Czy ocena ultrasonograficzna pozanaczyniowego pomiaru wody w płucach i IVC wpływa na wyniki leczenia niewydolności serca u pacjentów szpitalnych?
Czy seryjna ocena ultrasonograficzna pozanaczyniowego pomiaru wody w płucach i IVC wpływa na wyniki leczenia niewydolności serca u pacjentów szpitalnych?
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci przyjmowani do szpitala z ostrą zdekompensowaną niewydolnością serca (ADHF) są narażeni na znaczną zachorowalność i przedwczesną śmiertelność. Podawanie diuretyków dożylnych (IV) jest w dużej mierze oparte na ocenie klinicznej opartej na badaniu przedmiotowym, pomiarze płynów netto, zmianach dziennej masy ciała i wynikach prześwietlenia klatki piersiowej. Głównym celem jest promowanie odpowiedniej diurezy przy jednoczesnej poprawie objawów, bez upośledzenia funkcji nerek. Testy laboratoryjne wykazujące stężenie hemokoncentracji, zwiększający się BUN i zwiększający się poziom kreatyniny zostały zaproponowane jako pozytywne wskaźniki prognostyczne u pacjentów otrzymujących dożylne leki moczopędne, ale metody te mają niewystarczającą wartość predykcyjną. Badania obserwacyjne wykazały, że pogarszająca się niewydolność nerek (WRF) u pacjentów przyjętych z powodu niewydolności serca jest ważną jednostką kliniczną związaną z pogorszeniem wyników klinicznych.
Ultradźwięki w miejscu opieki (POCUS) mogą potencjalnie zaspokoić niezaspokojoną potrzebę monitorowania pacjentów otrzymujących dożylne leki moczopędne. POCUS zapewnia klinicystom natychmiastowe informacje diagnostyczne uzyskane i zinterpretowane przy łóżku pacjenta, które mogą rozszerzyć i ulepszyć badanie fizykalne. Liczne badania dotyczyły oceny POCUS obrzęku płuc i pomiaru żyły głównej dolnej (IVC) w celu oszacowania parametrów hemodynamicznych u pacjentów z ostrą zdekompensowaną niewydolnością serca (ADHF). Do tej pory żadne badanie nie zbadało wpływu POCUS na wyniki kliniczne.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Michael Ulrich, MD
- Numer telefonu: 9514864640
- E-mail: m.ulrich@ruhealth.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Minho Yu, DO
- Numer telefonu: 9514864640
- E-mail: m.yu@ruhealth.org
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Moreno Valley, California, Stany Zjednoczone, 92555
- Rekrutacyjny
- RUHS Medical center
-
Kontakt:
- Michael Ulrich
- Numer telefonu: 951-486-4640
- E-mail: m.ulrich@ruhealth.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >18 lat przyjęty z powodu zaostrzenia ostrej zdekompensowanej niewydolności serca jako podstawowa diagnoza przyjęcia z oddziału ratunkowego na oddział medycyny ogólnej, u których stosuje się leczenie moczopędne, oczekuje się przyjęcia na dwa dni lub dłużej.
Kryteria wyłączenia:
- Odmów zgody na badanie
- W przypadku przyjęcia, a zespół badawczy nie jest dostępny w celu uzyskania zgody i wstępnej oceny przed upływem 6 godzin od pierwszego podania leku moczopędnego
- Pacjenci, u których nie będą stosowane leki moczopędne (tj. bezmocz, ESRD na HD)
- Niemożność oceny IVC (anatomia chirurgiczna, budowa ciała, niedrożność jelit itp.)
- Pacjenci przyjęci na OIOM
- Pacjenci aktualnie poddawani wentylacji dodatnim ciśnieniem (BiPAP)
- Pacjenci wypisywani z izby przyjęć
- Pacjenci wypisani przed oceną przez zespół POCUS
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Codzienny POCUS
Pacjenci są oceniani przez ekspertów placówki za pomocą codziennego badania USG klatki piersiowej, a ustalenia dotyczące zespołu śródmiąższowego i pomiaru IVC są zgłaszane lekarzom podstawowej opieki zdrowotnej.
|
Codzienna ocena USG płuc pod kątem artefaktów linii B oraz oceny IVC
|
|
NIE_INTERWENCJA: Zwykła opieka
Pacjenci są codziennie oceniani przez dostawców podstawowej opieki zdrowotnej w ramach zwykłej opieki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pogarszająca się niewydolność nerek
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji zazwyczaj jeden tydzień
|
Stężenie kreatyny w surowicy mierzone w mg/dl
|
Podczas hospitalizacji zazwyczaj jeden tydzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji zazwyczaj jeden tydzień
|
Mierzona w dniach od pierwszego przyjęcia do wypisu
|
Podczas hospitalizacji zazwyczaj jeden tydzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1374867-5
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Codzienny egzamin pokus
-
NCT06826287RekrutacyjnyPorażenie mózgowe | Funkcja mózgu
-
NCT06776237Jeszcze nie rekrutacjaObturacyjny bezdech senny (OSA)
-
NCT05423847ZakończonyZapalenie płuc | Gruźlica | Zakażenie dolnych dróg oddechowych
-
NCT07171086Jeszcze nie rekrutacjaPowikłania ciąży | Ciąża | Przedwczesny poród | Ograniczenie wzrostu płodu | Poród martwego płodu i śmierć płodu | Nieprawidłowa ciąża
-
NCT07046793ZakończonyZłamania u dzieci
-
NCT06765083Jeszcze nie rekrutacjaZłamania biodra (tj. Złamanie szyjki kości udowej lub międzykrętarzowe złamanie biodra)
-
NCT05849194Zakończony
-
NCT06333106ZakończonyZatrzymanie kału w okrężnicy
-
NCT06827730RekrutacyjnyBól brzucha | Ból klatki piersiowej
-
NCT07078682RekrutacyjnyMięśniak gładkokomórkowy | Mięśniaki macicy | Bóle menstruacyjne