Całkowita laparoskopowa kontra laparoskopowa wspomagana lewostronna resekcja raka okrężnicy
Całkowita laparoskopowa a wspomagana laparoskopowo resekcja raka okrężnicy po lewej stronie: prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane, nie gorsze badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dong Yang, doctor
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny
- Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Beijing, Chiny
- Beijing Friendship hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Chiny
- Peking Union Medical College Hospital
-
Beijing, Chiny
- Peking University Cancer Hospital
-
Beijing, Chiny
- Chinese People's Liberation Army General Hospital
-
Chang chun, Chiny
- The Third Hospital of Jilin University (China - Japan Union Hospital of Jilin University)
-
Chongqing, Chiny
- Daping Hospital of Army Medical University
-
Guangzhou, Chiny
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Shanghai, Chiny
- Fudan University Shanghai Cancer Center (Cancer Hospital Affiliated to Fudan University)
-
Shanghai, Chiny
- Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University
-
Shenyang, Chiny
- Shengjing Hospital affiliated to China Medical University
-
-
Ji Lin
-
Changchun, Ji Lin, Chiny, 130021
- The First Hospital of Jilin University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rak lewostronny zdefiniowano jako guz zlokalizowany w dystalnej jednej trzeciej poprzecznicy, w lewym kącie okrężnicy, w proksymalnej części okrężnicy zstępującej lub górnej esicy (cT1-cT4a).
- przeszedł całkowitą laparoskopową lub wspomaganą laparoskopowo lewostronną resekcję raka
Kryteria wyłączenia:
mieć jednocześnie inny nowotwór
- mają ciężką ogólnoustrojową chorobę zapalną, poważne choroby, takie jak cukrzyca, przewlekłe choroby płuc
- okres jest zbyt późny lub guz jest zbyt duży, aby przeprowadzić całkowitą laparoskopową lub wspomaganą laparoskopowo resekcję raka lewej strony
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: lewa kolektomia w lewej lewej laparoskopowej (grupa anastomozy pozęchornikowej)
Wszyscy pacjenci przeszli laparoskopowe rozwarstwienie zgodnie ze standardem resekcyjnym raka lewego hemicolonu.
Węzły chłonne i naczynia krwionośne są całkowicie przycięte i wycięte w sposób blokowy.
Pośrodku brzucha wykonuje się niewielkie nacięcie, aby przyciąć krezkę, usunąć próbkę i wypełnić zespolenie.
Po zakończeniu zespolenia nacięcie zostanie zszywane.
|
W przypadku pacjentów w grupie kontrolnej chirurg wykorzystuje obrońców krawędzi rany do zewnętrznego okrężnicy poprzez niewielkie nacięcie w środkowej linii brzucha.
Zastosowano linijkę i błękit metylenowy, aby zaznaczyć obszar resekcji jelita grubego.
Gwarantuje to margines 10 cm z guza.
Kierowane przez te markery, marginalne naczynia i krezka są podzielone poza ciało.
Metoda zespolenia jest według uznania chirurga.
Zaleca się zespolenie z boku na bok (w tym przeciwperbaltowe, izoperistykowe lub nakładające się zespolenie).
Dozwolony jest również zespolenie z boku lub end-to-end (szyte ręcznie lub przez włożenie okrągłego zszywacza przez odbyt lub bliższy jelita grubego).
Po zakończeniu zespolenia nacięcie jest zszywane.
Pod koniec operacji wstawiono rurkę drenażową brzucha.
|
|
Eksperymentalny: Całkowita laparoskopowa lewa kolektomia (grupa anastomozy wewnątrzorganicznej)
Wszyscy pacjenci przeszli laparoskopowe rozwarstwienie zgodnie ze standardem resekcyjnym raka lewego hemicolonu.
Węzły chłonne i naczynia krwionośne są całkowicie przycięte i wycięte w sposób blokowy.
Resekcja krezki jest wykonywana pod laparoskopią, a zespolenie kończy się pod laparoskopią.
W celu wydobycia próbki po zakończeniu zespolenia wykonuje się niewielkie nacięcie.
|
W grupie eksperymentalnej chirurg użyje 10 cm szwu medycznego i błękitu metylenowego, aby zaznaczyć margines resekcji.
Brzeżne naczynia i krezka zostaną podzielone wewnątrz ciała.
Kolony proksymalne i dystalne są wycięte za pomocą liniowego zszywacza laparoskopowego 60 mm.
Zastosowane zostaną metody zespolenia wewnątrzustrojowe z boku do strony wewnątrzusturowej, takie jak metody anty-perystaltowe, izo-perystaltowe lub nakładające się.
Po zakończeniu zespolenia próbek zostanie pobrany.
Chirurg może umieścić okaz w sterylnej plastikowej torbie do pobierania.
Alternatywnie, chirurg może użyć ustawialnego utrwalania nacięcia, aby chronić ranę.
Wkłada się rurka drenażowa brzucha.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z infekcją miejsca chirurgicznego (SSI)
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
|
Podstawowym rezultatem była częstość występowania SSI na podstawie definicji wytycznych CDC: powierzchowne nacięte, głębokie i infekcje narządów/przestrzeni.
Zakażenia obejmujące zarówno narząd/przestrzeń, jak i miejsce nacięcia (powierzchowne lub głębokie) zostały sklasyfikowane jako infekcje narządów/przestrzeni.
Chirurdzy i pielęgniarki codziennie oceniają obecność infekcji podczas hospitalizacji.
Po wypisie szpitala wszyscy pacjenci obserwowano do 30 dni po operacji w klinikach ambulatoryjnych, aby sprawdzić ranę.
|
Miesiąc po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
utrata krwi
Ramy czasowe: godzinę po operacji
|
Jest definiowany jako utrata krwi podczas pracy i mierzy się w mililitrach.
|
godzinę po operacji
|
|
czas pracy
Ramy czasowe: godzinę po operacji
|
Jest to definiowane jako okres od cięcia skóry po zszywanie skóry lub enterostomię.
Jest mierzony w ciągu kilku minut
|
godzinę po operacji
|
|
częstość występowania powikłań
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
|
Obejmuje gorączkę nieznanego pochodzenia, niedrożność jelit, wyciek zespolenia, SSI, inne powikłania nacięte, powikłania oddechowe, powikłania moczu, powikłania krwotokowe i krwotokowe, gastronomiczne i inne (w tym bakterietowa, chylutowa, rozładowa Zapalenie trzustki oraz nieprawidłowości psychiczne i behawioralne).
Powikłania są oceniane zgodnie z klasyfikacją Clavien-Dindo.
|
Miesiąc po operacji
|
|
Szybkość konwersji na otwartą operację
Ramy czasowe: godzinę po operacji
|
Jest zdefiniowany jako nacięcie brzucha większe niż konieczne do ekstrakcji próbki.
|
godzinę po operacji
|
|
Kompletność okazów
Ramy czasowe: godzinę po operacji
|
Jest oceniany zgodnie z klasyfikacją Zachodu.
Wycięte próbki zostaną podzielone na trzy grupy zgodnie z płaszczyzną wycięcia: płaszczyzna mezokolowa, płaszczyzna intramokolowa i płaszczyzna mięśniowa właściwą.
|
godzinę po operacji
|
|
Liczba wyciętych węzłów chłonnych
Ramy czasowe: Tydzień po operacji
|
Liczba węzłów chłonnych w krezkach zostanie obliczona.
Dodatkowo policz będą policzone przerzutowe węzły chłonne.
|
Tydzień po operacji
|
|
Pierwszy czas defekacji
Ramy czasowe: Tydzień po operacji
|
Czas na pierwsze wypróżnienie, mierzone w ciągu dnia.
|
Tydzień po operacji
|
|
długość nacięcia
Ramy czasowe: godzinę po operacji
|
Długość nacięcia mierzy się za pomocą aseptycznego władcy pod koniec operacji, po zszywaniu nacięcia.
Jest mierzony w milimetrach.
|
godzinę po operacji
|
|
Wizualna skala analogowa/wynik (VAS)
Ramy czasowe: 2 dni po operacji
|
Ciężkość bólu oceniono 48 godzin po operacji za pomocą linijki o długości około 10 cm.
Władca jest ponumerowany od 0 do 10. 0-3 punktów wskazuje nie na łagodny ból.
4-6 punktów reprezentuje umiarkowany ból.
7-10 punktów oznacza silny ból.
|
2 dni po operacji
|
|
3-letni DFS (przeżycie wolne od choroby)
Ramy czasowe: Trzy lata po operacji
|
DFS zdefiniowano jako czas od randomizacji aż do odkrycia lokalnego nawrotu, odległych przerzutów lub śmierci z guza.
|
Trzy lata po operacji
|
|
5-letni OS (całkowitą przeżycie)
Ramy czasowe: Pięć lat po operacji
|
OS zdefiniowano jako czas od randomizacji do śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny.
|
Pięć lat po operacji
|
|
Pierwszy raz na dietę płynną
Ramy czasowe: Tydzień po operacji
|
Czas rozpocząć spożycie pokarmu, mierzone w ciągu kilku dni
|
Tydzień po operacji
|
|
Pooperacyjny pobyt w szpitalu
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
|
Długość pobytu szpitalnego po operacji.
|
Miesiąc po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Quan Wang, doctor, The First Hospital of Jilin University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STARS (STaRS)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .