, Yosibash Z, Wutte C, Augat P, Eberle S. Patient-specific finite element analysis of the human femur--a double-blinded biomechanical validation. J Biomech. 2011 Jun 3;44(9):1666-72. doi: 10.1016/j.jbiomech.2011.03.024. Epub 2011 Apr 15. Erratum In: J Biomech. 2012 Feb 23;45(4):724-5.
- Yosibash Z, Plitman Mayo R, Dahan G, Trabelsi N, Amir G, Milgrom C. Predicting the stiffness and strength of human femurs with real metastatic tumors. Bone. 2014 Dec;69:180-90. doi: 10.1016/j.bone.2014.09.022. Epub 2014 Oct 2.
- Benca E, Patsch JM, Mayr W, Pahr DH, Windhager R. The insufficiencies of risk analysis of impending pathological fractures in patients with femoral metastases: A literature review. Bone Rep. 2016 Mar 2;5:51-56. doi: 10.1016/j.bonr.2016.02.003. eCollection 2016 Dec.
- Nazarian A, Entezari V, Zurakowski D, Calderon N, Hipp JA, Villa-Camacho JC, Lin PP, Cheung FH, Aboulafia AJ, Turcotte R, Anderson ME, Gebhardt MC, Cheng EY, Terek RM, Yaszemski M, Damron TA, Snyder BD. Treatment Planning and Fracture Prediction in Patients with Skeletal Metastasis with CT-Based Rigidity Analysis. Clin Cancer Res. 2015 Jun 1;21(11):2514-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-2668. Epub 2015 Feb 27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0532-17-TLV
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przerzuty do kości
-
NCT07331207RekrutacyjnyBone Anchored Miniscrew Assisted Rapid Palatal Expansion
-
NCT03378206NieznanyGenu Valgum lub Varum | Wzrost; Aresztowany, Bone | Zatrzymanie nasadowe, podudzie
Badania kliniczne na CTFEA
-
NCT04364724Jeszcze nie rekrutacjaSzpiczak mnogi | Guz z przerzutami do kości