Dynamiczne wykrywanie ctDNA przerzutów raka jelita grubego do wątroby

Kryteria przyjęcia:

1. Przed wdrożeniem jakichkolwiek procedur związanych z badaniem należy podpisać pisemną świadomą zgodę;
2. >=20 i <= 85 lat, mężczyzna lub kobieta;
3. Pacjenci z przerzutami do wątroby potwierdzonymi patologicznie jako gruczolakorak jelita grubego;
4. Zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi na nowotwory lite (RECIST wersja 1.1) istnieje co najmniej jedna zmiana, którą można zmierzyć za pomocą obrazowania;
5. Zespół wielodyscyplinarny (MDT) potwierdził, że przerzuty do wątroby były początkowo resekcyjne, bez miejscowo leczonych przerzutów pozawątrobowych;
6. Ogólny stan zdrowia jest dobry (ocena ECOG 0-1);
7. Oczekiwana długość życia powyżej 3 miesięcy;
8. Nie ma wyraźnych objawów pierwotnego krwawienia, niedrożności i innych wskazań do pilnej operacji;
9. odpowiednia funkcja narządów;
10. próbki spełniają wymagania kontroli jakości NGS;
11. Badani są w stanie i chcą podporządkować się wizytom, planom leczenia, badaniom laboratoryjnym i innym procedurom związanym z badaniami określonymi w protokole badania.

Kryteria wyłączenia:

1. Pacjenci, którzy nie tolerują chemioterapii ogólnoustrojowej lub operacji;
2. Pacjenci z wieloma zmianami pierwotnymi;
3. Próbki krwi i/lub podstawowe próbki tkanek, które nie spełniają wymagań do badania (hemoliza, niska zawartość komórek nowotworowych, niewystarczająca wydajność ekstrakcji DNA itp.);
4. Nadmierna martwica tkanek po terapii konwersyjnej, uniemożliwiająca pobranie próbki zgodnie z wymogami badania
5. Pacjenci, którzy nie przeszli operacji po terapii konwersyjnej, a jedynie poddawani są ablacji prądem o częstotliwości radiowej lub chemioterapii
6. Nie wszystkie zmiany przerzutowe usunięto po terapii konwersyjnej lub zmiany przerzutowe w wątrobie nie osiągnęły resekcji R0
7. Zaprojektowany mały panel nie obejmował żadnych określonych mutacji wykrytych w tkance lub mutacje wykryte w tkance nowotworowej.