Multimodalna prehabilitacja w celu poprawy wyników klinicznych słabych starszych pacjentów z rakiem żołądka

Kryteria włączenia:

1. Wiek 65-85 lat;
2. wynik w skali Karnofsky’ego ≥70 lub wynik stanu sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2;
3. wynik G8 ≤14;
4. Biopsje endoskopowe potwierdzono patologicznie jako gruczolakorak żołądka;
5. Pacjenci z cT1-4aN0-3M0 w badaniu endoskopowym, ocenie obrazowej CT i MRI oraz możliwości resekcji żołądka;
6. Otrzymano znieczulenie ogólne lub łączone znieczulenie rdzeniowo-nadtwardówkowe (operację przeprowadzono metodą laparotomii, laparoskopii lub laparoskopii wspomaganej robotem);
7. Data operacji ≥2 tygodnie od oceny wyjściowej (T0);
8. Warunki fizyczne mogą spełniać wymagania treningu fizycznego i nie mogą występować żadne poważne choroby współistniejące;
9. Wszyscy uczestnicy musieli wyrazić chęć i możliwość przestrzegania protokołu badania oraz zostali odpowiednio poinformowani, że zachowują prawo do wycofania się z badania w dowolnym momencie.

Kryteria wykluczenia:

1. Pacjenci z niekontrolowanymi napadami padaczkowymi, chorobami ośrodkowego układu nerwowego i zaburzeniami psychicznymi;
2. Schyłkowa niewydolność serca (LVEF<30% lub IV klasa NYHA), marskość wątroby (klasa C w skali Child-Pugh), schyłkowa niewydolność nerek (poddana przewlekłej dializie) lub stopień IV według ASA;
3. Krwawienie lub zawał mózgu (w ciągu 6 miesięcy);
4. Pacjenci z nawracającymi chorobami infekcyjnymi lub poważną chorobą współistniejącą;
5. Pacjenci wymagający operacji synchronicznej z powodu innej choroby;
6. Pacjenci, którzy wymagali pilnej operacji w warunkach nagłych (niedrożność, krwawienie, perforacja);
7. Pacjenci biorący udział w jakichkolwiek innych badaniach klinicznych.