Porównanie standardowego zarządzania płynami w okresie okołooperacyjnym i zarządzania płynami ukierunkowanego na cel
Porównanie standardowego zarządzania płynami w okresie okołooperacyjnym i zarządzania płynami ukierunkowanego na cel u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym głowy i szyi: prospektywne randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Indyk, 34093
- Istanbul University, Department of anesthesiology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wolontariat do udziału w badaniu
- Klasyfikacja ASA 1, 2 lub 3
- Pacjenci, którzy będą poddani operacji głowy i szyi
Kryteria wyłączenia:
- Mając mniej niż 18 lat lub więcej niż 80 lat
- Obecność poważnych patologii serca, nerek i wątroby (frakcja wyrzutowa < %35 i/lub przesączanie kłębuszkowe < 30 ml/kg/min, kreatynina > 2,5 mg/dl i/lub nieprawidłowe wyniki prób wątrobowych)
- Pacjenci z zaburzeniami rytmu serca, takimi jak migotanie przedsionków, tachykardia zatokowa, dodatkowe skurcze komorowe
- Pacjenci z chorobą tętnic obwodowych
- Bycie chorobliwą otyłością (BMI>40 kg/m2)
- pacjentów, którzy mogli rozważyć trudne drogi oddechowe
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: kółko naukowe
W grupie kontrolnej zarządzanie płynami ustalono na MAP (średnie ciśnienie tętnicze) 65 mmHg i więcej oraz diurezę 0,5 ml/kg/godz. i więcej.
Rozpoczęto wlew krystaloidów z szybkością 7 ml/kg/godzinę.
Gdy wartość SVV w grupie badanej wzrosła do 13% i więcej, w pierwszym etapie podawano 250 ml krystaloidu, a jeśli nadal wynosiła 13% i więcej, podawano 250 ml bolusa koloidu.
Środek zwężający naczynia stosowano, gdy SVV wynosiła poniżej 13%, a MAP poniżej 65 mmHg.
|
Roztwór krystaloidów jest prawdziwym roztworem i jest w stanie przejść przez półprzepuszczalną membranę.
Roztwór koloidalny jest niejednorodną mieszaniną, której wielkość cząstek jest pośrednia między wielkością roztworu i zawiesiny.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Grupa kontrolna
W grupie kontrolnej zarządzanie płynami ustalono na MAP (średnie ciśnienie tętnicze) 65 mmHg i więcej oraz diurezę 0,5 ml/kg/godz. i więcej.
Rozpoczęto wlew krystaloidów z szybkością 7 ml/kg/godzinę.
W pierwszym etapie otrzymywali 250 ml krystaloidu, jeśli MAP wynosiło poniżej 65 mmHg, aw przypadku utrzymywania się epizodu hipotensyjnego 250 ml bolusa koloidu.
Jeśli niedociśnienie utrzymywało się pomimo tych płynnych bolusów, stosowano środek zwężający naczynia krwionośne.
Ponadto, gdy wykryto diurezę pacjentów na poziomie 0,5 mg/kg/godz. lub mniej, podawano 250 ml bolusa koloidu.
|
Roztwór krystaloidów jest prawdziwym roztworem i jest w stanie przejść przez półprzepuszczalną membranę.
Roztwór koloidalny jest niejednorodną mieszaniną, której wielkość cząstek jest pośrednia między wielkością roztworu i zawiesiny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bilans płynów śródoperacyjnych
Ramy czasowe: podczas operacji
|
całkowita i dodatkowa ilość płynu krystaloidowego i koloidowego podanego podczas zabiegu
|
podczas operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długotrwałe żądanie IMV
Ramy czasowe: w ciągu 8 godzin po zabiegu
|
Konieczność sztucznego oddychania przez 8 godzin lub dłużej u pacjentów przyjętych na pooperacyjny oddział intensywnej terapii.
|
w ciągu 8 godzin po zabiegu
|
|
Długotrwałe zapotrzebowanie na tlen
Ramy czasowe: w ciągu 8 godzin po zabiegu
|
Konieczność dodatkowej aplikacji tlenu z maską przez 8 godzin lub dłużej u pacjentów kierowanych na obserwację pooperacyjną.
|
w ciągu 8 godzin po zabiegu
|
|
Tętno
Ramy czasowe: podczas operacji
|
EKG
|
podczas operacji
|
|
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: podczas operacji
|
Linia tętnicza i przetwornik ciśnienia
|
podczas operacji
|
|
czas hospitalizacji
Ramy czasowe: okres pooperacyjny (do 6 tygodni)
|
kalendarz
|
okres pooperacyjny (do 6 tygodni)
|
|
długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: okres pooperacyjny (do 6 tygodni)
|
kalendarz
|
okres pooperacyjny (do 6 tygodni)
|
|
niedotlenienie
Ramy czasowe: podczas operacji
|
maszyna do gazowania krwi
|
podczas operacji
|
|
hiperkarbia
Ramy czasowe: podczas operacji
|
maszyna do gazowania krwi
|
podczas operacji
|
|
infekcja płuc
Ramy czasowe: okres pooperacyjny (do 6 tygodni)
|
badanie posiewu plwociny
|
okres pooperacyjny (do 6 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Demet Altun Bingol, Assoc. Prof., Istanbul University
- Główny śledczy: Nuray Turkut, MD, Istanbul University
- Główny śledczy: Cansu Uzuntürk, Resident, Istanbul University
- Główny śledczy: Emre Çamcı, Prof., Istanbul University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Davies SJ, Minhas S, Wilson RJ, Yates D, Howell SJ. Comparison of stroke volume and fluid responsiveness measurements in commonly used technologies for goal-directed therapy. J Clin Anesth. 2013 Sep;25(6):466-74. doi: 10.1016/j.jclinane.2013.04.010. Epub 2013 Aug 17.
- Funk D, Bohn J, Mutch W, Hayakawa T, Buchel EW. Goal-directed fluid therapy for microvascular free flap reconstruction following mastectomy: A pilot study. Plast Surg (Oakv). 2015 Winter;23(4):231-4. doi: 10.4172/plastic-surgery.1000937.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017/1122
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .