Balon angiopLasty do leczenia wewnątrzczaszkowego drobnego udaru miażdżycowego/TIA

Kryteria przyjęcia:

1. Przedział wiekowy to 30-80 lat;
2. Objawowe miażdżycowe zwężenie dużej tętnicy w odcinkach wewnątrzczaszkowych i 70-99% zwężenie potwierdzone DSA;
3. Niewielki udar (wynik w skali NIHSS ≤5) lub TIA średniego do wysokiego ryzyka w ciągu 1 tygodnia od wystąpienia, przy TIA średniego do wysokiego ryzyka zdefiniowanym jako wynik ABCD2 ≥4;
4. Średnica tętnicy karnej wahała się od 2,0 do 4,5 mm, a długość zwężenia tętnicy karnej poniżej 14 mm;
5. Obrazowanie (tomografia komputerowa perfuzji/obrazowanie ważone perfuzją) wykazało zaburzenia hemodynamiczne w obszarze tętnicy kryzowej;
6. mRS ≤ 2 przed leczeniem wewnątrznaczyniowym;
7. W tomografii komputerowej lub rezonansie magnetycznym nie stwierdzono dużego obszaru niedokrwiennego;
8. Pisemna świadoma zgoda uzyskana od pacjenta lub osoby odpowiedzialnej prawnie.

Kryteria wyłączenia:

1. Alergia na środki kontrastowe;
2. Zwężenie niezwiązane z chorobą miażdżycową: rozwarstwienie tętnicy, choroba Moya-Moya, zapalenie tętnic itp.;
3. Penetrujące uszkodzenie gałęzi;
4. Obecność ciężkiego zwężenia odcinka zewnątrzczaszkowego po stronie docelowej zmiany;
5. Przeprowadzono wcześniejsze leczenie endowaskularne naczynia po tej samej stronie;
6. Obecność tętniaków, guzów i malformacji naczyniowych wewnątrzczaszkowych;
7. Jakakolwiek postać krwotoku śródczaszkowego po tej samej stronie w ciągu 3 miesięcy i krwotoku śródczaszkowego po stronie przeciwnej w ciągu 2 tygodni;
8. W połączeniu z migotaniem przedsionków, ciężką czynnością serca, dysfunkcją wątroby lub nerek; pacjenci z nowotworami i poważnymi chorobami, których przewidywany czas przeżycia jest krótszy niż 1 rok;
9. Hemoglobina poniżej 100 g/l, liczba płytek krwi poniżej 100×10^9/l, międzynarodowy współczynnik standaryzowany (INR) > 1,5 (nieodwracalny), koagulopatia lub nieuleczalne czynniki krwawienia;
10. Niekontrolowane nadciśnienie: skurczowe ciśnienie krwi >185 mmHg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi >110 mmHg;
11. Zła kontrola glikemii (przypadkowe stężenie glukozy we krwi > 22,2 mmol/l);
12. Historia poważnych operacji w ciągu 30 dni przed rejestracją lub plan operacji w ciągu 90 dni od rejestracji;
13. Ciąża lub laktacja;
14. Inne schorzenia, które badacze uznają za nieodpowiednie dla pacjenta do badania.